健康咨詢描述:
主因發(fā)熱,面色蒼白、身目黃染、尿黃,住院診斷為自身免疫性溶血性貧血
第一次問題補充:非常感謝您的解答,還想補充一個問題,溶血性貧血是否影響生育?如果遺傳是否傳女不傳男?
您好:有遺傳的可能的! 自身免疫性溶血性貧血(AIHA)是一組B淋巴細胞功能異常亢進、產(chǎn)生抗自身紅細胞抗體、使紅細胞破壞增加而引起的貧血。有時紅細胞的破壞能被骨髓紅細胞生成所代償,臨床上不發(fā)生貧血,即僅有自身免疫性溶血(AIH)。也有人僅可測及抗自身紅細胞抗體(AI),而無明顯溶血跡象。當(dāng)機體既產(chǎn)生抗自身紅細胞抗體,又產(chǎn)生抗自身血小板抗體(甚至白細胞抗體),進而同時出現(xiàn)貧血和血小板減少(或全細胞減少)時,稱之為Evans. 本病臨床表現(xiàn)多端,溫抗體型AIHA多為慢性起病,易于反復(fù),部分患者有急性發(fā)作史,發(fā)作期間可見畏寒、發(fā)熱、黃疸、腰背酸痛等,血紅蛋白尿常見于陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿,少見于冷凝集素病,病情常反復(fù),后期不易控制。 【病因】 1、 原發(fā)AIHA 無明確病因的AIHA為原發(fā)性AIHA。國內(nèi)報道占39.7%~58.7% 2、 繼發(fā)AIHA AIHA可繼發(fā)于下列疾?。?A、 自身免疫性疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、硬皮癥、潰瘍性結(jié)腸炎、重癥肌無力、自身免疫性甲狀腺炎、低丙種球蛋白血癥、異常球蛋白血癥、惡性貧血、免疫相關(guān)性純紅細胞再生障礙、自身免疫性肝病等。 B、 腫瘤性疾?。毫馨土?、白血病、漿細胞病、組織細胞增生癥、某些實體瘤等。 C、 感染:各種病毒感染、支原體肺炎、結(jié)核、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎、梅毒等。
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
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