健康咨詢描述:
患者年齡:
我父親去年做了腸梗阻手術(醫(yī)生說是腸結核所致,當時發(fā)現(xiàn)有腸粘連,已打開),通過半年多抗結核治療,透視顯示已出現(xiàn)鈣化,據(jù)主治醫(yī)生介紹說是病情轉輕標志,但近期偶發(fā)腹痛(過年至今已發(fā)三次),時間最長達半小時并發(fā)汗,癥狀同手術前相似,市結核病防治所主治醫(yī)生說懷疑為腸粘連或鈣化所致,沒有診斷、治療及控制手段,嚴重疼痛時只有再次采用手術,請問該怎么辦?
想得到怎樣的幫助:腹痛的病因是什么 ?
病情分析:
從你的病情分析:曾經(jīng)患過結核性腸梗阻,并且做過手術,經(jīng)過抗結核治療后病情好轉,最近發(fā)現(xiàn)又開始腹痛,很有可能是腸梗阻引起的,因為腸道手術以后發(fā)生腸梗阻的機會比不做腸道手術發(fā)生腸梗阻的機會要大得多,從未做過手術的男病人的腹腔是密閉著的,未做手術之前腹腔中沒有空氣,處于密閉狀態(tài),也就是說未手術之前的腹腔壓力低于大氣壓,是負壓,當打開腹腔,空氣進入腹腔后容易出現(xiàn)腸道的粘連,容易出現(xiàn)腸道的梗阻,出現(xiàn)腸梗阻會出現(xiàn)腹痛,如果梗阻位置比較低處于小腸嘔吐的癥狀表現(xiàn)不明顯,如果處于高位出現(xiàn)嘔吐的癥狀就會明顯,還有就是肛門停止排便排氣等表現(xiàn)
指導意見:
對于腸道手術后的病人, 早期應該多活動,如果術后幾年甚至更長時間出現(xiàn)上述癥狀應該及時到醫(yī)院進行腹部透視,對腸梗阻的診斷比較明確,如果腸梗阻應該禁食水、胃腸減壓、補充液體、灌腸等治療。如果在家中出現(xiàn)腹痛、嘔吐等癥狀應該懷疑此病,應該做到禁食水等基本措施
溫馨提示:
對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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