高血呀,血壓是180和80,(在藥店測(cè)的)由于在農(nóng)村

      高血壓的治療方法
      一、一般治療
      注意勞逸結(jié)合，保持足夠的睡眠，參加力所能及的工作、體力勞動(dòng)和體育鍛煉.注意飲食調(diào)節(jié)，以低鹽、低動(dòng)物脂肪飲食為宜，并避免進(jìn)富含膽固醇的食物.肥胖者適當(dāng)控制食量和總熱量，適當(dāng)減輕體重，不吸煙.
      服用少量鎮(zhèn)靜劑可減輕精神緊張和部分癥狀，可選用：安定、溴化鉀、苯巴比妥、利眠寧等.
      2、降壓藥物治療
      根據(jù)病情合理使用降壓藥物，使血壓維持在正?；蚪咏Ｋ?，對(duì)減輕癥狀，延緩病情進(jìn)展以及防止腦血管意外、心力衰竭和腎功能衰竭等并發(fā)癥都有作用.降壓藥物種類(lèi)很多，各有其特點(diǎn)，目前趨向于作用持久，服用次數(shù)減少的長(zhǎng)效制劑或劑型，以方便病人服用.常用的降壓藥物有：
      1利尿降壓劑：氫氯噻嗪、環(huán)戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等.
      2中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)抑制劑：利血平、降壓靈、鹽酸可樂(lè)定.
      3腎上腺素能受體組滯劑：β阻滯劑如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滯劑如苯芐胺、α+β阻滯劑如柳氨芐心安.
      4酶抑制劑如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、依那普利等.
      5鈣離子拮抗劑如硝苯地平、氨氯地平等.
      6血管擴(kuò)張劑如肼苯噠嗪、長(zhǎng)壓定、哌唑嗪、呱氰啶等.
      7神經(jīng)節(jié)和節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑如呱乙啶、酒石酸5甲呱啶等.
      85-羥色胺受體拮抗劑如酮色林等.
      9復(fù)方制劑如復(fù)方降壓片、復(fù)方羅布麻片、安達(dá)血平片等.
      降壓藥物選用的原則是：①應(yīng)用降壓藥物治療原發(fā)性高血壓需長(zhǎng)期服藥.因此，宜選用降壓作用溫和、緩慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降壓藥（如氫氯噻嗪、利血平、復(fù)方降壓片等）作為基礎(chǔ)降壓藥，再按不同病期選用其他降壓藥物.②用降壓藥一般從小劑量開(kāi)始，逐漸增加劑量，達(dá)到降壓目的后，可改用維持量以鞏固療效，盡可能用最小的維持量以減少副作用.③使用可引起明顯直立位低血壓的降壓藥物時(shí)，宜向病人說(shuō)明，從坐為起立或從平臥位起立時(shí)，動(dòng)作應(yīng)盡量緩慢，特別是夜間起床小便時(shí)更要注意，以免血壓突然降低引起昏厥而發(fā)生意外.④緩進(jìn)型第一期病人，癥狀不明顯，一般治療（包括鎮(zhèn)靜劑）即能奏效，可不必應(yīng)用降壓藥物，必要時(shí)用少量作用溫和的降壓藥如利尿劑、蘿芙木類(lèi)或復(fù)方降壓片即可.第2期病人多需采用兩種或兩種以上的降壓藥治療，如利血平、肼屈嗪和利尿藥合用或再選加酶抑制劑、節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑、神經(jīng)節(jié)阻滯劑或腎上腺素受體阻滯劑等.第3期病人多需用降壓作用強(qiáng)的藥物如節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑、神經(jīng)節(jié)阻滯劑，如鹽酸可樂(lè)定、長(zhǎng)壓定等治療.⑤臨床上常聯(lián)合應(yīng)用幾種降壓藥物治療，其優(yōu)點(diǎn)是：藥物的協(xié)同作用可提高療效;幾種藥物共同發(fā)揮作用，可減少各藥的單劑量;減少每種藥物的副作用，或使一些副作用互相抵消;使血壓下降較為平穩(wěn).最常用的聯(lián)合是利尿劑和其他降壓藥合用，利尿劑既可增強(qiáng)多種降壓藥療效，又可減輕引起浮腫的副作用;利血平和肼屈嗪，β受體阻滯劑和米諾地爾合用時(shí)，各自減慢和增快心率的副作用互相抵消.⑥急進(jìn)型高血壓病的治療措施和緩進(jìn)型第3期相仿.如血壓持續(xù)不降可考慮用冬眠療法;如出現(xiàn)腎功能衰竭，則降壓藥物以選用甲基多巴、肼屈嗪、米諾地爾、可樂(lè)定為妥，血壓下降不宜太顯著，以免腎血流量減少加重腎功能衰竭.⑦對(duì)血壓顯著增高已多年的病人，不宜使血壓下降過(guò)快、過(guò)多，病人往往因不能適應(yīng)較低或正常水平的血壓而感不適，且有導(dǎo)致腦、心、腎血液供應(yīng)不足而引起腦血管意外、冠狀動(dòng)脈血栓形成、腎功能不全等可能.發(fā)生高血壓危象或高血壓腦病時(shí)要采用緊急降壓措施.
