請名醫(yī)指點!兒童哮喘可否根治?

      您好，支氣管哮喘是指由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥反應(yīng)，引起氣道的高反應(yīng)，可以導(dǎo)致可逆性氣道堵塞性疾病。臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息，呼吸困難，胸悶或者咳嗽。
      支氣管哮喘的治療盡可能減輕哮喘發(fā)作癥狀，減少發(fā)作次數(shù)，預(yù)防不可逆性氣道堵塞的發(fā)生，維持正?；蛘呓咏５姆喂δ?，保證并鼓勵患兒參與正常的學(xué)習(xí)和體育活動。治療原則長期，持續(xù)，規(guī)范和個體的治療。發(fā)作期治療主要為抗炎，平喘，以便快速緩解癥狀，緩解期需要堅持長期抗炎，避免過敏因素以及觸發(fā)因素。盡量少用或者不用β受體激動劑。
      主要治療是以布地奈德霧化治療，三歲以上可以直接使用氣霧劑。三歲以下選擇霧化器吸入治療。吸入性治療持續(xù)至少6個月，每1-3月評估療效，哮喘控制3個月后可以逐漸降級治療。若哮喘反復(fù)應(yīng)立即升級治療。寶寶喘息發(fā)作時可以使用β受體激動劑，如沙丁胺醇或者特布他林。
      同時可以口服順爾寧3-6個月。
      兒童哮喘的預(yù)后比較好的，大約70-80％隨年齡增長不在復(fù)發(fā)，可以伴有不同程度的氣道炎癥高反應(yīng)。30-60%患兒可以完全痊愈
      

      需要檢查一下肺功能跟呼氣一氧化氮測定，如果確診支氣管哮喘需要丙酸氟替卡氣霧劑或者是沙美特羅氣霧劑霧化吸入治療，長期堅持不懈用藥物治療，可以控制住，不能根治，口服孟魯司特鈉降低氣道高反應(yīng)性。