健康咨詢描述: 患者,男,30。此前在冬季偶然發(fā)病。具體癥狀為,平躺下,或頭低過胸,或頭轉一定角度,就感覺到天旋地轉,有惡心感,前幾次偶然在冬季發(fā)病,但一半天就過去了,這次發(fā)病時間常,已經(jīng)有十幾天,現(xiàn)在比起以前好多了,吃飯,走路,騎摩托車,做飯等等,但頭轉過一定角度就眩暈,躺在床上尤為明顯。
想得到怎樣的幫助:1.我想知道自己究竟得的是什么病,嚴重不;
2.我應該這樣治療,吃那種藥;
3.平時在生活,工作方面應該注意那些?
病情分析:
你的情況考慮主要為 椎動脈缺血綜合癥。
指導意見:
這種情況往往和頸椎病相伴,在突然轉動頭時,壓迫椎動脈引起其短暫缺血,形成眩暈,可以做椎動脈造影和頸椎核磁共振成像檢查明確診斷。氟桂利嗪、曲可蘆丁可以試用,平時注意不做頸部和頭的大幅度動作即可。
你好! 謝謝你的回答。我這個病就只有在冬季偶然發(fā)作,平時一切正常,晚上睡覺時憂為明顯。為什么就在冬季呢!于溫度有關系嗎?
冬季血管收縮,內(nèi)口徑更小,供血就更加不足,加上冬季血流速度相對熱天要緩慢些(晚上也是這個道理)。
病情分析:
您好,您的情況為典型的頸椎病引起的,伴有椎基底動脈供血不足。不知道是否伴有頸部不適、上肢的麻木疼痛。
指導意見:
建議做下頸椎正側斜位片,有條件可做頸椎、頭顱的MRI、血管MRA檢查。治療上,首先避免頸部勞累、受涼和長時間保持一個姿勢,避免頸部突然轉動,尤其是避免轉到引發(fā)癥狀的位置。如有椎間盤突出,可采用微創(chuàng)手術,治療突出的椎間盤。用藥可服用頸復康,頭暈發(fā)作時可靜滴鹽酸培他啶、川芎嗪、高滲糖等。建議順便查下血脂、血流變、血糖,排除血液同時有血液粘稠等問題。
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