健康咨詢描述: 后才能下地(負載)行走。醫(yī)生還說孩子的腳部骨質(zhì)疏松。拆石膏后經(jīng)常抱孩子在外面曬曬太陽。孩子的膝關(guān)節(jié)已活動正常,也經(jīng)常進行腳部活動。
想得到怎樣的幫助:1、我發(fā)現(xiàn)孩子患腿腳踝內(nèi)側(cè)的骨頭隆起沒有正常高(和正常右腿比較的),這正常嗎?
2、從片子看孩子的骨質(zhì)疏松嚴重嗎?針對孩子腳部骨質(zhì)疏松家長給孩子補葡萄糖酸鈣口服液合適嗎?還有該怎么針對這問題進行康復(fù)治療?
3、患病以來已對孩子小腿患處拍X片5回(每回正側(cè)位2次且短時),這么多次對孩子影響大嗎?
4、家長手摸患處好像患處溫度較其他部位偏高,是正常的嗎?
5、請問后續(xù)的康復(fù)治療方法有那些?具體怎么操作?
6、后續(xù)的飲食家長該怎么做?
7、孩子現(xiàn)在小腿還需要保持抬起嗎?
病情分析:
你好,很樂意為你解答
小孩子的脛腓骨骨折,多采取保守治療,因為孩子的骨骼還沒有發(fā)育完全,你是一個細心的家長,對于你的問題給出以下回答:
指導(dǎo)意見:
1.孩子的脛腓骨有骨折,長期的石膏固定,患側(cè)肢體不活動,會引起一定的肌肉萎縮,另外,由于患側(cè)的變形,內(nèi)踝稍低一點也是很正常的
2.如果片子上能看到骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)疏松應(yīng)該是比較明顯的,無論曬太陽還是補鈣,都是為了加強骨質(zhì),是可以用的
3.X線屬于反射性物質(zhì),拍的次數(shù)多了,對身體是有一定的損害的,不過你拍5次,不適很多,不要擔心,不過盡量少拍
4.患處的腫脹不會很快消失,由于側(cè)枝循環(huán)的建立,腫脹,血液的聚集,都會引起局部溫度較高的,這很正常,不要擔心,慢慢會好的
5.目前的康復(fù)治療,主要是加強腳趾的活動,能夠有效增加血液循環(huán),
6.如果有骨質(zhì)疏松,可以多用一些含鈣的食物,像牛奶,排骨湯等
7.如果腫脹明顯減輕的話,就不用再抬高了,如果還腫脹,應(yīng)該還需要抬高的
最后愿你的孩子早日康復(fù)
病情分析:
1、我發(fā)現(xiàn)孩子患腿腳踝內(nèi)側(cè)的骨頭隆起沒有正常高(和正常右腿比較的),這正常嗎?
小孩子出現(xiàn)傷后一只腿縮短 只要不超過兩公分 或者兩公分,應(yīng)該在以后會慢慢糾正的 您不要擔心 以后肯定會解決的
2、從片子看孩子的骨質(zhì)疏松嚴重嗎?針對孩子腳部骨質(zhì)疏松家長給孩子補葡萄糖酸鈣口服液合適嗎?還有該怎么針對這問題進行康復(fù)治療?
我沒有看見您孩子的片子骨質(zhì)酥松 但是我告訴您 骨折后一段時間不懂 肯定會有問題的,但是只是盡早康復(fù)活動 加強營養(yǎng) 很快會好的 您要有信心。多多帶動孩子多多活動。
3、患病以來已對孩子小腿患處拍X片5回(每回正側(cè)位2次且短時),這么多次對孩子影響大嗎?
小孩子在照片子的時候 要蓋住性腺,但是我想 拍片子的醫(yī)生應(yīng)該知道這個道理的 您不用擔心 他肯定蓋住了下部分的 其他的應(yīng)該不算什么問題 照幾次問題不大的
指導(dǎo)意見:
4、家長手摸患處好像患處溫度較其他部位偏高,是正常的嗎?
