肺部疾病,請您確診,如何治療?.
健康咨詢描述：
病人,女,50歲.連續(xù)4天高燒,39度.CT檢查報(bào)告如下:
16層螺旋CT平掃及二維重建示
右肺上葉尖后段見團(tuán)片樣密度增高影,其內(nèi)見點(diǎn)狀氣體密度影,肺窗內(nèi)范圍約2.0*3.2CM,邊緣毛糙,其前上方見胸膜牽拽,病灶以廣基底緊貼后胸壁,局部肋骨未見破壞.縱隔居中,氣管前間隙見一枚增大淋巴結(jié),橫徑約0.92CM.
急請專家確診，并告知如何治療？謝謝．
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你好！這種情況一般有三種可能，一、炎癥；二、結(jié)核；三、腫瘤。影像要與臨床表現(xiàn)結(jié)合起來才能最后確診。從你介紹的病史，有高燒，那么炎癥的可能性大。如果血象（白細(xì)胞增高）就支持炎癥的存在，可以先消炎三到五天，如果癥狀減輕，體溫下降，那么可以復(fù)查肺CT，病灶有吸收，就支持炎癥。如果抗炎治療后無效，可以是后二種疾病。那么可以一邊消炎，一邊做一些有關(guān)結(jié)核方法的檢查，如結(jié)核菌素試驗(yàn)等相關(guān)檢查。一般腫瘤引起高燒的情況極少見。所以前兩種更多見。如CT檢查的報(bào)告分析，基本可以排除腫瘤的可能。上述分析和意見供你參考！希望可以對你有幫助！
您好：根據(jù)你的介紹分析，應(yīng)考慮有兩種可能，一是結(jié)核，二是腫瘤。為確診應(yīng)檢查支氣管鏡，或者做結(jié)核菌素試驗(yàn)、痰查結(jié)核菌等。要治療必須確診，目前的情況要注意惡性腫瘤，建議積極檢查。
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