降血壓用藥

女 | 62歲 懸賞1個(gè)健康幣 2010-12-11 21:38:17 10人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 患者62歲,高血壓,輕微腦梗

曾經(jīng)的治療情況和效果: 曾輸過液

想得到怎樣的幫助:想知道吃什么牌子的降壓藥效果比較好

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郝華東
郝華東 醫(yī)師 擅長: 消化不良,胃炎,胃潰瘍 幫助網(wǎng)友:21882稱贊:3493
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2010-12-11 21:42:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,你說的情況是老人有高血壓,輕微腦梗的情況,這個(gè)情況是需要根據(jù)血壓的實(shí)際數(shù)值和身體的癥狀情況來做調(diào)節(jié)治療的。
      指導(dǎo)意見:
      現(xiàn)在的情況如果血液不是很高,同時(shí)身體的癥狀是不明顯的話就建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用卡托普利+硝苯地平做調(diào)節(jié)治療為宜。平時(shí)在飲食上要注意采取低鹽低脂飲食,不要吃生冷、辛辣、刺激性的食物,不要抽煙喝酒,不要暴飲暴食。同時(shí)有適量的運(yùn)動(dòng),保持良好的心態(tài)和充足的睡眠時(shí)間為宜。
      醫(yī)生詢問:
      現(xiàn)在的血壓是多高呢?都是有那些不舒服的癥狀呢?

2010-12-11 21:58 ask1277744035 追問

您好,患者現(xiàn)在在吃卡托普利想改吃非洛地平緩釋片這樣您看可以嗎?

2010-12-11 22:28 ask1277744035 追問

?

2010-12-11 22:31醫(yī)生回答:

你好,你說的情況如果服用卡托普利血壓控制穩(wěn)定的話,同時(shí)沒有副作用出現(xiàn)是不需要做換藥的。如果控制不理想或者有副作用的情況是可以換成非洛地平緩釋片服用的,但是一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下?lián)Q藥治療為宜。

2010-12-11 22:43 ask1277744035 追問

那阿司匹林還要繼續(xù)吃嗎,卡托普利和非洛地平哪個(gè)更好些,副作用更小些呢?謝謝

2010-12-12 18:19醫(yī)生回答:

你好,這個(gè)情況是建議繼續(xù)服用腸溶阿司匹林做治療的,這樣的話會(huì)起到預(yù)防新的血栓形成的效果。降壓藥物建議服用長效降壓藥做治療,這樣的話非洛地平的效果更好一些,控制血壓更理想一些。

王志強(qiáng)
王志強(qiáng) 河北以嶺醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 主要是內(nèi)科疾病,例如心腦血管疾病,呼吸道疾病,消化 幫助網(wǎng)友:121871稱贊:19245
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2010-12-11 21:43:04 我要投訴

      病情分析:
      從你的描述來看,患者的情況是因?yàn)檠獕焊?,引起了?dòng)脈硬化癥,進(jìn)而出現(xiàn)了腦梗塞的。
      指導(dǎo)意見:
      這樣的情況應(yīng)該積極地服用降血壓的藥物,保持血壓穩(wěn)定,然后再口服活血化瘀的藥物,避免血栓的形成,這樣就可以有很好的效果的,我建議口服壽比山,或是長效硝苯地平等長效降壓藥,這樣就可以保持血壓的平穩(wěn)的。避免不良影響的出現(xiàn)的。

2010-12-11 21:56 ask1277744035 追問

您好,患者現(xiàn)在在吃卡托普利想改吃非洛地平緩釋片這樣您看可以嗎?

2010-12-11 22:30 ask1277744035 追問

2010-12-12 06:53醫(yī)生回答:

可以的,長效的降壓藥比短效的效果好,而且可以很好的保持血壓的穩(wěn)定的。

18種氨基酸
18種氨基酸 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:44740稱贊:2093
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2010-12-11 21:45:24 我要投訴

      病情分析:
      您好,人與人體質(zhì)不同,對藥物的耐受性也有所不同,應(yīng)用不同降壓藥物的效果也會(huì)有所不同,沒有什么好與不好,只有適合使用不適合使用。
      指導(dǎo)意見:
      目前降壓藥物較多,如降壓片、心痛定、尼莫地平、卡托普利等等。
      如果血壓高比較嚴(yán)重、肝腎功能不是很好,建議應(yīng)用一些長效降壓藥物,如硝苯地平緩釋片、壽比山、馬來酸那普利等。
      應(yīng)選擇根據(jù)患者體質(zhì)比較適應(yīng),降壓效果好且副作用少的藥物。
      
      以上是對“降血壓用藥”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李建新
李建新 醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科,兒科,婦產(chǎn)科,中醫(yī)科 幫助網(wǎng)友:2697稱贊:493
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2010-12-11 21:46:27 我要投訴