      近年來(lái)多選用鈣離子拮抗劑作為首選藥，尤其對(duì)伴有冠心病心絞痛者尤為適宜，對(duì)有傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過(guò)緩者亦甚安全;亦可選用酶抑制劑，對(duì)伴有心功能欠佳者更好，對(duì)血壓過(guò)高上述兩藥可同時(shí)應(yīng)用;對(duì)有心動(dòng)過(guò)速者可選用β受體阻滯劑，尤其對(duì)心肌梗死后伴有高血壓、心動(dòng)過(guò)速或過(guò)早搏動(dòng)可能有預(yù)防猝死的作用;對(duì)持久血壓不易下降者有時(shí)需上述3藥同時(shí)應(yīng)用，但應(yīng)從小劑量開(kāi)始，并經(jīng)常隨訪(fǎng)血壓.近年研究證明，硝苯地平與卡托普利有逆轉(zhuǎn)高血壓引起的左心室肥厚的作用，故特別適合高血壓合并心臟病患者.
      3、康復(fù)治療
      臨床治療和康復(fù)醫(yī)療相結(jié)合，可更好地降低血壓，減輕癥狀，穩(wěn)定療效，同時(shí)可減少藥物用量.康復(fù)醫(yī)療還有助于改善心血管功能及血脂代謝，防治血管硬化，減少腦、心、腎并發(fā)癥.康復(fù)醫(yī)療的作用途徑有功能調(diào)整與鍛煉兩個(gè)方面.具體方法有：
      1氣功療法：以松靜功為主，其要領(lǐng)是“體松、心靜、氣沉”.體質(zhì)較佳者可練站樁功，較差者以坐位練功.
      2太極拳：為低強(qiáng)度持續(xù)性運(yùn)動(dòng)，可擴(kuò)張周?chē)?，給心臟以溫和的鍛煉.太極拳動(dòng)中取靜，要求肌肉放松，“氣沉丹田”，有類(lèi)似氣功的作用.
      3步行：在良好環(huán)境下散步或以常速步行15-30分鐘，有助于降壓及改善心血管和代謝功能.
      4醫(yī)療體操：練習(xí)太極拳有困難者可教以舒展放松，配合呼吸的體操，可采用太極拳的模擬動(dòng)作，分節(jié)進(jìn)行.
      5按摩或自我按摩：按揉風(fēng)池、太陽(yáng)及耳穴，抹額及掐內(nèi)關(guān)、神門(mén)、合谷、足3里，可助降壓和消除癥狀.
      6理療：某些藥物的離子導(dǎo)入、脈沖超短波或短波治療及磁療都可用來(lái)作為鎮(zhèn)靜及降壓的輔助治療.
      4、迅速降壓措施
      治療高血壓危象和高血壓腦病時(shí)需迅速降壓，可用靜脈注射或滴注給藥措施.
      高血壓病的注意事項(xiàng)
      一、合理膳食
      1.飲食對(duì)于高血壓的重要性：民以食為天，合理的膳食可以使你不胖也不瘦，膽固醇不高也不低.
      2.高血壓患者的飲食宜忌：
      ①碳水化合物食品：
      適宜的食品-米飯、粥、面、面類(lèi)、葛粉、湯、芋類(lèi)、軟豆類(lèi).
      應(yīng)忌的食品-蕃薯（產(chǎn)生腹氣的食物）、干豆類(lèi)、味濃的餅干類(lèi).
