健康咨詢描述:
歲半
多動伴抽動,情緒不穩(wěn),愛哭,愛啃東西,注意力不集中.想知道有沒有好的藥品,生活中如何護(hù)理,又如何教他自已控制情緒.
本次發(fā)病及持續(xù)時間:兩年
目前一般情況:時好時壞,隨情緒波動
第一次問題補(bǔ)充:(2007-7-15 14:28:26)想得到有關(guān)抽動的知識
第二次問題補(bǔ)充:(2007-7-19 12:56:07)重點:生活中如何護(hù)理,如何教他學(xué)會控制自已的情緒
如果有了滿意的回答請及時采納,不要辜負(fù)了回答者!以往認(rèn)為,多動癥是一種兒童自限性疾病,隨年齡增長,可自然消失?,F(xiàn)經(jīng)學(xué)者們長期追蹤觀察發(fā)現(xiàn):(1)僅部分多動癥患兒可自愈多數(shù)患兒的癥狀可延續(xù)至成年。(2)治與不治,早治與晚治,在療效和預(yù)后上,可有顯著的差異。因此,目前一致的看法是:多動癥應(yīng)及早治療,綜合治療。家長和老師應(yīng)統(tǒng)一以下幾點認(rèn)識:第一,兒童多動癥是病態(tài),不應(yīng)歧視,不應(yīng)打罵,以免加重孩子的精神創(chuàng)傷。第二,對兒童多動癥必須進(jìn)行藥物治療,但藥物不能代替教育,藥物可為教育提供良好的條件,并應(yīng)正確理解藥物的作用與副作用。第三,要取得良好的療效,必須四方面(患兒、家長、教師、醫(yī)師)的互相配合。藥物治療目前大多數(shù)專家認(rèn)為,利他林治療兒童多動癥非常有效,可使注意力集中,養(yǎng)活活動過多的癥狀,從而達(dá)到改善行為的目的。患兒隨著行為的改善,學(xué)習(xí)成績也會有所提高,隨著情緒的穩(wěn)定,與同學(xué)之間的沖突也會減少。因此,該藥也間接地促進(jìn)了兒童的心理發(fā)育。不過,利他林唯一的缺點是,它無法根除這種疾病,只能長期服用。利他林每片10mg,每晨1片,餐后服用,如服用一段時間后,效果不顯,可酌情增量,藥物有效劑量,因人而異家長應(yīng)經(jīng)常與老師聯(lián)系,密切觀察反應(yīng),摸索其有效量,如出現(xiàn)食欲減退、頭昏、失眠等情況,家長不必驚慌,可稍減量,2-3周后,患兒即可適應(yīng),反應(yīng)消失。為避免產(chǎn)生耐藥性,在周日、假日及不學(xué)習(xí)時,可以不服藥,寒暑假也可停藥,但如假日須要學(xué)習(xí)及做作業(yè),可在學(xué)習(xí)前半小時服用利他林。利他林一次服藥作用時間只能維持4-6小時,因此,必須堅持長期服藥才有效果,隨意停藥,癥狀又復(fù)出現(xiàn)。根據(jù)個人不同情況,可服用1-5年,但隨年齡增長,情況好轉(zhuǎn),藥量可逐漸減少,直至停藥。教育方法服藥同時家長要重視教育工作,要學(xué)習(xí)了解有關(guān)兒童多動癥的知識。不要責(zé)備、怪罪、歧視、打罵孩子,要耐心教育,抓緊輔導(dǎo)。教育多動癥的患兒時,要注意以下幾點:1.要求必須切合實際。首先,家長應(yīng)該了解多動癥的特點,對于多動兒童的要求,切莫像對待正常孩子那樣嚴(yán)格。只要求他們的多動行為能控制在一個不肽過分的范圍內(nèi),就可以了。提要求不應(yīng)過于苛求。2.把過多的精力引導(dǎo)起來。對于這類活動力過多的兒童要進(jìn)行正面的引導(dǎo),使他們的過多的精力能發(fā)揮出來。家長和老師要組織他們多參加多種體育活動,如跑步、打球、爬山、跳遠(yuǎn)等,如有條件,應(yīng)安排他們做一些室外內(nèi)活動,使他們過多的精力能釋放出來。但是,在安排他們進(jìn)行活動時,應(yīng)注意安全,避免危險。3.加強(qiáng)集中注意力的培養(yǎng)。對于這類兒童應(yīng)逐步培養(yǎng)其靜坐集中注意力的習(xí)慣??