最近早晨空腹血糖很高但餐后兩小時是7,我患DM六年
健康咨詢描述： 最近早晨空腹血糖很高達9，但餐后兩小時是7.1。我患DM六年，一般早上7點吃一片圣平，就去運動+買菜，九點回家吃早餐。血糖一向尚可，糖化血糖蛋白也可以。不知道是什么原因引起空腹高血糖？我應該怎么做？感謝！
想得到怎樣的幫助：分析可能性原因，提出積極建議或我需要改善的地方
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病情分析：
空腹血糖高首先要排除是不是黎明現(xiàn)象或是蘇不杰反應。
指導意見：
黎明現(xiàn)象主要是因為夜間自身胰島素分泌引起凌晨4、5點低血糖，而低血糖后自身又會分泌胰高血糖素使血糖升高，這種情況的話說明睡前血糖稍低，在睡前可以吃點東西，如純牛奶，就可以緩解這種現(xiàn)象。
蘇木杰反應主要是晚上血糖控制不好，導致夜間血糖一直都高，以至于第2天早上空腹血糖都很高。這種情況說明晚上要加降血糖藥。晚飯后也要散步。
如果要排除是不是黎明現(xiàn)象或是蘇不杰反應應該在哪個時段驗血糖？古跡
指導意見：
你好，你目前的生活方式還是很好的，建議你監(jiān)測一下睡前以及夜間3點的血糖看看夜間有無潛在的低血糖。如果夜間血糖不低的話要增加藥物的劑量。謝謝！
您好！
您的血糖控制的不是很理想，尤其是空腹血糖比較高，而餐后血糖還可以。這種現(xiàn)象多見于服用磺尿類降糖藥物，可能是用藥量過大，也就是高血糖與胰島素的分泌不同歩而造成的。所以你現(xiàn)在再不適合繼續(xù)口服降糖藥，而適合用長效胰島素，因為長效胰島素它沒有峰值，很平穩(wěn)24小時降糖，不會出現(xiàn)血糖的忽高忽低，而且能有效控制空腹血糖，更適合您本人。您可以在當?shù)貙？漆t(yī)生的指導下治療觀察。
祝您健康！
以上是對“最近早晨空腹血糖很高但餐后兩小時是7,我患DM六年”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
病情分析：
患者，女，57歲，糖尿病史，現(xiàn)空腹血糖控制不佳，早餐后血糖控制可
指導意見：
就你的情況來看，有可能是晚上的血糖控制情況都不好，所以早上空腹的血糖也相應較高。
建議你檢測晚上餐前的血糖，以及晚上睡前10點的血糖值。
如果晚上血糖控制不佳的話，可以晚上加點降糖藥，將晚上的血糖控制好，早上的空腹血糖相應就會好一些。
另外，如果空腹血糖好了之后，早上的降糖藥的量可能要減少一些，因為你現(xiàn)在空腹9，吃好飯才7，說明你早上運動量蠻大的，降糖效果不錯，降糖的藥物可以減少一些。
醫(yī)生詢問：
你現(xiàn)在一天就吃早上吃一次降糖藥物？晚上的血糖值怎么樣？
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