健康咨詢描述: 我家小女孩十一了,讀書很用功,現(xiàn)在五年級(jí)成績非常好,可是體質(zhì)弱,不愛運(yùn)動(dòng),,平時(shí)聽到水聲有一點(diǎn)尿都想上廁所,夜間十點(diǎn)左右要叫醒上廁所,要不就尿床,叫醒很迷糊有時(shí)在衛(wèi)生間門口就尿了,到十二點(diǎn)后就很清醒了,沒生過什么病,請(qǐng)問各位醫(yī)師這是怎么了、該如何治療、有什么特效藥嗎
曾經(jīng)的治療情況和效果: 看過幾次都說小陔運(yùn)動(dòng)多,體質(zhì)弱,補(bǔ)點(diǎn)鈣以后會(huì)好的
想得到怎樣的幫助:原因和有什么特效醫(yī)
病情分析:
這屬于小孩尿床,但是11歲了,不應(yīng)該尿了啊。
藥物治療:去氨加壓素(DDAVP,商品名:彌凝片)有改善睡眠、促進(jìn)覺醒的作用。口服0.1~0.2mg,每晚1次,3個(gè)月1個(gè)療程,但停藥后復(fù)發(fā)率較高,用藥時(shí)須限水以防水中毒等副作用,近年研究發(fā)現(xiàn)小劑量長療程(6~12個(gè)月)遠(yuǎn)期療效較好。
中西醫(yī)結(jié)合治療:DDAVP與中藥合用,療效優(yōu)于單用DDAVP,如中藥遺尿合劑。
指導(dǎo)意見:
排尿訓(xùn)練:使用尿濕報(bào)警器或者鬧鐘:將濕度感應(yīng)器放在患兒內(nèi)褲上,孩子只要一排尿就會(huì)報(bào)警喚醒患兒,以訓(xùn)練患兒對(duì)膀胱膨脹的敏感性并及時(shí)蘇醒。這種方法安全有效、無副作用。但短期內(nèi)不能立刻見效,須長期堅(jiān)持使用,治愈率達(dá)70%,復(fù)發(fā)率低。不過如果濕度較大,報(bào)警器常常會(huì)失靈。所以華南地區(qū)的家長也可以選擇傳統(tǒng)的鬧鐘來代替報(bào)警器。
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