局部平穩(wěn)增高是件好事 說明血流豐富 對愈合是有好處的 這個是好事情。
5、請問后續(xù)的康復(fù)治療方法有那些?具體怎么操作?
甲板解脫以后 先躲在床上活動 慢慢在床上承受重力 不要過早的承受重力 慢慢到扶擔架下床活動,一般拆甲板石膏后就可以慢慢下床 先在床上多多鍛煉肌肉的收縮功能 一周后下床后記住一定是先扶拐
6、后續(xù)的飲食家長該怎么做?
飲食方面 只需要多多補鈣就可以了 加強營養(yǎng) 一段時間 適度就可以了
7、孩子現(xiàn)在小腿還需要保持抬起嗎?
如果外面?zhèn)谝呀?jīng)愈合 如果已經(jīng)甲板已經(jīng)拆除 就可以了功能鍛煉 傷筋動骨一般是一半天 差不多三個月時間 這個是有規(guī)律 小孩子三個月完全可以長好的。
我逐個回答你的問題:
1、孩子患腿腳踝內(nèi)側(cè)的骨頭隆起沒有正常高是正?,F(xiàn)象??赡苁且曈X誤差或石膏壓迫軟組織所致,不必擔心。
2、腳部骨質(zhì)疏松為石膏固定,關(guān)節(jié)暫時缺乏運動引起。這會在以后逐漸恢復(fù)正常。適當補充葡萄糖酸鈣和維生素D是合理的,建議多接觸陽光。
3、攝片2次一般對身體是沒有任何影響的,因為攝片曝光時間短,輻射小。
4、患處好像溫度較其他部位偏高,屬正?,F(xiàn)象,可能是石膏固定,肌肉缺乏運動,局部靜脈淤血,導(dǎo)致皮溫稍高。
5、睡覺時,患肢還應(yīng)該繼續(xù)抬高。先使用雙拐下床活動,逐漸使用單拐,再不用拐杖,這是個過程。家長可以適當給孩子被動活動踝關(guān)節(jié),促進關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。飲食可多服用骨頭湯,瘦肉,雞蛋等高蛋白質(zhì)食物,多接觸陽光。
6、祝孩子早日康復(fù)!
以上是對“4歲半兒童脛腓骨骨折拆石膏后的相關(guān)問題”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好,首先祝您早日康復(fù)。您這種情況可能為骨折保持。
指導(dǎo)意見:
首先請您保持積極樂觀的態(tài)度對待疾病,建議您使用固定裝置讓孩子的腿固位穩(wěn)定,然后進行康復(fù)活動。
病情分析:
這位朋友第一傷到的不是內(nèi)踝所以這里的突出并不會有異常的只是可能平時不太在意只要這里沒傷不痛就不會有什么問題。從片子上是可以看出骨質(zhì)疏松的,越是骨格至密越不痛光越白。可以吃葡萄酸鈣但最好是多喝排骨湯,把油漂去。多喝這樣能起到最好的補鈣效果,不要急于過早的運動三個月后骨痂長好在慢慢的開始循序漸進的運動。
指導(dǎo)意見:
X射線計量很少不會影起和引響到骨格恢復(fù)的這個你不用擔十次也不用擔心的,患處的體濕一定會高出別的地方的這個很正常,紅腫熱痛都是組織功能在進行治療的反應(yīng),也只有這樣才會形成骨痂和促進傷處恢復(fù),康復(fù)主要要到骨痂長好后漸漸的開始鍛,飲食以排骨湯骨頭湯這些為主,加上花生一起燉,可以鈣和VD一起補,同時還可以用中藥黃芪當歸,續(xù)斷,骨碎補,自然銅等一起做一些特別的湯藥,可以起到促進恢復(fù)的效果,現(xiàn)在可以把小腿放下來一會兒又放上去,因為放下來會因為重力讓血積有患處,這樣不但會腫痛還會引起血循環(huán)不好,所以可以放下來一下然后又放上去,要反復(fù)的這樣做。讓血循環(huán)又好又不積血引起脹痛。直到漸漸的不脹痛了為止。
