男性,50歲,胸痛2小時(shí)入院,心電圖提示廣泛前壁心肌梗死

保密 | 0個(gè)月 2011-02-09 16:31:22 1人回復(fù) 來(lái)自上海市

健康咨詢描述：男性，50歲，胸痛2小時(shí)入院。心電圖提示廣泛前壁心肌梗死。
查體:神清，BP130/80mmhg,心肺聽(tīng)診未聞異常。腹無(wú)陽(yáng)性體征。
血常規(guī)肝腎功能凝血時(shí)間正常。

化驗(yàn)、檢查結(jié)果：血常規(guī)肝腎功能凝血時(shí)間正常。

曾經(jīng)的治療情況和效果：有冠心病史7年，無(wú)高血壓糖尿病史。無(wú)近期手術(shù)史。肝腎功能正常。凝血機(jī)制正常。

想得到怎樣的幫助：由于離三級(jí)醫(yī)院太遠(yuǎn)，考慮溶栓治療。請(qǐng)問(wèn)溶栓前是否可以服用負(fù)荷量阿司匹林波利維。低分子肝素是溶栓前用還是溶栓后用。一般溶栓后多長(zhǎng)時(shí)間用。

投訴

其他類似問(wèn)題

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

楊士偉首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 心臟瓣膜病、心律失常、心肌疾病、心包炎、先夭性幫助網(wǎng)友：33

微信掃一掃，隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生

2022-11-07 09:17:58 我要投訴

      病情分析：
      根據(jù)描述，患者目前急性廣泛前壁心肌梗塞，目前考慮溶栓治療，咨詢情況。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      1.若無(wú)阿司匹林使用的禁忌癥（胃腸不適、過(guò)敏等）應(yīng)嚼服負(fù)荷劑量阿司匹林（300mg）；連用氯吡格雷（75mg），若阿司匹林存在禁忌，可使用負(fù)荷量氯吡格雷（300mg）；聯(lián)合使用阿司匹林與氯吡格雷負(fù)荷劑量也有，但是沒(méi)有相關(guān)的證據(jù)證明優(yōu)于以上方法。
      2.低分子肝素先要靜脈用藥，后皮下用藥。這個(gè)需根據(jù)患者具體條件制定方案。
      3.建議早期護(hù)胃治療。
      4.建議早期中藥干預(yù)。

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室：內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示：
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病，常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是：凡正常... 更多>>