健康咨詢描述: 本人心前區(qū)疼痛,去醫(yī)院做檢查,心電圖顯示偶發(fā)性早搏,測量血壓為96-155做了生化全項檢測,檢測結(jié)果為:甘油三酯2.25參考范圍0.20-1.70總膽固醇5.30參考范圍:<5.17低密度脂蛋白3.21參考范圍<3.20載脂蛋白A11.81參考范圍1.07-1.77谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶65.0考范圍<49.0其他各項數(shù)據(jù)都正常,醫(yī)生又建議做腹部彩超,結(jié)果為脂肪肝。醫(yī)生給開了護(hù)肝藥物:水飛薊賓膠囊,心內(nèi)科的大夫又給開了苯磺左旋氨氯地平片和辛伐他汀片,消化科的大夫說我肝功能已經(jīng)受損,所以暫時不建議吃辛伐他汀片,目前只吃了降壓藥和水飛薊賓膠囊。母親患有高血壓糖尿病。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 吃降壓藥第三天的時候,去醫(yī)院測量了血壓,為80-125醫(yī)生說要我做好心理準(zhǔn)備說高血壓需要終身服藥。目前,我一日三餐都是以青菜素食為主,由于沒時間運動,只好每天改成走路上下班,來回走100分鐘左右。本人現(xiàn)已戒煙戒酒,但心里壓力很大,三年來一直長期心情不好,擔(dān)心自己得大病。
想得到怎樣的幫助:我想請專家分析:1、高血壓目前降下來了,是否還需要繼續(xù)服藥,我才28歲,難道真要吃一輩子藥物嗎?2、我的脂肪肝已經(jīng)造成肝功損傷了,目前看肝功指數(shù)我的情況嚴(yán)重嗎?3、近兩天感覺右側(cè)腋下肋骨有隱約疼痛是不是脂肪肝引起的?4、我這樣的飲食情況和運動方式如果堅持下去有效嗎?5、我的高血壓情況,最好的控制辦法是什么呢?請專家分析,不勝感激!
病情分析:
從你描述的情況來看,主要是高血壓,高脂血癥,脂肪肝引起肝功能損傷的藥物治療問題。
指導(dǎo)意見:
1.壓是一種慢性疾病,的確需要長期服用降壓藥維持治療,即使血壓經(jīng)過藥物治療正常了,也不能停藥。日常生活要注意低鹽低脂肪飲食,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉。
2.由于你的谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶65,高出正常16單位,并不嚴(yán)重的,通過保肝藥治療是完全可以恢復(fù)正常的,但是必須要戒煙酒,低脂肪飲食。
3.右側(cè)腋下肋骨有隱約疼痛是肝損傷導(dǎo)致的牽涉痛。
4.目前的生活方式和飲食習(xí)慣,體育鍛煉等必須要堅持下去。
5.高血壓需要積極進(jìn)行低鹽低脂肪飲食和降壓藥控制,這是最基本的,也是最重要的。
病情分析:
您這個高血壓恐怕真要終生服藥,因為您有家族史。這種情況的高血壓很難用飲食去控制。右側(cè)腋下肋骨有隱約疼痛可能為脂肪肝引起、
指導(dǎo)意見:
高血壓控制方法一般為飲食、運動和藥物。如果您控制好了飲食和運動,藥物的療效會增加或者藥物應(yīng)用的劑量要少的多。目前這種飲食結(jié)構(gòu)還可以,但是也不可不吃肉。瘦肉和魚也是要吃的。
病情分析:
你這高血壓可能是遺傳性的,應(yīng)該得長期吃藥控制。近兩天感覺右側(cè)腋下肋骨有隱約疼痛應(yīng)該是脂肪肝引起的,肝就在附近。
指導(dǎo)意見:
要不你嘗試一下吧,停用降壓藥一段時間,看看是不是還高,如果還是高,那么就得終身服藥了。一定要控制好血壓,不然會導(dǎo)致很多很多問題,比如腦出血。肝功是有些損傷,不算太嚴(yán)重,繼續(xù)這種方式,肯定有效,脂肪肝會好的。一定記?。航錈熃渚?!
以上是對“本人28歲,高血壓,高血脂,脂肪肝,求助”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好!首先你這些都是慢性病(不過在你這個年齡,是有點早,不過目前的形勢,這種情況也已開始多了),目前應(yīng)該也不會有其他什么更大的病了,因為這些病都已經(jīng)夠大了。一般脂肪肝多因高脂血癥、肥胖等引起,酒精也是一個重要原因;高血壓多可與高脂血癥、肥胖同時存在,導(dǎo)致控制較難。
因為信息尚不足,但看起來脂肪肝的程度還是比較輕的,有逆轉(zhuǎn)乃至完全恢復(fù)的可能性,右側(cè)的疼痛可能為此引起,脂肪肝的治療多在于控制引起脂肪肝的病因,如禁酒、低鹽低脂飲食(低脂很重要)如肥肉油膩的應(yīng)該少吃,水果蔬菜是必需的,雞鴨魚肉可以適當(dāng)食用。脂肪肝控制的差不多時,就應(yīng)該服用調(diào)脂藥了。
對于高血壓,定期監(jiān)測血壓很必要,在西醫(yī)上對于原因難以明確的高血壓,多需要長期服藥,主要是要使血壓控制在合理水平;只要血壓正常了,可以采取間斷服藥。當(dāng)然高血壓,生活上最好的就是低鹽飲食,治療上降壓藥控制血壓是比較經(jīng)典的;合理服用一些茶葉等也可有助于控制血壓。
而你的如今的飲食習(xí)慣和運動方式還是可以的,有必要堅持下去,不過,適當(dāng)吃些優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、雞鴨魚肉也是可以的;運動可以進(jìn)行些慢跑、學(xué)些太極之類,都是比較好的。
指導(dǎo)意見:
所以總體來講,目前你的情況還是比較樂觀的,希望不要有太大壓力。生活飲食上注意以上的建議,形成良好的飲食習(xí)慣即可;并定期監(jiān)測血壓、定期復(fù)查血脂。
醫(yī)生詢問:
請問有無身體過胖的情況?
肝臟超聲的檢查結(jié)果如何?
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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