梢詮目磮D書、聽故事做起,逐漸延長其集中注意力的時間。也可把他們安排在教室的第一排座位上,以便在上課時能隨時得到老師的監(jiān)督和指導(dǎo)。如果兒童在集中注意力方面有所進(jìn)步,應(yīng)及時表揚、鼓勵,以利于強(qiáng)化。4.培養(yǎng)有規(guī)律的生活習(xí)慣。對這類兒童應(yīng)從小培養(yǎng)其有規(guī)律的生活習(xí)慣。要按時飲食起居,有充足的睡眠時間。不應(yīng)遷就兒童的興趣而讓他們看電影、電視至深夜,以致影響睡眠。5.培養(yǎng)他們的自尊心和自信心。對于這類兒童,應(yīng)耐心地反復(fù)地進(jìn)行教育和幫助,培養(yǎng)他們的自尊心和自信心,消除他們所存在的緊張心理,幫助他們提高自控能力。父母應(yīng)和醫(yī)生經(jīng)常保持聯(lián)系,幫助醫(yī)生了解教育孩子的情況,征求醫(yī)生關(guān)于治療上的指導(dǎo)性意見,有條件時,應(yīng)爭取醫(yī)生、家長、教師三方面的合作,共同搞好教育。如果藥物治療和教育措施配合得當(dāng),在部分患兒可在短期內(nèi)變得安靜,注意力集中,即可取得良好的效果。行為治療行為療法是利用學(xué)習(xí)原理來糾正孩子的不適宜行為的一種方法。當(dāng)他們在學(xué)習(xí)中出現(xiàn)適宜行為時,就及時給予獎勵,以鼓勵他們繼續(xù)改進(jìn)。并求鞏固;而當(dāng)有些不適宜行為出現(xiàn)時,就要加以漠視或暫時剝奪他們的一些權(quán)利,這樣就會促使這些行為逐漸消失。如教師把患兒在上課時間內(nèi)屁股扭動的次數(shù)記下來,倘使減少了,就加以表揚,并且每天給家長帶一份報告去,扭動次數(shù)減少了,家長就根據(jù)報告給予獎勵。而獎勵的辦法可根據(jù)各家的具體條件確定,如準(zhǔn)許其晚上看電視,或假日去動物園,或獎勵給玩具等。飲食療法近年來,研究表明,大量進(jìn)食含有酷氨酸、水楊酸鹽的食物以及進(jìn)食加入調(diào)味品、人工色素和受鉛污染的食物,均可使具有發(fā)生多動癥遺傳素質(zhì)的兒童發(fā)生多動癥,或者使多動癥狀加重。相反,多動癥的患兒只要限止這類食物,癥狀可明顯減輕,因此,多動癥患兒的飲食,應(yīng)注意以下幾點:1.應(yīng)少食含酷氨酸的食物,如掛面、糕點等。少食含甲基水楊酸的食物,如西紅柿、蘋果、桔子等。飲食中不要加入辛辣的調(diào)味品,如胡椒之類,也不宜使用酒石黃色素,如貝類、大紅是、柑欖等食物。2.應(yīng)多食含鋅豐富的食物。因為鋅是人體內(nèi)的微量無素,與人體的生長發(fā)育密切有關(guān)。鋅缺管常使兒童食欲不振,發(fā)育遲緩,智力減退。研究發(fā)現(xiàn),學(xué)習(xí)成績優(yōu)良的學(xué)生,大多數(shù)頭發(fā)中鋅含量較高。所以,常吃含鋅豐富的食物,如蛋類、肝臟、豆類、花生等對提高智力有一定幫助。3.應(yīng)多食含鐵豐富的食物。因為鐵是造血的原料,缺鐵會使大腦的功能紊亂,影響兒童的情緒,加重多動癥狀。因此多動癥孩子,應(yīng)多食含鐵豐富的食物,如肝臟、禽血、瘦血等。4.應(yīng)少食含鉛食物。因為鉛可使孩子視覺運動、記憶感覺、形象思維、行為等發(fā)生改變,出現(xiàn)多動,所以多動癥患兒應(yīng)少食含鉛的皮蛋、貝類等食品。5.應(yīng)少食含鋁食物。因為鋁是一種威脅人體健康的金屬。食鋁過多可致智力減退,記憶力下降,食欲不振,消化不良。多動癥患兒應(yīng)少吃油條,因為制作油條需要在面粉中加入明礬,而明礬的化學(xué)成分為硫酸鉀鋁。因此,吃油條對小兒的智力發(fā)育不利。
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