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婆婆今年81歲,最近咳唆心跳氣短,血壓100-160

女 | 81歲 懸賞10個(gè)健康幣 2011-05-02 14:49:47 2人回復(fù) 來自綏化市

健康咨詢描述: 婆婆今年81歲,最近咳唆心跳氣短,血壓100-160。超聲提示:左房增大,右房增大,室間隔略厚。左室順應(yīng)性減低,左室壁運(yùn)動(dòng)欠協(xié)調(diào)。二尖瓣反流。三尖瓣反流。主動(dòng)脈反流。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 今天開始輸液,恢復(fù)效果不是很明顯

想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問醫(yī)生,就目前超生檢查情況看,很嚴(yán)重嗎?需要住院治療嗎?怎樣護(hù)理最好。

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夢里流花
夢里流花 主治醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:96稱贊:20
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2011-05-02 15:27:21 我要投訴

      病情分析:
      不算是很嚴(yán)重,但是81歲的老人,你所描述的心臟不是很具體,老年人的心臟順應(yīng)性本應(yīng)減低,室間隔略厚也考慮是否一直血壓是偏高的,代償性的心肌肥厚,二尖瓣和三尖瓣的反流也是有兩個(gè)心房增大繼發(fā)的。
      指導(dǎo)意見:
      如一直咳嗽,心跳,一是是否有心衰,二是考慮會(huì)肺部的感染,這兩個(gè)鑒別都需去醫(yī)院做個(gè)診斷,查一下腦納利肽,值高就可能有心衰,就不能再輸液,會(huì)增加心臟的負(fù)荷,相反要利尿和強(qiáng)心,一定要做一下;有條件給肺部做個(gè)CT,至少差個(gè)血象,如果有感染及早利用抗菌素治療,因?yàn)榉尾扛腥緯r(shí)間越長,治療越困難,護(hù)理如果有心衰和感染區(qū)別就大了,一定及時(shí)復(fù)查。
      

張思碩
張思碩 山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦梗死腦出血及其后遺癥、頭痛、三叉神經(jīng)痛、睡眠障礙 幫助網(wǎng)友:4889稱贊:1800
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2011-05-02 15:15:29 我要投訴

      病情分析:
      您好,老人的這種情況主要是新功能不良導(dǎo)致的,心房擴(kuò)大,心室動(dòng)力不佳,還存在瓣膜反流的情況,如果方便的話建議還是住院治療一下,對(duì)緩解還是很有好處的。
      指導(dǎo)意見:
      老人的這種情況可以住一下院進(jìn)行一段時(shí)間的治療,通常15天左右就可以出院,繼續(xù)調(diào)養(yǎng),祝老人早日康復(fù)
      醫(yī)生詢問:
      請(qǐng)問還有不懂的嗎
      

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