健康咨詢描述:
患者女,50歲,患有高血壓,無其他病史。
甲狀腺:
左葉51x22x22mm,右葉43x16x13mm,峽部24x15x3.2mm
甲狀腺右葉內(nèi)見6.2x4.3mm的稍低回聲,邊界清晰,CDFI未見異常彩色血流。另可見兩個(gè)類似回聲。
甲狀腺左葉內(nèi)見31x21mm的中等回聲區(qū),內(nèi)回聲欠均勻,邊界清晰,CDFI內(nèi)部及邊緣可見血供豐富。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 無
想得到怎樣的幫助:手術(shù)治療只能進(jìn)行一邊嗎?還有沒有其他更好的治療建議?
病情分析:
1、甲狀腺右葉內(nèi)見6.2x4.3mm的腫塊,很小,術(shù)中可以同時(shí)探查,但是可能會(huì)摸不到。
2、腫塊為稍低回聲,邊界清晰,CDFI未見異常彩色血流??紤]良性可能性大。如果術(shù)中沒有探及,術(shù)后定期復(fù)查就可以。
3、左葉內(nèi)見31x21mm的腫塊大,內(nèi)回聲欠均勻,邊界清晰,CDFI內(nèi)部及邊緣可見血供豐富。要及時(shí)手術(shù),病理檢查。根據(jù)病理情況決定手術(shù)方式。
指導(dǎo)意見:
行“左側(cè)甲狀腺腫物切除+術(shù)中冰凍、同時(shí)右側(cè)甲狀腺葉探查”如果能夠探查到,也同樣病理檢查。如果冰凍病理檢查有異常,更改手術(shù)方式。必要時(shí)行頸清掃。
那左側(cè)甲狀腺腫物是良性嗎?
只有看切下來的病理化驗(yàn)結(jié)果。這才是金標(biāo)準(zhǔn)。術(shù)前不好絕對(duì)判斷
一般是將能探查到得腫塊都切下病理檢查。如果術(shù)中只能探及左葉,而無法探及右葉腫塊。那只有切左側(cè)咯。一定要做術(shù)中冰凍病理檢查。
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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