半月板撕裂是否需要手術(shù)

男 | 49歲懸賞100個(gè)健康幣 2011-09-03 14:58:40 2人回復(fù) 來自福州市

健康咨詢描述：去年3月份打球的時(shí)候膝關(guān)節(jié)處腫起，酸痛，之后一直無力發(fā)酸，之后打球還兩次發(fā)腫，前幾天核磁共振結(jié)論如下:
1左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板后角撕裂，左股骨外髁骨挫傷。
2.左膝關(guān)節(jié)腔少量積液。

想得到怎樣的幫助：有熟人是個(gè)醫(yī)生，但不是骨科的，他說在這個(gè)年紀(jì)的半月板撕裂很正常，關(guān)節(jié)鏡檢查傷害更大，如果不嚴(yán)重不建議手術(shù)，建議敷藥治療。請問:
1.關(guān)節(jié)鏡檢查是否傷害更大？
2.是否需要手術(shù)？能否保守治療？
3.平時(shí)該注意什么？
謝謝醫(yī)生

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劉漢武醫(yī)師擅長: 臨床工作18年。主要對(duì)骨科,普外,泌尿, 幫助網(wǎng)友：2823稱贊：432

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2011-09-03 15:10:18 我要投訴

      病情分析：
      您好：根據(jù)您所敘述癥狀來看，是由于劇烈活動(dòng)造成的膝關(guān)節(jié)內(nèi)半月板損及關(guān)節(jié)面軟骨傷引起的膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
      指導(dǎo)意見：
      早期建議以保守治療為主，如：避免劇烈活動(dòng)、佩戴護(hù)膝增加膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、臥床時(shí)增加患肢肌肉力量鍛煉（足背伸、腿部肌肉收縮用力向上抬高至最高點(diǎn)、每日300次以上）來增加膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性、配合局部烤電或熱敷、也可以采取膝關(guān)節(jié)內(nèi)注射“玻璃酸鈉”及口服“滑膜炎顆粒、扶他林片等”緩解癥狀。如果經(jīng)過上述保守治療后癥狀無緩解則考慮行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。關(guān)節(jié)鏡屬于微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷小、愈合快，但如果將半月板切除后遠(yuǎn)期會(huì)造成膝關(guān)節(jié)退變發(fā)生。希望我的回答給您帶來幫助，祝您早日康復(fù)！
      醫(yī)生詢問：

劉明醫(yī)師擅長: 脊柱病,關(guān)節(jié)病,頸肩腰腿痛,骨傷病,外科疾病幫助網(wǎng)友：117281稱贊：10985

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2011-09-03 15:02:46 我要投訴

      病情分析：
      您好，這種情況可以先采取制動(dòng)治療，經(jīng)過石膏固定，適當(dāng)配合藥物治療看看
      指導(dǎo)意見：
      經(jīng)過保守治療以后，如果半月板損傷仍不能回復(fù)，則可以采取關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療，微創(chuàng)，安全，恢復(fù)快，費(fèi)用也不高，效果還是不錯(cuò)的

2011-09-03 17:15 ruixi1988 追問

請問使用什么藥物比較合適呢？