我想咨詢(xún)胃穿孔是怎么引起的？需要怎么治療

      病情分析：
      您好，是需要治療的，胃穿孔是潰瘍病患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。病人的胃穿孔主要是暴飲暴食所致。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      進(jìn)食不能快，要細(xì)嚼慢咽，平時(shí)也不能過(guò)饑。粗糙、過(guò)冷、過(guò)熱和刺激性大的食品，如辣椒、胡椒、濃茶等要避免，同時(shí)戒煙、酒。疼痛劇烈時(shí)可進(jìn)食一段時(shí)間豆?jié){或牛奶等，吃多餐，每天5～8次，病情好轉(zhuǎn)后可改稀飯和面條，逐步回到正常飲食 。建議您讓他早日到醫(yī)院看下，不要貽誤病情。

      病情分析：
      胃穿孔是潰瘍病患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。一般來(lái)說(shuō)胃穿孔主要是暴飲暴食所致，暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，而很容易誘發(fā)胃穿孔。突然發(fā)生劇烈腹痛是胃穿孔的最初最經(jīng)常和最重要的癥狀。
      臨床表現(xiàn)：1、腹痛：開(kāi)始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或燒灼樣痛，一般為持續(xù)性，但也有陣發(fā)生性加重。疼痛很快擴(kuò)散至全腹部，可擴(kuò)散到肩部呈刺痛或酸痛感覺(jué)。
      2、休克：癥狀穿孔初期，患者常有一定程度休克癥狀，病情發(fā)展至細(xì)菌性腹膜炎和腸麻痹，病人可再次出現(xiàn)中毒性休克現(xiàn)象。3、惡心、嘔吐：約有半數(shù)病人有惡心、嘔吐，并不劇烈，腸麻痹時(shí)嘔吐加重，同時(shí)有腹脹，便秘等癥狀。
      4、其他癥狀：發(fā)燒、脈快、白細(xì)胞增加等現(xiàn)象，但一般都在穿孔后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)。
      并發(fā)癥比較兇險(xiǎn)：休克 感染性腹膜炎 甚至死亡。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
       發(fā)生胃穿孔是嚴(yán)禁進(jìn)食的?。?！胃穿孔是很危險(xiǎn)的?。?！
       胃穿孔的危險(xiǎn)之處在于穿孔之后大量胃腸液流入腹腔，引起化學(xué)性或細(xì)菌性腹膜炎以及中毒性休克等，如不及時(shí)搶救可危及生命。
       無(wú)腹膜炎發(fā)生的小穿孔，可以采用保守療法，禁食，放置鼻胃管抽吸胃內(nèi)容物，輸液補(bǔ)充水與電解質(zhì)，應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防腹腔繼發(fā)感染。
       飽餐后穿孔，常有彌漫性腹膜炎，需在6~12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行急診手術(shù)。
       慢性穿孔，進(jìn)展較緩慢，穿孔至毗鄰臟器可引起粘連和瘺管，亦常需外科手術(shù)治療。