得肺結(jié)核后治療一段時(shí)間照過CT后大夫說需
健康咨詢描述：
得肺結(jié)核后治療一段時(shí)間照過CT后大夫說需要照增強(qiáng)CT，很擔(dān)心！
得了肺結(jié)核，然后通過吃藥治療了幾個(gè)月，感覺效果還行，最近感覺肺部有些難受，今天照了個(gè)CT，大夫說需要做一個(gè)增強(qiáng)CT做進(jìn)一步診斷，我很擔(dān)心不知道有沒有問題，下面是診斷結(jié)果，麻煩您幫我分析分析，非常感謝~~
胸廓對(duì)稱，胸壁軟組織未見異常，氣管居中，兩肺紋理增強(qiáng)，肺間質(zhì)成分增多，右肺上葉可見斑片影，內(nèi)見低密度灶，肺門未見異常，縱咯心影未見異常。
印象診斷:右肺上葉斑片影，結(jié)合病史建議增強(qiáng)掃描
曾經(jīng)的治療情況和效果： 肺結(jié)核不到半年，一直在吃藥治療，無遺傳病史，無過敏
想得到怎樣的幫助：希望大夫好好幫我分析下什么情況
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病情分析：
您好，很高興回答您的問題。根據(jù)上述情況，患者肺結(jié)核病史，肺CT異常。
指導(dǎo)意見：
首先，肺部CT從報(bào)告上看，有低密度灶，做增強(qiáng)的話可能會(huì)看得跟清楚些，有利于醫(yī)生的判斷；其次，肺結(jié)核病史，仍服藥，而且已經(jīng)服幾個(gè)月，建議復(fù)查結(jié)核桿菌，肝腎功，以平價(jià)療效情況。
醫(yī)生詢問：
專家你好，我今天剛照完增強(qiáng)CT 影響表現(xiàn)：右肺門可見不規(guī)則形軟組織密度腫塊，增強(qiáng)掃描呈輕度強(qiáng)化，右肺上葉支氣管變窄，右肺上葉可見楔形軟組織密度，其內(nèi)密度不均。余肺內(nèi)未見異常密度，縱隔居中，其內(nèi)可見多個(gè)增大淋巴結(jié)，雙側(cè)胸腔未見積液，雙側(cè)胸膜未見肥厚，所掃描層面內(nèi)可見小圓形無強(qiáng)化病灶。 印象：考慮右肺上葉占位性病變并右肺上葉阻塞性不張，建議支氣管鏡進(jìn)一步檢查?？v隔淋巴結(jié)增大。右腎囊腫。 麻煩專家給我看看，準(zhǔn)備明天做支氣管鏡。
病情分析：
肺結(jié)核的患者會(huì)有結(jié)核中毒癥狀，如午后低熱，夜間盜汗，面部潮紅等表現(xiàn)，還有咳嗽等其它肺外表現(xiàn)
指導(dǎo)意見：
據(jù)我分析，從報(bào)告上來看，醫(yī)生建議做增強(qiáng)掃描是為了進(jìn)一步看清右肺上葉的斑片影及其內(nèi)的低密度灶，這是正常的檢查程序，而且就你現(xiàn)在報(bào)告的資料不能判斷這個(gè)斑片影具體是什么，所以要進(jìn)一步用更清晰的檢查來看。等增強(qiáng)掃描的結(jié)果出來了，才可以判斷，下結(jié)論。
醫(yī)生詢問：
專家你好，我今天剛照完增強(qiáng)CT 影響表現(xiàn)：右肺門可見不規(guī)則形軟組織密度腫塊，增強(qiáng)掃描呈輕度強(qiáng)化，右肺上葉支氣管變窄，右肺上葉可見楔形軟組織密度，其內(nèi)密度不均。余肺內(nèi)未見異常密度，縱隔居中，其內(nèi)可見多個(gè)增大淋巴結(jié)，雙側(cè)胸腔未見積液，雙側(cè)胸膜未見肥厚，所掃描層面內(nèi)可見小圓形無強(qiáng)化病灶。 印象：考慮右肺上葉占位性病變并右肺上葉阻塞性不張，建議支氣管鏡進(jìn)一步檢查。縱隔淋巴結(jié)增大。右腎囊腫。 麻煩專家給我看看，準(zhǔn)備明天做支氣管鏡。
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