      ②蛋白質(zhì)食品-牛肉、豬瘦肉、白肉魚(yú)、蛋、牛奶、奶制品（鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆制品（豆腐、納豆、黃豆粉、油豆腐）
      應(yīng)忌的食物-脂肪多的食品（牛、豬的5花肉、排骨肉、鯨魚(yú)、鯡魚(yú)、金槍魚(yú)等、加工品（香腸）
      ③脂肪類(lèi)食品
      適宜的食品-植物油、少量奶油、沙拉醬
      應(yīng)忌的食品-動(dòng)物油、生豬油、熏肉、油浸沙丁魚(yú)
      ④維生素、礦物質(zhì)食品
      適宜的食品-蔬菜類(lèi)（菠菜、白菜、胡蘿卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜）水果類(lèi)（蘋(píng)果、桔子、梨、葡萄、西瓜）
      海藻類(lèi)、菌類(lèi)宜煮熟才吃.
      應(yīng)忌的食物-纖維硬的蔬菜（牛蒡、竹筍、豆類(lèi)）
      刺激性強(qiáng)的蔬菜（香辛蔬菜、芒荽、芥菜、蔥、芥菜）
      ⑤其他食物
      適宜的食品-淡香茶、酵母乳飲料
      應(yīng)忌的食物-香辛料（辣椒、咖喱粉）
      酒類(lèi)飲料、鹽浸食物（成菜類(lèi)、成魚(yú)子）
      醬菜類(lèi)、咖啡
      3高血壓病人應(yīng)注意的飲食習(xí)慣
      ①首先要控制能量的攝入，提倡吃復(fù)合糖類(lèi)、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，這類(lèi)糖屬于單糖，易引起血脂升高.
      ②限制脂肪的攝入.烹調(diào)時(shí)，選用植物油，可多吃海魚(yú)，海魚(yú)含有不飽和脂肪酸，能使膽固醇氧化，從而降低血漿膽固醇，還可延長(zhǎng)血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中風(fēng)，還含有較多的亞油酸，對(duì)增加微血管的彈性，防止血管破裂，防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用.
      ③適量攝入蛋白質(zhì).高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜.每周吃2-3次魚(yú)類(lèi)蛋白質(zhì)，可改善血管彈性和通透性，增加尿鈉排出，從而降低血壓.如高血壓合并腎功能不全時(shí)，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入.
      ④多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，如土豆、茄子、海帶、萵筍.含鈣高的食品：牛奶、酸牛奶、蝦皮.少吃肉湯類(lèi)，因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾樱軌虼龠M(jìn)體內(nèi)尿酸增加，加重心、肝、腎臟的負(fù)擔(dān).
      ⑤限制鹽的攝入量：每日應(yīng)逐漸減至6g以下，即普通啤酒蓋去掉膠墊后，一平蓋食鹽約為6g.這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量.適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓，減少體內(nèi)的鈉水潴留.
      ⑥多汔新鮮蔬菜，水果.每天吃新鮮蔬菜不少于8兩，水果2至4兩.
      ⑦適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入：如海帶，紫菜，海產(chǎn)魚(yú)等.
      2適量運(yùn)動(dòng)
      運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓的重要性：有句話(huà)說(shuō)：“年輕時(shí)，用健康換取金錢(qián)，年老時(shí)，用運(yùn)動(dòng)換取健康.”運(yùn)動(dòng)除了可以促進(jìn)血液循環(huán)，降低膽固醇的生成外，并能增強(qiáng)肌肉、骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生.運(yùn)動(dòng)能增加食欲，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)、預(yù)防便秘、改善睡眠.有持續(xù)運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣：最好是做到有氧運(yùn)動(dòng)，才會(huì)有幫助.有氧運(yùn)動(dòng)同減肥一樣可以降低血壓，如散步、慢跑、太極拳、騎自行車(chē)和游泳都是有氧運(yùn)動(dòng).
      1、進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)：
      ①勿過(guò)量或太強(qiáng)太累，要采取循序漸進(jìn)的方式來(lái)增加活動(dòng)量.
      ②注意周?chē)h(huán)境氣候：夏天：避免中午艷陽(yáng)高照的時(shí)間;冬天：要注意保暖，防中風(fēng).
