心臟瓣膜置換的指征與可能

健康咨詢描述： 歲
主因:"胸悶,不能平臥一年."2004年下半年始,勞作后感胸悶氣急,不能平臥,咯粉紅色泡沫痰,經(jīng)強(qiáng)心,利尿,擴(kuò)血管治療,諸癥改善,目前藥物以地高辛片0.125毫克每天一次,雙克片12.5毫克每天一次,安替舒通片20毫克每天兩次,消心痛片5毫克,每天三次,卡托普利片25毫克每天兩次維持.生活自理,但每于天寒,勞作后癥狀反復(fù).有多囊肝多囊腎病史,多囊肝感染開窗引流術(shù)后兩年.查體消瘦,皮膚鞏膜無黃染,心界擴(kuò)大,心率80次每分,律齊,心尖區(qū)收縮期二級(jí),吹風(fēng)樣雜音,血壓130/80毫米汞拄,肝肋下二指腎區(qū)無叩痛,雙下肢無浮腫,實(shí)驗(yàn)室檢查,肝功能大致正常,腎功能肌苷240左右毫摩爾/升,尿素氮13-15毫摩爾/升,胸片心胸比率0.65/1,心臟B超提示肺動(dòng)脈高壓,二尖瓣中重度關(guān)閉不全,三尖瓣輕中度關(guān)閉不全,腹部B超提示多囊肝多囊腎.詢問有無行瓣膜置換的指征與可能.