      病情分析:
      你的情還要看你血壓到底有多高才能選擇用藥?。?br />      指導(dǎo)意見:
      一般降壓較好的藥品有,壽比山,以那普利,卡托普利,降壓0號(hào)等等,只要是正規(guī)廠家生產(chǎn)的藥品,什么牌子的都是一樣的!
      

bzyxy2002
bzyxy2002 醫(yī)師 擅長: 呼吸內(nèi)科疾?。篊OPD,支氣管哮喘,肺部感染,肺癌 幫助網(wǎng)友:1604稱贊:346
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2010-12-11 22:23:38 我要投訴

      你好根據(jù)患者情況可以改服非洛地平,非洛地平為鈣離子拮抗劑,降壓效果更穩(wěn)定,副作用更少!
       祝早日康復(fù)
      

史學(xué)菲
史學(xué)菲 西安市第五醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭、心律失常 幫助網(wǎng)友:5119稱贊:644
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2010-12-11 21:42:12 我要投訴

      病情分析:
      你好,降壓藥有很多種,常見的比如:卡托普利,依那普利對腎臟有保護(hù)作用,硝苯地平、尼群地平可以保護(hù)心臟,普奈洛爾、美托洛爾可以降低心率,這些都是目前最常用的降壓藥,請您根據(jù)自身情況選擇應(yīng)用,單獨(dú)或聯(lián)合應(yīng)用都是可以的,但要注意劑量
      指導(dǎo)意見:
      您在服藥期間,可以監(jiān)測一下血壓,如果血壓穩(wěn)定在正常值范圍內(nèi),高壓<140,低壓<90,那么這樣服藥是可以的,如果血壓偏高或有大的波動(dòng),建議根據(jù)具體情況調(diào)整藥物
      
      

wudazhang
wudazhang 其他 擅長: 糖尿病、冠心病、白血病、高血壓、肺炎等 幫助網(wǎng)友:121稱贊:8
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2010-12-11 21:43:30 我要投訴

      病情分析:
      您好,據(jù)病史分析,患者有輕微腦梗,應(yīng)屬于中重度的高血壓。
      指導(dǎo)意見:
      對于中重度的高血壓,建議找有經(jīng)驗(yàn)的心內(nèi)科醫(yī)生幫你調(diào)藥,使血壓穩(wěn)定在120/80 左右。對于此類患者血至少三種藥物合用,利尿藥+b受體阻滯劑+ACEI,需系統(tǒng)監(jiān)測血壓。
      
      以上是對“降血壓用藥”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

賴寶娟
賴寶娟 其他 幫助網(wǎng)友:3815稱贊:460
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2010-12-11 21:45:21 我要投訴

      病情分析:
      您好,一般現(xiàn)在降壓藥物有8大種,可以根據(jù)自己的情況選擇
      指導(dǎo)意見:
      目前市面上比較好有蒙諾,絡(luò)活喜,安博維,開博通,可以選擇一種能夠把血壓控制平穩(wěn)的服用,另外如得過腦梗塞還應(yīng)該長期口服拜阿司匹林,這樣可以防止在梗飲食要低鹽低脂飲食的,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測血壓,希望對您有幫助
      

何晶
何晶 主治醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:247稱贊:41
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2010-12-11 21:50:38 我要投訴

      病情分析:
      高血壓,輕微腦梗診斷已明確,
      指導(dǎo)意見:
      老年性高血壓,一般以收縮壓高為主,臨床上常用長效鈣拮抗劑如壓氏達(dá),施慧達(dá),絡(luò)活喜,波依定,拜新同為主,選用一種即可。如一種降壓不到位,可加用安博維,科素亞,代文,洛丁新,雅施達(dá),任選一種。我建議用壓氏達(dá)或施慧達(dá)療效佳,實(shí)惠。
      

鄭海云醫(yī)生
鄭海云醫(yī)生 其他 擅長: 心理,皮膚,外科 幫助網(wǎng)友:1280稱贊:162
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2010-12-11 21:54:02 我要投訴

      病情分析:
      患者現(xiàn)在62歲,現(xiàn)在已部分人從四十歲就可以患上高血壓。高血壓是一種以動(dòng)脈壓升高為特征,可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質(zhì)性改變的全身性疾病,它有原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓之分。高血壓發(fā)病的原因很多,可分為遺傳和環(huán)境兩個(gè)方面.其中肥胖和環(huán)游糖尿病的患者基本會(huì)患上高血壓。
      指導(dǎo)意見:
      你好,一般選擇控制高血壓的藥物要根據(jù)個(gè)人身體和病情來看。而且高血壓的藥物最好是周期性的更換,這樣才不會(huì)產(chǎn)生抗藥性。現(xiàn)在可以給患者服用壽比山和復(fù)方丹參片。但最好可以去醫(yī)院做個(gè)診斷,根據(jù)病情程度來開藥,這樣效果更好。
      

疾病百科| 高血壓

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