對于你說是情況,都是比較正常的,應(yīng)該沒有問題的,不必緊張,可以適當補鈣,有利于回復(fù),一般只要骨折線對位良好就沒事的,定期復(fù)查就可以了,小孩一般骨折回復(fù)比較快的
病情分析:
脛腓骨骨折,經(jīng)過保守治療,已經(jīng)一個多月,拆除外固定。骨折后期,主要靠功能鍛煉恢復(fù)其功能。
指導(dǎo)意見:
小孩子一般骨折后,恢復(fù)能力和塑形能力較強,一般下肢也是一個月后看骨痂形成情況考慮是否可以拆除固定,你的情況,已經(jīng)復(fù)查,對位對線良好,可以拆除固定,一般是說三個月后才可以適當行走,但這些也不是說硬性規(guī)定,主要是看后期功能鍛煉情況考慮,還有當時骨折程度,恢復(fù)程度考慮,一般后期功能鍛煉,都是從活動踝關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)開始鍛煉,先活動好兩邊關(guān)節(jié)后,就可以適當坐著受力,從受力過度到扶著站立,然后獨自站立,再過度到扶著拐杖慢行,最后鍛煉恢復(fù)自行行走,功能鍛煉是需要循序漸進,預(yù)防再次損傷或骨折可能,你訴說踝關(guān)節(jié)處稍微突起,不知道你骨折是否下端,如果下端的話,稍微隆起,可能是由于骨折有少許錯位,但孩子的塑形能力可以恢復(fù),只要局部不疼痛,都是無關(guān)重要,以后會塑形恢復(fù),塑形就是錯位的骨痂通過后期自身機體破骨細胞和長骨細胞作用下,塑造出原來的形狀,但也是需要錯位一定的條件才行,而你訴說照x光,一般間隔有一段時間,接受x光檢查,也是可以的,輻射的話,一年在一定輻射指數(shù)內(nèi)都是安全劑量,不會引起疾病,建議你以后假如接觸射線,可以后期多喝綠茶,綠豆湯,海帶等食物,減少機體的損傷,而訴說骨質(zhì)疏松的話,應(yīng)該都是由于長時間固定后,導(dǎo)致的廢用性骨質(zhì)疏松,這骨質(zhì)疏松也不用刻意說服用鈣片,可以通過后期功能鍛煉恢復(fù)的,比如你從適當受力開始,一天一天運動量增加,自身都可以合成鈣質(zhì),平時適當喝點骨頭湯還有曬太陽都行了,現(xiàn)在沒有腫脹是不用太高患側(cè)肢體。而骨折的話,也不是說可以多補鈣助于恢復(fù),骨頭是由無機質(zhì)和有機質(zhì)共同合成,你訴說補鈣,也是補充無機質(zhì),所以盲目補鈣,不但沒有作用,還不能促進恢復(fù),飲食也沒什么講究,適當喝骨頭湯,還有富含蛋白質(zhì)的食物,只要孩子營養(yǎng)跟上去就行了。建議你必要的時候還是需要復(fù)查,看骨折恢復(fù)情況,決定鍛煉強度。
以上是對“4歲半兒童脛腓骨骨折拆石膏后的相關(guān)問題”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好你的情況對骨折來說都可以解釋,4歲半的小孩骨質(zhì)疏松應(yīng)該從片中很難看出,這點可以排除,考慮骨質(zhì)疏松是廢用性引起的,可以喝點葡萄糖酸鈣口服液,小孩子長的快,沒必要3月再下地,你可以先試著給他下地,如果沒有疼痛,可以每天給他下地30分鐘,循序漸進,最遲6周就要下地,要不然真的會骨質(zhì)疏松。5次照片沒有影響,但是最好少照。
