有問必答網(wǎng)外科心胸外科 → 診斷為肺癌縱隔淋巴結(jié)壓迫喉返神經(jīng)

診斷為肺癌縱隔淋巴結(jié)壓迫喉返神經(jīng)

女 | 75個月 2010-06-27 20:18:54 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 。而后每年一次查體。2006年11月例行查體時發(fā)現(xiàn)肺部有鈣化點(不是乳腺癌轉(zhuǎn)移,是原發(fā)性的,醫(yī)生分析可能是當(dāng)年放療時造成的),12月底請山東醫(yī)科大學(xué)青島附屬醫(yī)院的醫(yī)生手術(shù)切除左上葉肺,術(shù)后本人堅決拒絕放、化療,也沒吃任何藥物。2009年下半年逐漸覺得吃飯吞咽時有些困難,有時吞下一口飯要把脖子和胸部抻直,到醫(yī)院檢查沒發(fā)現(xiàn)食道有問題。09年底查體肺部CT顯示有多處結(jié)節(jié),胸膜上也有占位。今年2月18日因吃飯阻塞、劇烈咳嗽住院,連一口唾液都咽不下去。經(jīng)胃鏡將阻塞的食物推至胃部,同時食道和胃未發(fā)現(xiàn)其他問題;化驗結(jié)果血沉在40多點,膽固醇略高一點,其他指標(biāo)在正常范圍內(nèi);肺部CT仍與09年底相同;腦部CT也未見異常。兩個月后的4月18日因劇烈咳嗽(吼哮樣咳嗽,估計是食道處已經(jīng)有些食物沒下去刺激引起的)再次住院,兩天后又因食道被徹底阻塞、唾液外溢去青醫(yī)附院檢查,用五爪鉗將異物取出,同時對食道、氣管做檢查,沒有發(fā)現(xiàn)其他問題,醫(yī)生診斷為老年性吞咽困難,要求盡量吃流質(zhì),細嚼慢咽。查驗所有指標(biāo)均在正常范圍內(nèi)。血壓平時一般低壓在80-90左右,高壓在120-140左右,最高不超過150;大小便正常;體溫一般在36-36.5℃。對于肺部結(jié)節(jié),醫(yī)生認為暫時看是沒有問題,一旦病變就很危險了。吃一頓飯(一兩米飯加點菜或別的)得半多個小時,吃一小口反復(fù)細嚼后才慢慢吞下,還要用水送,一口飯跟著一口水,要特別小心,否則嗆著了就是吼哮樣咳嗽,沒有痰,得咳嗽一陣才能穩(wěn)定。失音,說話聲音明顯變小,氣短。
6月25日,因說話聲音變小,吃東西喝水嗆咳去醫(yī)院檢查。醫(yī)生檢查聲帶時發(fā)現(xiàn)左喉返神經(jīng)根本不動,又作胸部CT,胸膜及肺部發(fā)現(xiàn)多處占位,脖子下右鎖骨處一淋巴結(jié)腫大,約3MM,診斷為肺癌轉(zhuǎn)移縱隔淋巴結(jié)壓迫喉返神經(jīng),導(dǎo)致進食困難,咳嗽,發(fā)悶,說話聲音變小等

曾經(jīng)的治療情況和效果: 暫無

想得到怎樣的幫助:請李大夫給診治

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江文洋
江文洋 武漢大學(xué)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)節(jié)(磨玻璃結(jié)節(jié),GGO/GGN)、肺癌、肺部陰
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2022-11-01 15:11:10 我要投訴

      你好,根據(jù)您對病情的描述,目前患者診斷應(yīng)該是清楚的,上述癥狀還是考慮跟原發(fā)病有關(guān),關(guān)鍵在肺癌,所以需要針對肺癌進行規(guī)范治療,以此來改善癥狀。
      

疾病百科| 乳腺癌

掛號科室:腫瘤科、乳腺外科

溫馨提示:
不明原因的乳暈皮膚水腫、乳頭回縮以及乳房皮膚局限性凹陷等,均需認真查清原因,早發(fā)現(xiàn)和早治療。

乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,發(fā)病率占全身各種惡性腫瘤的7-10%,在婦女僅次于子宮癌,已成為威脅婦女健康的主要病因。它的發(fā)病常與遺傳有關(guān),以及40—60歲之間,絕經(jīng)期前后的婦女發(fā)病率較高。它是一... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:女性人群尤其是45周歲-55周歲女性 常見癥狀:乳房腫塊、乳頭內(nèi)陷、乳腺癌遠處轉(zhuǎn)移[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療
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