健康咨詢描述: 我大約是1月7號左右出現(xiàn)發(fā)燒咳嗽癥狀,就當(dāng)感冒治療了大約兩星期。還是咳嗽,然后去醫(yī)院檢查說是肺炎還有點(diǎn)結(jié)核!2月幾號開始買了利福平跟異煙肼吃。到了22號去醫(yī)院讓住院治療,到3月4號我自動出院.出院之后一直按時吃藥,但是到3月14號發(fā)現(xiàn)有點(diǎn)咳血,而且肺部有點(diǎn)疼。以前是從沒有咳血的!
想得到怎樣的幫助:我想問一下這種情況正常嗎,是好轉(zhuǎn)還是???
病情分析:
肺結(jié)核的常見癥狀是:
1,咳嗽、咳痰;
2,咯血;約1/3~1/2的患者有咯血,咯血量多少不定,多數(shù)患者為少量咯血,少數(shù)出現(xiàn)大量咯血。一般痰中帶血主要是炎癥病灶毛細(xì)血管擴(kuò)張所致;中等量以上的咯血則與小血管損傷或來自空洞的血管瘤破裂有關(guān),
3,胸痛;結(jié)核累及胸膜時可表現(xiàn)胸痛,為胸膜性胸痛,一般不劇烈,為刺痛,可隨呼吸運(yùn)動和咳嗽加重。
4,呼吸困難。
但肺結(jié)核的上述癥狀不具有特異性,對診斷只能起參考意義。診斷要依靠胸部X線,痰結(jié)核分枝桿菌檢查是確診的主要方法。
指導(dǎo)意見:
因?yàn)槟銢]有提及,所以不知道你在開始抗結(jié)核治療前,是否已經(jīng)確診為肺結(jié)核。如果沒有,最好先確診一下。
確診為肺結(jié)核后,需要按照正規(guī)的抗結(jié)核治療,遵循早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的原則,切不可自行停藥或者更改治療方案,否則極易導(dǎo)致結(jié)核菌的擴(kuò)散。
你所問道的咯血是好轉(zhuǎn)還是惡化,首先說,不能認(rèn)為是好轉(zhuǎn)。至于是不是有擴(kuò)散,需要再次查胸部X線及別的相關(guān)檢查,才能確診。
我是在2月26號左右開始正式吃抗結(jié)核藥物的,以前從沒咳血過,但是昨天突然有咳血了。我是按照醫(yī)生說的吃藥的!
如果只是偶爾的少量咯血,可以不必?fù)?dān)心,有時也可能只是咽喉部的少量出血。建議密切觀察,如果咳嗽加劇,或者繼續(xù)有咯血現(xiàn)象,建議及時醫(yī)院就診。
肺結(jié)核的話,最好是積極正規(guī)足量 足療程抗結(jié)核治療,一般都可以有效好轉(zhuǎn)的,現(xiàn)在防疫部門免費(fèi)治療的,最好是去當(dāng)?shù)胤酪哒咀稍冎委煛?
溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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