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胰島功能和血管檢查結(jié)果

男 | 65歲 2011-03-15 23:34:30 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 父親今年65,在2003發(fā)現(xiàn)空腹血糖偏高,至今有七、八年了。一周前做了一次系統(tǒng)的檢查。下面是檢查的結(jié)果:
谷氨酸脫羧酶抗體 陰性
糖化血紅蛋白  8.5
葡萄糖耐量試驗(yàn)
 *葡萄糖     GLU             10.48    mmol/L
 半小時(shí)血糖  GLU(0.5h)       17.77
 1小時(shí)血糖  GLU(1h)          21.96
 2小時(shí)血糖  GLU(2h)          23.73
 3小時(shí)血糖  GLU(3h)          16.08
胰高血糖素空腹(GLU0)          127.19   pg/ml
胰高血糖素半小時(shí)(GLU1/2)      249.08
胰高血糖素1小時(shí)(GLU1)         298.33
胰高血糖素2小時(shí)(GLU2)         168.52 
胰高血糖素3小時(shí)(GLU3)         151.18
胰島素釋放空腹(INS0)        8.01       uIU/ml
胰島素釋放空腹(INS1/2)     12.60
胰島素釋放空腹(INS1)       29.99
胰島素釋放空腹(INS2)       28.33
胰島素釋放空腹(INS3)       23.71
C肽釋放試驗(yàn)空腹(C-P0)       1.09         ng/ml
C肽釋放試驗(yàn)空腹(C-P1/2)     1.15
C肽釋放試驗(yàn)空腹(C-P1)       2.24
C肽釋放試驗(yàn)空腹(C-P2)       3.28
C肽釋放試驗(yàn)空腹(C-P3)       2.72
尿微量白蛋白 MA  19.0 mg/L
尿液分析報(bào)告
比重:     1.015
PH:         6
白細(xì)胞:   陰性
亞硝酸鹽: 陰性
蛋白質(zhì):   陰性
尿糖:     正常
酮體:     陰性
尿膽原:   正常
膽紅素:   陰性
紅細(xì)胞:   陰性
眼底彩照診斷:雙眼網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化I期,雙眼白內(nèi)障
微循環(huán)圖像分析報(bào)告綜合判斷:甲襞微循環(huán)輕度異常
彩色經(jīng)顱多普勒檢查
顱內(nèi)左側(cè)椎-基底動(dòng)脈血流速度增快。PI指數(shù)、頻譜外周形態(tài)及頻窗未見(jiàn)明顯異常。聲頻信號(hào)尚可。
顱內(nèi)右側(cè)大腦前動(dòng)脈血流速度輕度增高。PI指數(shù)、頻譜外周形態(tài)及頻窗未見(jiàn)明顯異常。聲頻信號(hào)尚可。
其他血管血流速度正常。
頸部動(dòng)脈超聲診斷
1 頸動(dòng)脈粥樣硬化改變(內(nèi)膜增厚)
2 左側(cè)頸總動(dòng)脈分叉處細(xì)小斑塊形成
下肢超聲診斷
1 下肢動(dòng)脈超聲所見(jiàn),下肢動(dòng)脈硬化改變
2 雙側(cè)腘動(dòng)脈、脛前動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈、足背動(dòng)脈管腔內(nèi)多個(gè)細(xì)小點(diǎn)狀斑塊形成,血流速度減低
3 雙側(cè)股淺靜脈輕度反流
神經(jīng)電生理肌電圖檢查結(jié)論
1 神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查提示:下肢左側(cè)腓總神經(jīng)(運(yùn)動(dòng)神經(jīng))和右側(cè)腓腸神經(jīng)(感覺(jué)神經(jīng))遠(yuǎn)端
段傳導(dǎo)速度減慢,所查雙下肢其他神經(jīng)傳導(dǎo)速度未見(jiàn)異常;
2 H-反射檢查未見(jiàn)異常
身高:162cm 體重:60公斤

想得到怎樣的幫助:請(qǐng)大夫幫忙看下父親現(xiàn)在是否患有DM?
如果有,是什么類型,程度如何?
需要怎樣治療?
謝謝回復(fù)!

回復(fù)區(qū)

周敏
周敏 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 冠心病,痛風(fēng),糖尿病,慢性胃炎,痛經(jīng)等護(hù)理咨詢 幫助網(wǎng)友:6995
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2011-03-16 06:36:49 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您父親的糖耐量,胰島素釋放試驗(yàn)的檢查是可以確定是一個(gè)糖尿病的,并且是一個(gè)二型的糖尿病。目前已經(jīng)已經(jīng)有無(wú)大小血管的并發(fā)癥
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      1,對(duì)于這個(gè)樣的情況治療首先還是建議使用胰島素控制血糖
      2,再就是使用阿司匹林和改善微循環(huán)的藥物治療
      

陳維亞
陳維亞 主任醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:9935稱贊:526
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2011-03-16 18:28:35 我要投訴

      您父親的體檢結(jié)果可定診2型糖尿病,胰島分泌功能差,已經(jīng)合并動(dòng)脈硬化及神經(jīng)中輕度改變,需立即進(jìn)行藥物及飲食治療
      

2011-03-30 16:02:03 我要投訴

      糖尿病必須綜合治療,合理飲食、增加運(yùn)動(dòng)、好心態(tài)、學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí),如果空腹血糖偏高用格列美脲促泌。肥胖、餐后血糖高用格華止增敏、阿卡波糖延緩糖吸收,如果血糖還不滿意,聯(lián)合胰島素治療更好
      
      

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