健康咨詢描述:
夜間側臥時經(jīng)常有一側鼻孔不透氣,睡一段時間后感覺有痰堆積在嗓子里,睡一會兒就需要吐痰,凌晨時狀況最差。痰有一點黏,半夜時一般呈微黃色,起床時黃色較明顯,偶爾有幾次還夾有血絲,需吸氣清除而后快!
白天較正常,主要癥狀是早起時常感覺鼻孔不透氣,咽部有黃色粘痰較難清除,早飯后漸漸好轉。白天疲倦、吃辛辣事物后會明顯感覺不透氣,休息良好、運動或集中精力(如緊張、工作繁忙、玩游戲)時呼吸則明顯順暢。
身體抵抗力較差,常有感冒癥狀,痰多,常有一側(一般為左邊)鼻孔透氣差,不咳嗽,一般小便呈黃色,大便有點稀。不抽煙,偶爾飲酒,自發(fā)病以來,腥、辣、涼性食物很少吃。
曾經(jīng)的治療情況和效果:
06年春在遼寧讀書時天氣驟然變化生病,癥狀為劇烈咳嗽,發(fā)燒,打噴嚏,渾身乏力,去醫(yī)院診斷為感冒(當時流感盛行),但病后的大半年時間總感覺胸悶,夜間咳嗽,去醫(yī)院檢查并無大礙。至此以后,呼吸道一直有問題。
07年開始呼吸道常發(fā)炎,早上起床時喉嚨有黃色粘痰,鼻粘膜經(jīng)常充血導致鼻塞,期間主要用消炎藥,抗生素類治療,情況時好時壞。
08年到深圳以來,幾次感覺嚴重時去醫(yī)院就診,診斷結構大都是呼吸道輕微發(fā)炎,大夫讓我不必太擔心。期間去過多家醫(yī)院,嘗試過不少西藥及中藥方劑總感覺治不對癥,情況一直無明顯好轉。
因工作較忙,自己也未給予足夠重視,牽延至今也一直未找到切實有效的治療方案,現(xiàn)在已停止用藥,每天早晚堅持慢跑,白天感覺有所好轉,但夜里還是要經(jīng)常起來吐痰,休息不好,嚴重影響工作和生活。
鼻部CT報告:雙側上頜竇、篩竇、蝶竇、額竇氣化良好,竇腔密度均勻,未發(fā)現(xiàn)積液、黏膜肥厚與腫塊影。骨性竇壁骨質完整。鼻中隔偏曲,右下鼻甲肥大。竇后脂肪墊存在,無侵蝕變窄現(xiàn)象,翼腭窩區(qū)無腫塊。所示鼻咽腔對稱,咽隱窩無狹窄,咽旁間隙無異常發(fā)現(xiàn)。
鼻部X射線報告:左側上額竇竇腔模糊,竇壁黏膜增厚,各壁骨質結構未見異常。額竇清晰透亮。前組篩竇未見異常。
胸部CT報告:肺窗、雙肺內(nèi)未見異常密度區(qū);肺紋理均勻、走行規(guī)則,氣管,支氣管通暢,未見狹窄;雙肺透過度正常,葉間裂無移位??v隔寬;胸廓形態(tài)、密度未見異常;肺門未見增大,縱隔內(nèi)未見增加淋巴結影;心臟及大血管形態(tài)、密度未見異常;未見胸水征。骨窗;雙側肋骨、胸椎未見骨折征象。
胸部DR報告:胸廓對稱,骨質結構完整。兩側肺野清晰,肺紋理走向規(guī)則,未見實質性病變。雙肺門影不濃,縱隔不寬,心影大小形態(tài)未見異常。雙側膈面光滑,肋膈角銳利。
血檢中間細胞,紅細胞血紅蛋白有點偏高
咨詢過兩家醫(yī)院,大夫說“鼻中隔偏曲,右下鼻甲肥大”暫無手術必要,且手術后只能改善呼吸,不能從根本上解決問題
網(wǎng)上找的一個病理可供參考:鼻中分泌物白天可自清,睡后聚集下滴氣管,誘發(fā)咳嗽,病因在鼻,重在通竅宣肺,止咳化痰,方藥用生麻黃10g,細辛3g,辛夷花10g,蒼耳子10g,白芷10g,蒼術10g,苦參10g,魚腥草15g,敗醬草15g,川芎10g,路路通15g。7劑起效,繼服12劑痊愈。
想得到怎樣的幫助:怎么樣能找出病因,有針對性的治療
病情分析:
25歲男性
自覺憋氣,鼻塞等
指導意見:
像你描述的鼻塞的癥狀應該和鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大有一定的關系
之所以這么說,不是我對耳鼻喉擅長,而是我也有和你類似的情況,你說的情況我有時也會出現(xiàn),查了半天也就是鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大
你也有同樣的問題
這種情況,不是什么大的問題,可以通過耳鼻喉科的手術來解決的
我是先呼吸道出現(xiàn)問題再導致鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大的,
應該是你出現(xiàn)你說的情況之后,才查出你有鼻中隔偏曲和鼻甲肥大但是偏曲和肥大可能早就出現(xiàn)了,只是沒發(fā)現(xiàn)
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應注意避免外傷。注意活動(遠端小關節(jié)活動,骨折部位及相鄰關節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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