1、首先踝內(nèi)側(cè)骨突出是正常的,因為X片未見異常。
2、建議上傳X片觀察,長時間不負重會造成廢用性的骨質(zhì)疏松的,可以適當補充鈣劑。
3、這么小劑量的X線是對孩子發(fā)育幾乎沒有影響的
4、患處皮溫高于其他部位說明該處有瘀血,是正常的。
5、現(xiàn)在可以慢慢的下地負重,但一定要注意保護,1月內(nèi)不能摔傷
6、飲食無忌口
7、現(xiàn)在已經(jīng)骨折愈合,無需患肢抬高。
病情分析:
你好,根據(jù)你說的情況骨折恢復(fù)的相對較好。
指導(dǎo)意見:
但不要過早下地活動,可以適當?shù)慕o孩子補些鈣,飲食多吃些含鈣的食物。
病情分析:
這種情況應(yīng)該以影像檢查結(jié)果為準,至于第一和第四個問題,個人認為問題不大,至于補鈣,建議可以適當結(jié)合藥物以及飲用營養(yǎng)豐富富含鈣的食品,曬太陽可以促進鈣磷的吸收。
指導(dǎo)意見:
頻繁影像學檢查會對孩子的受傷部位產(chǎn)生影響,但不是問題關(guān)鍵。至于后期康復(fù),建議帶孩子到康復(fù)科,結(jié)合理療以及適當功能訓練,可以大大加快孩子痊愈愈。祝早日康復(fù)。
病情分析:
1如果是脛腓骨骨折肯定是外踝骨折,與內(nèi)踝無關(guān),您發(fā)現(xiàn)的內(nèi)側(cè)骨頭隆起不正常是多慮了。
2骨質(zhì)疏松是這段時間沒有負重,沒有運動,在床上休養(yǎng)造成的,補鈣劑是對的,但要記住一定要加維生素D;
3拍片肯定對寶寶有影響,但這是沒有辦法的事情,要想診斷清楚病情是肯定要拍片的;
4患處血運差,正在恢復(fù)的過程中,所以溫度不像正常處;
5骨折治療原則是:復(fù)位、固定、功能鍛煉,現(xiàn)在重點是功能鍛煉;
6多補充蛋白質(zhì)和纖維素
指導(dǎo)意見:
7抬起是為了制動和血液暢通,現(xiàn)在主要是要為孩子功能鍛煉,所以可以不必抬起,而是采取積極的鍛煉。
病情分析:
您好,根據(jù)X片的結(jié)果,整個過程都很理想,患腿腳踝內(nèi)側(cè)的骨頭隆起沒有正常高是因為沒有下地的緣故,以后也有可能會有輕微的差距?;继幤馗呤腔继幷诤罄m(xù)恢復(fù)中,正常。后續(xù)康復(fù)治療就是慢慢下地,逐漸增加患肢的活動度。下肢血供不好,睡覺時可以抬高下肢。
指導(dǎo)意見:
后續(xù)要注意給小孩增加營養(yǎng),可以熬骨頭湯喝,曬太陽,如果骨質(zhì)疏松不是很嚴重,不建議藥物治療。另外拍片子肯定會有輻射,不過機體可以承受范圍,無需緊張。
病情分析:
這是脛腓骨骨折確診沒有錯。
指導(dǎo)意見:
1、我發(fā)現(xiàn)孩子患腿腳踝內(nèi)側(cè)的骨頭隆起沒有正常高(和正常右腿比較的),這正常嗎?(如果不是太嚴重,這不要緊,這不會影響功能。)
2、從片子看孩子的骨質(zhì)疏松嚴重嗎?針對孩子腳部骨質(zhì)疏松家長給孩子補葡萄糖酸鈣口服液合適嗎?還有該怎么針對這問題進行康復(fù)治療?(骨質(zhì)疏松一般都不嚴重;骨質(zhì)疏松一般都要補鈣,煮骨頭湯喝。)
3、患病以來已對孩子小腿患處拍X片5回(每回正側(cè)位2次且短時),這么多次對孩子影響大嗎?(剛五回不要緊。不是長期,不要緊的。)
