小兒13個(gè)月，夜間睡覺(jué)，脖子后面，后背出汗，怎么辦

      睡眠中出汗是常見(jiàn)的，并非都是體質(zhì)虛弱、身體有病的癥狀。不少家長(zhǎng)認(rèn)為是孩子體質(zhì)虛弱，因而虛汗不斷。其實(shí)，有相當(dāng)部分的小孩是生理性多汗。生理性多汗多見(jiàn)于頭和頸部，常在入睡后半小時(shí)內(nèi)發(fā)生，1小時(shí)左右就不再出汗了。嬰幼兒期由于新陳代謝旺盛，加上小兒活潑好動(dòng)，有的即使晚上上床后也不得安寧，所以入睡后頭部也可出汗。所謂生理性多汗，是指孩子發(fā)育良好，身體健康，無(wú)任何疾病引起的睡眠中出汗。家長(zhǎng)往往習(xí)慣于以自己的主觀感覺(jué)來(lái)決定小兒的最佳環(huán)境溫度，喜歡給寶寶多蓋被，捂得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)。孩子因?yàn)榇竽X神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，而且又處于生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期，機(jī)體的代謝非常旺盛，再加上過(guò)熱的刺激，只有通過(guò)出汗，以蒸發(fā)體內(nèi)的熱量，來(lái)調(diào)節(jié)正常的體溫。此外，小兒在入睡前喝牛奶、麥乳精或吃巧克力等也會(huì)引起出汗。有的家長(zhǎng)在孩子入睡前給其喝牛奶、麥乳精等，小兒入睡后機(jī)體大量產(chǎn)熱，主要通過(guò)皮膚出汗來(lái)散熱。另外，室溫過(guò)高、或保暖過(guò)度也是小兒睡眠時(shí)出汗的原因，這些都屬于生理性的出汗。病理性出汗是在小兒安靜狀態(tài)下出現(xiàn)的，如佝僂病的出汗，表現(xiàn)為入睡后的前半夜，小兒頭部明顯出汗。由于枕部受汗液刺激，嬰兒經(jīng)常在睡覺(jué)時(shí)搖頭與枕頭摩擦，結(jié)果造成枕部頭發(fā)稀疏、脫落，形成典型的枕部環(huán)狀脫發(fā)，醫(yī)學(xué)上稱之為“枕禿”，是嬰兒佝僂病的早期表現(xiàn)，只要及時(shí)補(bǔ)充維生素D和鈣，佝僂病就可以得到控制，出汗也就會(huì)自止。假如小兒不僅前半夜出汗，后半夜及天亮前也出汗，多數(shù)是有病的表現(xiàn)，最常見(jiàn)者是結(jié)核病。結(jié)核病還有其他表現(xiàn)，如低熱、疲乏無(wú)力、食欲減退、面頰潮紅等。結(jié)核病的病兒白天活動(dòng)時(shí)易出汗稱為虛汗，夜間的出汗稱為盜汗。如懷疑孩子感染了結(jié)核，應(yīng)做肺部X線檢查或做結(jié)核菌素試驗(yàn)以便及時(shí)診斷、及時(shí)治療。體質(zhì)弱的小兒常常在白天活動(dòng)時(shí)或夜間入睡后，在頭、胸、背部成片狀出汗。往往是由于喂養(yǎng)不當(dāng)或消化吸收不良而發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良造成的。護(hù)理上要注意調(diào)整喂養(yǎng)方法，促進(jìn)小兒食欲，增加蛋白質(zhì)、脂肪及糖的攝人量。必要時(shí)可采用中醫(yī)中藥調(diào)理脾胃不合。因此，對(duì)小兒睡眠中的出汗，應(yīng)仔細(xì)區(qū)別，必要時(shí)帶孩子去醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)治療。