健康咨詢描述: 上月是4月17號來的月經(jīng),這次是5月19號來的月經(jīng),但是在5月18日早上用早孕試紙測試出現(xiàn)兩道紅杠,表示陽性,18日晚上測試仍舊是陽性,19日早上測試還是陽性,但是19號早上測完之后沒一會兒就來月經(jīng)了,量和前幾次月經(jīng)量一樣,不太多。20號晚上測試還呈現(xiàn)陽性,21號早上測試還呈現(xiàn)陽性。22號(還有點(diǎn)滴出血,22號晚上干凈)到醫(yī)院做了血HCG,檢測值是175,醫(yī)生說懷孕了。5月27號突發(fā)腹痛,醫(yī)院B超提示左附件區(qū)可見1.8*1.6cm不均質(zhì)低回聲,子宮后方可見2.7*0.8cm不規(guī)則無回聲。血HCG值38U/L。6月7日突發(fā)腹痛,就醫(yī)B超提示左卵巢大小4.0*3.1cm,內(nèi)見無回聲2.7*2.1CM,緊貼其內(nèi)側(cè)可見不均質(zhì)回聲包塊4.8cm*3.2cm,內(nèi)結(jié)構(gòu)紊亂,其內(nèi)及周邊可見少許點(diǎn)狀血流信號,RI:0.44,子宮直腸窩見不規(guī)則無回聲10.1*4.9cm,內(nèi)見細(xì)密點(diǎn)狀回聲。一直沒有陰道出血,住院的最后兩天有少量出血(可能和服用米非司酮有關(guān))
曾經(jīng)的治療情況和效果: 6月7日突發(fā)腹痛住院治療,保守治療。輸液,服用米非司酮。出院時血HCG值36.93U/L,左附件區(qū)不均質(zhì)包塊4.7*2.6.子宮直腸窩(-)。
想得到怎樣的幫助:出院后一直服用中藥和米非司酮。但是同時小腹不舒服,今天6月18日肛門有感覺有氣體憋著出不來有些疼痛。真不知道怎么辦才好,距離我復(fù)查的日子還差幾天,想問一下各位專家我現(xiàn)在的情況還會不會復(fù)發(fā),還會不會再出現(xiàn)內(nèi)出血。我下一步該怎么治療?在生活,飲食上應(yīng)該注意些什么?
病情分析:
您好:您的情況屬于宮外孕流產(chǎn)引起的腹腔內(nèi)出血,宮外孕可以采用保守治療及手術(shù)治療,因您的情況不是很嚴(yán)重,所以您采用保守治療,一般保守治療是通過服用藥物進(jìn)行治療,藥物治療有繼續(xù)出血的幾率,所以您應(yīng)定期復(fù)查。
指導(dǎo)意見:
建議您密切觀察血壓、陰道流血及腹部疼痛情況,如果腹痛較劇烈并且陰道流血較多,建議您及時去醫(yī)院就診,以免腹腔內(nèi)出血危及生命,如果您再次出血,建議您手術(shù)治療,期間注意休息,進(jìn)食易消化飲食,少食多餐,避免過度勞累、劇烈運(yùn)動及性生活,定期復(fù)查以觀察病變恢復(fù)及發(fā)展情況,希望我的回答帶給您幫助!
溫馨提示:
對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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