本人月經(jīng)一向不調(diào),一直在調(diào)中藥,經(jīng)期最短32天
健康咨詢描述： 本人月經(jīng)一向不調(diào)，一直在調(diào)中藥，經(jīng)期最短32天，最長72天，末次月經(jīng)5月23號，一直吃中藥調(diào)月經(jīng)，8月11號測到排卵，有同房，之后停止吃 中藥，8月23號尿測到弱陽性，8月30號尿測到陽性，HCG值為2764，B超卻看不到孕囊，超聲所見；子宮前位，形態(tài)正常，切面大小58*50*49mm，肌層回聲欠均勻，內(nèi)膜居中，厚13mm.左側(cè)卵巢切面大小23*18mm右側(cè)卵巢切面大小約24*20mm，未見明顯異?；芈?，子宮直腸窩見一深12mm液性暗區(qū)
曾經(jīng)的治療情況和效果： 無
想得到怎樣的幫助：請問這樣宮外孕的可能是大少，正常懷孕的可能是多少，應(yīng)該怎么辦？還有什么方法能馬上排除宮外孕呢？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析
首先，請您不要太過擔(dān)心。
通過你說的情況基本可以判斷已經(jīng)懷孕，但時間只有兩周左右。受精四周后胎兒才0.2厘米大小，此時B超大部分看不清妊娠征象，所以兩周時間更無法看清孕囊及判斷是否宮外孕。
一般來說，只要輸卵管通暢，受精卵大部分可以運送至子宮著床。只要宮內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，受精卵都可以順利著床。
目前你的情況無法判斷是宮內(nèi)還是宮外孕，只有超過四周才有可能通過B超判斷。
在此時間內(nèi)，只有當(dāng)宮外孕孕囊破裂出血出現(xiàn)一系列癥狀時才可以診斷為宮外孕。
破裂出血會出現(xiàn)一側(cè)小腹疼痛，此時B超可以見到宮外液性暗區(qū)。出血量大時會在幾個小時之內(nèi)出現(xiàn)一系列低血容量的表現(xiàn)。如心跳加快，面色蒼白，血壓下降直至休克。
指導(dǎo)意見
所以你現(xiàn)在可以做的就是盡量安心養(yǎng)胎，不要考慮太多。定期去醫(yī)院檢測HCG和B超
謝謝醫(yī)生
你好 謝謝醫(yī)生，我這幾天沒有出血的癥狀，但有時會覺得腹脹，累，有時有些頭暈，當(dāng)睡醒就好，這樣沒什么問題吧？我下個星期一去查能看到孕囊嗎？肚子都脹脹的，肚子上腹覺得有氣，有點痛，今天拉了兩次肚子，可拉完就好了，這樣有問題嗎？以前沒懷孕時也有時會肚子脹，拉肚子就好了，沒有出血現(xiàn)象，這樣問題大嗎？
四周看清孕囊有點勉強(qiáng)，你可以推遲幾天再去查一查。照你說的原先肚子脹和拉肚子，可能腸胃功能不大好，和懷孕關(guān)系不大。但如果經(jīng)常這樣，可能對嬰兒會有些影響。注意飲食衛(wèi)生，吃些容易消化與產(chǎn)氣少的食物，少食生冷辛辣，千萬不要受涼感冒。
謝謝醫(yī)生，請問醫(yī)生一般HCG值多少的時候可以看到孕囊呢?謝謝
這個沒有一定的數(shù)值，因為它的范圍很大，沒有以HCG值來判斷孕囊大小的說法。只是在初期提供一個參考大約懷孕幾周。你要是實在迫切想知道可以先去查個B超看看，也有人三周就能分辨出孕囊的
病情分析：
患者24歲女性，早期妊娠。
指導(dǎo)意見：
你好，非常理解你的心情，請不要過度擔(dān)心，保持心情舒暢。你現(xiàn)在懷孕天數(shù)還早，孕囊還沒有進(jìn)入子宮，B超所以不會有顯示。你的HCG值為2764，還可以，只要沒有腹痛和陰道流血的現(xiàn)象，宮外孕可能就不是太大。盡快排除宮外孕可以每天測一個血HCG值，如果翻倍增長一般可以 排除。祝好運！
你好 謝謝醫(yī)生，我這幾天沒有出血的癥狀，但有時會覺得腹脹，累，有時有些頭暈，當(dāng)睡醒就好，這樣沒什么問題吧？我下個星期一去查能看到孕囊嗎？
懷孕后身體在變化，上述癥狀也基本正常，請注意休息，勿劇烈運動，保持情緒穩(wěn)定。你如果沒有異常反應(yīng)，可以10天以后去，這樣看到的可能性更大些，否則看不到還得再花錢做一次，盡量做腹部超聲，陰超對子宮有刺激。祝好運！
謝謝醫(yī)生，請問您說的10天后是指現(xiàn)在算起10天以后嗎？謝謝
是的
謝謝，肚子都脹脹的，肚子上腹覺得有氣，有點痛，今天拉了兩次肚子，可拉完就好了，這樣有問題嗎？
你以前沒懷孕時有過這樣的現(xiàn)象嗎？有出血現(xiàn)象嗎？
疾病百科| 宮外孕（別名：異位妊娠）
溫馨提示：
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病，降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。
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