肺部結(jié)節(jié)影問題

男 | 35歲懸賞50個健康幣 2011-02-13 20:40:30 1人回復(fù) 來自西安市

健康咨詢描述：男性，35歲，胸部偶爾痛（1個多月），位置不定，偶爾感覺氣緊（不去仔細(xì)感覺一般也覺察不到）。

曾經(jīng)的治療情況和效果： CT顯示“右肺尖見纖維索條影，右肺上葉前段見一結(jié)節(jié)影，余肺野清晰，肺紋理走行自然，雙肺門影不大，氣管及縱膈位置居中，上腔靜脈后氣管前間隙及隆突周圍未見腫大淋巴，心影形態(tài)結(jié)構(gòu)未見明顯異常，兩側(cè)胸膜內(nèi)未見積液征象，骨性胸廓骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整?！?br />診斷意見:右肺尖陳舊性病變，右肺上葉前段結(jié)節(jié)影，請隨診觀察。
之前無意得過肺結(jié)核，直接鈣化掉了，陳舊性病變指的是這個！
肺功能檢測報告，一切正常。
紅細(xì)胞沉降率結(jié)果2mm/hr 參考值0-15
心臟心電圖、CT、彩超均正常！

想得到怎樣的幫助：希望了解1、根據(jù)以上幾項結(jié)果，是否可以確診這個結(jié)節(jié)影僅僅是炎癥引起，吃點沙星片就OK？
2、如果不能確診，有哪些可能出現(xiàn)這個結(jié)節(jié)影？
3、在生活上，還需要注意什么？

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2011-02-13 20:52:12 我要投訴

      病情分析：
      您好，您這種情況有幾種可能：1、之前無意得過肺結(jié)核留下的纖維結(jié)節(jié)，說白了就是留了個疤；2、結(jié)核復(fù)發(fā)也不能排除；3、也有可能就是一般的細(xì)菌感染引起，只不過恰巧感染到那個部位了；4、需要排除像肺腫瘤、肺結(jié)節(jié)病等，這種可能性不大。
      指導(dǎo)意見：
      建議：1、定期復(fù)查CT，明確右肺上葉前段見一結(jié)節(jié)影有無變化，可以先口服左氧氟沙星片，半月后復(fù)查，如果結(jié)節(jié)影縮小，可以繼續(xù)口服，考慮一般細(xì)菌感染。
      2、如果復(fù)查CT，出現(xiàn)結(jié)節(jié)影擴大或者增多，需要您住院正規(guī)治療，再復(fù)查結(jié)核相關(guān)檢查，此時不能排除結(jié)核復(fù)發(fā)。
      3、如果復(fù)查CT結(jié)節(jié)影變化不大，建議停藥，再口服藥物無益，建議再過一個月左右復(fù)查CT，如果仍沒有變化，考慮之前無意得過肺結(jié)核留下的纖維結(jié)節(jié)，就是個疤，可以不用管它，如果有條件就半年左右再復(fù)查。
      4、生活上注意鍛煉身體，增強體質(zhì)，增強機體抵抗力，提高免疫力；飲食上注意適量增加飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)飲食像肉類、蛋類、奶類等，從而增強體質(zhì)，增強抵抗力。注意預(yù)防避免受涼感冒，抵抗力下降的時候可以引起結(jié)核復(fù)發(fā)的。
      希望我的回答對您有幫助，祝健康！