      ③穿著舒適吸汗的衣服：選棉質(zhì)衣料，運(yùn)動(dòng)鞋等是必要的.
      ④選擇安全場(chǎng)所：如公園、學(xué)校，勿在巷道、馬路邊.
      ⑤進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)，切勿空腹，以免發(fā)生低血糖，應(yīng)在飯后2小時(shí).
      2、運(yùn)動(dòng)的禁忌
      ①生病或不舒服時(shí)應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)
      ②饑餓時(shí)或飯后一小時(shí)不宜做運(yùn)動(dòng)
      ③運(yùn)動(dòng)中不可立即停止，要遵守運(yùn)動(dòng)程序的步驟
      ④運(yùn)動(dòng)中有任何不適現(xiàn)象，應(yīng)即停止
      3戒煙限酒
      吸煙會(huì)導(dǎo)致高血壓.研究證明，吸一支煙后心率每分鐘增加5
      -20次/分，收縮壓增加10-25mmhg.這是為什么呢？因?yàn)闊熑~內(nèi)含有尼古?。焿A）會(huì)興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)，使心率加快，同時(shí)也促使腎上腺釋放大量?jī)翰璺影?，使小?dòng)脈收縮，導(dǎo)致血壓升高.尼古丁還會(huì)刺激血管內(nèi)的化學(xué)感受器，反射性地引起血壓升高.長(zhǎng)期大量吸煙還會(huì)促進(jìn)大動(dòng)脈粥樣硬化，小動(dòng)脈內(nèi)膜逐漸增厚，使整個(gè)血管逐漸硬化.同時(shí)由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多，從而降低了血液的含氧量，使動(dòng)脈內(nèi)膜缺氧，動(dòng)脈壁內(nèi)脂的含氧量增加，加速了動(dòng)脈粥樣硬化的形成.因此，無(wú)高血壓的人戒煙可預(yù)防了高血壓的發(fā)生，有高血壓的人更應(yīng)戒煙.
      與吸煙相比，飲酒對(duì)身體的利弊就存在爭(zhēng)議.不時(shí)出現(xiàn)各種報(bào)告，有的說(shuō)飲少量酒有益，有的說(shuō)有害，但可以肯定的一點(diǎn)是，大量飲酒肯定有害，高濃度的酒精會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，加重高血壓.
      4心理平衡
      高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn)，這些又都是使血壓升高的誘因.患者可通過(guò)改變自己的行為方式，培養(yǎng)對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)的良好適應(yīng)能力，避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮，遇事要冷靜、沉著;當(dāng)有較大的精神壓力時(shí)應(yīng)設(shè)法釋放，向朋友、親人傾吐或鼓勵(lì)參加輕松愉快的業(yè)余活動(dòng)，將精神傾注于音樂(lè)或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，從而維持穩(wěn)定的血壓.
      5自我管理
      1、定期測(cè)量血壓，1-2周應(yīng)至少測(cè)量一次
      2、治療高血壓應(yīng)堅(jiān)持“3心”，即信心、決心、恒心，只有這樣做才能防止或推遲機(jī)體重要臟器受到損害
      3、定時(shí)服用降壓藥，自己不隨意減量或停藥，可在醫(yī)生指導(dǎo)下及現(xiàn)病情加予調(diào)整，防止血壓反跳
      4、條件允許，可自備血壓計(jì)及學(xué)會(huì)自測(cè)血壓
      5、隨服用適當(dāng)?shù)乃幬锿?，還要注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足.
      6、老年人降壓不能操之過(guò)急，血壓宜控制在140-159mmhg為宜，減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生.
      7、老年人及服用去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥的防止體位性低血壓
      8、不需要嚴(yán)格禁止性生活：注意以下幾種情況，不宜進(jìn)行性生活①事后不要立即進(jìn)行房事②酒后應(yīng)禁止性生活③若有頭暈，胸悶等不適應(yīng)停止性生活，并及時(shí)就醫(yī).
      6按時(shí)就醫(yī)
      ①服完藥②血壓升高或過(guò)低，血壓波動(dòng)大③出現(xiàn)眼花，頭暈，惡心嘔吐，視物不清，偏癱，失語(yǔ)，意識(shí)障礙，呼吸困難，肢體乏力等即到醫(yī)院就醫(yī).如病情危重，請(qǐng)求救120急救中心