4、家長手摸患處好像患處溫度較其他部位偏高,是正常的嗎?(有炎癥的話,紅腫熱痛,現(xiàn)在只有熱,應(yīng)當沒有什么大的問題。)
5、請問后續(xù)的康復(fù)治療方法有那些?具體怎么操作?(多幫他按磨,力度適中,別患了廢用性肌萎縮。時不時有溫熱水敷患者,加血液循還。這對骨折術(shù)后,對骨愈合有好處。)
6、后續(xù)的飲食家長該怎么做?(多營養(yǎng),容易消化,補鈣,曬陽光)
7、孩子現(xiàn)在小腿還需要保持抬起嗎?(不要,前期抬起,是不讓患肢水腫嚴重?,F(xiàn)在不用了。)
病情分析:
你好,孩子的情況是脛腓骨骨折,拆除石膏后
指導(dǎo)意見:
你好,孩子的情況是已經(jīng)拆除石膏了,根據(jù)你的問題逐條回答。1 那塊骨頭屬于脛骨的內(nèi)踝,受傷后肯定會有影響,但是只要骨頭長好了,問題不大,隨著孩子長大慢慢會恢復(fù)正常的。2沒有看到你的片子,骨質(zhì)疏松需要補鈣,鈣的吸收需要有維生素D,維生素D需要有太陽光才能夠轉(zhuǎn)化和合成,所以說,這時候不能單純的補鈣,需要讓孩子有戶外的活動才能充分的使鈣質(zhì)吸收。可以通過食物來補鈣,也可以通過一些口服液和鈣片來補充,但是注意的是一定要吸收,所以說戶外曬太陽是不能夠少的。3X線雖然會對人體有傷害,但是這么少的幾次對人體是沒有危害的。4患處的皮溫高于正常的部位,我認為是你的感覺問題。只要沒有積液或者是感染的情況的話,溫度應(yīng)該都是正常的。5康復(fù)治療會包括牽引等,會根據(jù)你的恢復(fù)情況來選擇。6,現(xiàn)在家長需要做的就是協(xié)助孩子慢慢的恢復(fù)正常的生活狀態(tài),補充營養(yǎng),包括骨頭湯或者是牛奶等,黑豆也可以吃點,主要目的就是補充營養(yǎng),促進骨頭的恢復(fù),讓孩子多吃蔬菜水果等,由于骨折臥床時間很長,很有可能會使孩子出現(xiàn)便秘等情況,所以說要保證孩子多喝水,水果,蔬菜,防止便秘。7如果孩子的腿部已經(jīng)消腫的話,抬高患肢就沒有必要了。謝謝
病情分析:
這是脛腓骨骨折確診,根據(jù)患者描述看來治療效果還是比較好的。骨折預(yù)后的注意事項:骨折原始移位后復(fù)位的程度;骨折的粉碎情況;周圍軟組織損傷的程度;控制感染,如果以上幾項都沒有問題,那就肯定可以較好的復(fù)原。
指導(dǎo)意見:
1、我發(fā)現(xiàn)孩子患腿腳踝內(nèi)側(cè)的骨頭隆起沒有正常高(和正常右腿比較的),這正常嗎?
小孩骨折后腿會有一定程度的變形(與正常腿比較)或縮短 ,但只要骨折后治療及時且效果良好,那隨著孩子的成長在以后會慢慢修正的,不用擔心,因為復(fù)原還是需要時間的 。
2、從片子看孩子的骨質(zhì)疏松嚴重嗎?針對孩子腳部骨質(zhì)疏松家長給孩子補葡萄糖酸鈣口服液合適嗎?還有該怎么針對這問題進行康復(fù)治療?
如果從片子看出骨質(zhì)酥松,還是要注意一下。為了孩子,任何一個影響復(fù)原的因素都要謹慎。 但不建議您讓孩子服用葡萄糖酸鈣口服液,你可以用飲食或是一些保健品代替,并且加強營養(yǎng)。使用一些高鈣食物(牛奶、蝦皮、骨頭湯、海帶等)或使用鈣補充劑,增加鈣的吸收效率(補充維生素D,適當?shù)臅裉枺鲆恍┖唵蔚膹?fù)健動作。
3、患病以來已對孩子小腿患處拍X片5回(每回正側(cè)位2次且短時),這么多次對孩子影響大嗎?
