健康咨詢描述:
2004年12月21日,早晨起床發(fā)現(xiàn)左頜面及左顳部腫脹,并伴有左小脛腫脹。隨即到江寧區(qū)人民醫(yī)院兒科就診,當(dāng)班醫(yī)生看不了,恰逢南京市兒童醫(yī)院專家在該醫(yī)院出診,隨即轉(zhuǎn)至此專家就診,看后不能確診,建議我們到南京市兒童醫(yī)院外科就診并介紹了醫(yī)生。第二天到兒童醫(yī)院找到專家,做血常規(guī)檢查:WBC 白細胞 10.67、 CRP C反應(yīng)蛋白 58、PLT血小板 351,X光片檢查左小腿較粗,左顳部B超檢查有不均質(zhì)包塊,顱腦CT檢查。建議用藥三天,頭孢、布洛芬。
因考慮在南京打點滴不方便,于12月28日回當(dāng)?shù)亟瓕幹委?。打點滴三天,用藥:新安欣。三天后腫脹有所減輕,建議到省腫瘤醫(yī)院進一步門診。
2005年1月3日復(fù)發(fā),左面頰及左顳部又腫脹。1月4日到省腫瘤醫(yī)院門診,做顱腦MR掃描。結(jié)果診斷意見為:1)惡性腫瘤(胚橫可能)。2)嗜酸性肉牙腫可能。
1月5日到南京軍區(qū)總醫(yī)院口腔科門診。做血常規(guī)檢查:白細胞總數(shù) 11.2并建議做穿刺檢查,未做。
1月6日到南京軍區(qū)總醫(yī)院神經(jīng)外科門診,專家結(jié)合MR掃描確認(rèn):以腫瘤可能性大,不除外血管瘤出血或炎性病變??捎^察2-3個月。
1月17日住入省腫瘤醫(yī)院,住院治療,用藥后明顯好轉(zhuǎn)。建議到鼓樓醫(yī)院血液科門診,考慮自身免役性疾病可能。1月27日出院。
住院期間到鼓樓醫(yī)院血液科、風(fēng)濕科門診。做尿檢無異常、肝功能無異常、血沉 119、鐵蛋白321、免役常規(guī)基本正常、自身抗體均為陰性、血常規(guī)白細胞總數(shù)3.5、淋巴細胞60.1、中性粒細胞31.8、血小板計數(shù)321、平均血小板體積7.0、血紅蛋白90、紅細胞壓積26.2、平均紅細胞體積68.5、MCH23.5。
3月12日復(fù)發(fā),到省口腔醫(yī)院門診,服用強的松后兩日即消退。
6月30日復(fù)發(fā),7月2日到省中醫(yī)院門診,服用中藥,外敷黃金膏,7月3日發(fā)燒至39.5度。同時服用強的松。
7月4日到上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬第九人民醫(yī)院門診,要求做頜面部CT檢查。
7月11日拿到報告后繼續(xù)門診,此時腫脹已經(jīng)消退,CT影象診斷為:左面深部間隙感染抗炎后改變。建議發(fā)作時再門診。
7月20日發(fā)作,江寧區(qū)人民醫(yī)院門診,用藥達力新后,略有好轉(zhuǎn)。但是持半個月發(fā)燒38-39度。
8月2日到南京市兒童醫(yī)院門診,做骨髓穿刺檢查。未見異常。
8月4日到南京軍區(qū)總醫(yī)院血液科門診,口服強的松。2天后消退。
8月9日到南京軍區(qū)總醫(yī)院血液科門診,考慮自身免役疾病可能(不排除血管炎),要求定期復(fù)查。
8月19日游泳后,身體感到不適,小腿酸疼。8月14日下午開始發(fā)燒,15日早又發(fā)作。
歲
溫馨提示:
及時采取治療是嬰兒血管瘤的護理方法之一,由于嬰兒本身的抵抗能力就非常弱,因此媽媽對嬰兒護理的重點就是,防止血管瘤的瘤體發(fā)生破裂,一旦瘤體發(fā)生破裂的話,不及時止血,嚴(yán)重的會威脅到嬰兒的生命??梢钥闯鰧Φ昧搜芰龅膵雰鹤o理一定要特別的細心。
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