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老年房顫患者除服用地高辛外,還有什么藥物有療效

保密 | 0個(gè)月 2005-12-06 16:58:10 6人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 請(qǐng)問,老年房顫患者除服用地高辛外,還有什么藥物有療效

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嚴(yán)英光
嚴(yán)英光 保定市第二中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胸肺部結(jié)核外科,胸壁畸形矯正,胃、結(jié)直腸腫瘤,甲狀
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2005-12-06 17:06:26 我要投訴

      您好:房顫是一種常見的心律紊亂,近年來(lái)已成為臨床研究的熱點(diǎn)。同時(shí)也進(jìn)一步意識(shí)到房顫是血栓栓塞事件發(fā)生的主要原因之一,此種病例75%患者并發(fā)腦血管意外。雖然房顫常與器質(zhì)性心臟病有關(guān),但約30%患者無(wú)器質(zhì)性病變?;颊叻款潟r(shí)出現(xiàn)癥狀、血流動(dòng)力學(xué)受到損害、致殘,壽命縮短及醫(yī)療費(fèi)用增加。藥物治療方法 1.洋地黃類藥物:因延緩房室傳導(dǎo)、增加不應(yīng)期而減慢心室率。同時(shí)也縮短心房不應(yīng)期使心房率增快,增加隱匿傳導(dǎo)使心室率減慢。與其它藥相比,洋地黃有一個(gè)獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)是能改善患者心功能。2. β 受體阻滯劑:延長(zhǎng)房室結(jié)有效不應(yīng)期和傳導(dǎo)時(shí)間。靜脈給藥能快速減慢心室率,但由于負(fù)性肌力作用不適用于有明顯心功能不全和器質(zhì)性心臟病患者??诜盟幠軠p慢心室率,因此能明顯地提高患者的運(yùn)動(dòng)耐量,既使心功能不全的患者,口服用藥也能改善患者的生活質(zhì)量。3.鈣拮抗劑:維拉帕米和地爾硫桌能延長(zhǎng)房室結(jié)的不應(yīng)期和傳導(dǎo)時(shí)間。靜脈給藥能快速地減慢心室率,有一定的負(fù)性肌力作用但可被血管擴(kuò)張作用抵消。其他藥物,如索他洛爾和胺碘酮可用來(lái)控制慢性房顫的心室率。索他洛爾本身并不延長(zhǎng)房室結(jié)不應(yīng)期,其減慢心室率作用與該藥β受體阻滯效應(yīng)有關(guān)。胺碘酮可控制靜息和運(yùn)動(dòng)時(shí)房顫的心室率,其機(jī)制是能延長(zhǎng)房室傳導(dǎo)系統(tǒng)的不應(yīng)期,因副作用限制,不宜長(zhǎng)期給藥。
      

祁天義
祁天義 駐馬店市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肝膽胰脾、胃腸、甲狀腺、乳腺的疾病 幫助網(wǎng)友:6166稱贊:1
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2018-06-27 22:29:58 我要投訴

      您好,根據(jù)您描述的情況,建議您在服用地高辛的同可以服用益氣養(yǎng)血通脈的中成藥。平時(shí)應(yīng)該注意多休息,避免過(guò)度勞累。增加營(yíng)養(yǎng)。
      

賈文巖
賈文巖 大同市第三人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 顱內(nèi)腫瘤,垂體腺瘤,顱腦外傷,腦血管病 幫助網(wǎng)友:2624稱贊:143
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2018-06-27 22:35:52 我要投訴

      你好,根據(jù)你的情況分析,心房纖顫是最常見的心律失常之一,在老年人中十分常見。臨床上對(duì)于一些慢性房顫病人特別是老年房顫患者,應(yīng)用起搏器治療已成為一種手段。
      
      以上是對(duì)“老年房顫患者除服用地高辛外,還有什么藥物有療效”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

孫翠玲
孫翠玲 朝陽(yáng)市第二醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 顱內(nèi)腫瘤,頭顱血腫,腦外傷,腦出血,急性胃十二指腸 幫助網(wǎng)友:5816稱贊:1
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2018-06-27 22:36:24 我要投訴

      您好,歡迎咨詢。房顫是一種常見的心律失常。導(dǎo)致出現(xiàn)房顫的原因有很多種,需要明確原因,對(duì)因進(jìn)行治療。初次發(fā)生房顫,或房顫時(shí)間較短,盡可能糾正為竇性心律;如果是持續(xù)房顫,那就需要控制心室率,并要規(guī)范進(jìn)行抗凝治療,也可以選擇手術(shù)治療。除地高辛還有華法林博蘇尼可地爾欣康、等藥物,但我建議你應(yīng)該到醫(yī)院檢查確定分型后再?zèng)Q定吃哪種藥
      

陸森
陸森 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化道腫瘤,腸梗阻,胰腺炎,乳腺疾病,甲狀腺疾病, 幫助網(wǎng)友:44672稱贊:1
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2018-06-27 22:43:25 我要投訴

      你好,患有房顫的患者可以口服地高辛進(jìn)行治療,但是不作為首選的藥物,如果患有房顫又患有嚴(yán)重的心衰,就可以首選地高辛進(jìn)行治療,可以長(zhǎng)期服用,但是千萬(wàn)不要過(guò)量,在用藥期間要注意電解質(zhì),想要使用一些藥物進(jìn)行治療建議你要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的用藥,不能亂用藥物
      

艾兵泉
艾兵泉 惠陽(yáng)三和醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 一直從事泌尿外科臨床工作,擅長(zhǎng)泌尿外科常見病多發(fā)病 幫助網(wǎng)友:3118
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2018-06-27 22:35:11 我要投訴

      可以口服胺碘酮,開始每次0.2g,一日3次,10天后逐漸改為0.2一日2次,再過(guò)10天減量為一次0.1g,一日3次吃10天,飯后服用.然后0.2每日一次維持1個(gè)月即可.服藥期間,應(yīng)經(jīng)常復(fù)查心電圖,如QT間期明顯延長(zhǎng)者停用.經(jīng)常注意心率,心律及血壓的變化,如心率小于60次/min者停用.這個(gè)方案很有效。
      

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