X片拍多了會對人體產(chǎn)生不良的影響,但要想診斷清楚骨折的回復(fù)程度,拍片還是必須的,但隨著復(fù)原進度良好可以盡量減少拍片的次數(shù)。
4、家長手摸患處好像患處溫度較其他部位偏高,是正常的嗎?
患處的表面溫度較其他部位皮膚溫度高是正常現(xiàn)象,不用擔心。留意有無感染就行。
5、請問后續(xù)的康復(fù)治療方法有那些?具體怎么操作?
雖然醫(yī)生說3個月后可以能下地行走,但拆除甲板后,還是是當時復(fù)原情況而定,如復(fù)原良好,可由父母陪同做一些承受重力的動作,由輕到重,行走訓練要有攙扶物且緩慢進行,但不要過早的承受過重的力量。
6、后續(xù)的飲食家長該怎么做?
正常的飲食加上適當補充鈣質(zhì)就可以了;補充鈣質(zhì)不可過量,過量不但無法吸收也會對身體造成不良影響。
7、孩子現(xiàn)在小腿還需要保持抬起嗎?
消腫后就不需要了,如果放下后有腫脹的感覺可以再抬高,但時間不用長??祻?fù)期間做適當按摩,避免肌肉萎縮。
1、內(nèi)側(cè)的骨頭隆起可能是炎癥還沒有消除,你看看影響功能不?對行走沒有影響就不要有太多的擔心,如有影響請抓緊檢查對癥處理。
2、骨質(zhì)疏松從片子上看判斷不是那么準確,還可以輔以化驗,以確定,補鈣的方式很多,食物中攝取很重要。
3、拍片對每個人都有輻射,但是為了治療也不得不拍,為確診病情也是必須的。
4、正常。
5、熱敷活血補鈣。
7、需要
你好,根據(jù)你的描述,小孩患退腳踝內(nèi)側(cè)骨頭隆起沒有正常高,可能是肌肉萎縮而導(dǎo)致。骨質(zhì)疏松并不嚴重,可在日常生活中多曬曬太陽,口服鈣液進行補鈣以糾正鈣不足。X線檢查時間很短,一般對孩子的影響不大。手摸患處溫度偏高是因為還有炎癥存在,屬于正?,F(xiàn)象。
指導(dǎo)意見:
石膏拆除后應(yīng)注意進行康復(fù)訓練和功能鍛煉。拆除石膏后可下地逐漸走步活動。慢慢的發(fā)展至負重活動。小腿可擺放自然。飲食應(yīng)注意補充營養(yǎng)。
因為小孩子的骨骼生長以及恢復(fù)程度比較快,所以平時的時候要不斷注意兩腿的長度及各方面的比較。 因為長時間的石膏,沒有運動,肌肉略有萎縮,骨質(zhì)也相對會疏松,這要求家長每天給予小腿部的按摩以及背伸腳板,讓脛骨邊上的伸肌腱得到訓練,以免以后影響走路。葡萄糖酸鈣口服液和曬太陽是為了增強骨質(zhì),但是最好的是通過他自已得運動,和飲食來調(diào)養(yǎng)。骨頭湯里加點醋會比較好。皮膚的溫度有點高,一般是說明這里面沒有完全好,或者有局限性 的炎癥。如果沒有波動感,一般不會有大問題。拍片是有影響,但是為了病情,而且現(xiàn)在再拍的話時間隔得長點,這樣影響會小。只有當發(fā)現(xiàn)小孩子腳有點腫,那么需要抬腳,現(xiàn)在最好開始每天的按摩,彎腳,以及有時候讓小孩子試著走路,但時間不要太長。
溫馨提示:
老年人要攝入足夠的鈣、維生素D、鍛煉等,這能在很大程度減輕骨質(zhì)疏松癥,防止嚴重并發(fā)癥出現(xiàn)。
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