是不是腎炎

      病情分析：
      你好，從你的描述看，53歲女性，血尿，進(jìn)行尿常規(guī)檢查是尿蛋白2個(gè)加號(hào)，咨詢相關(guān)的問(wèn)題，這種情況屬于蛋白尿原因待查，其中你的這種白細(xì)胞和紅細(xì)胞的情況，需要看尿鏡下數(shù)目，這是最準(zhǔn)確的，你說(shuō)的這種數(shù)目很容易受污染，是不可靠的。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      1你好，你的這種情況首先考慮是存在泌尿系感染的可能性，因?yàn)榇嬖诿鞔_的近期的結(jié)石治療病史，需要看你尿鏡下白細(xì)胞數(shù)目，如果是大于5個(gè)，那么是屬于明確的泌尿系感染的，需要進(jìn)一步的進(jìn)行泌尿系彩超檢查，看下結(jié)石情況，是否是存在引起感染的復(fù)雜性因素。
      2同時(shí)更需要引起你重視的是蛋白尿的情況，需要進(jìn)一步的反復(fù)進(jìn)行尿常規(guī)檢查，明確下蛋白尿情況，同時(shí)進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量，明確下一天中蛋白尿具體的數(shù)目情況。
      3建議積極就診腎臟內(nèi)科，對(duì)于腎炎是會(huì)存在蛋白尿的，注意積極全面明確下尿蛋白的情況，有問(wèn)題及時(shí)咨詢，祝您健康。
      4針對(duì)這種感染地情況，注意進(jìn)行抗感染就可以的，你的這種藥物是可以的，注意目前關(guān)鍵是看蛋白尿的情況。
      醫(yī)生詢問(wèn)：
      你好，請(qǐng)問(wèn)尿鏡下紅細(xì)胞和白細(xì)胞多少？

      病情分析：
      你好，你的情況是尿常規(guī)檢查即有紅細(xì)胞又有尿蛋白，前些天有疼痛的癥狀，那么無(wú)法區(qū)分是結(jié)石還是腎炎。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      你今早做尿常規(guī)的時(shí)候其實(shí)很有必要查一下尿紅細(xì)胞的形態(tài)，從尿紅細(xì)胞的形態(tài)可以初步區(qū)分出是腎炎還是結(jié)石等。如果是腎炎，那么紅細(xì)胞肯定是多形性的，因?yàn)榧t細(xì)胞經(jīng)過(guò)腎小球基底膜的濾過(guò)之后被擠壓變形了。而如果是結(jié)石的話，那么紅細(xì)胞形態(tài)肯定是均一性的。