健康咨詢描述:
小丁醫(yī)生,您好,非常感謝您上次給我的建議!?。。。?br />
我,現(xiàn)年63歲,男,二十多年前,嗽口時(shí)涼水嗆入氣管。后晚上睡覺有時(shí)喉嚨突然咳嗽后,即吸不進(jìn)氣也出不出氣,喉嚨發(fā)出喉鳴,發(fā)作時(shí)自已很清醒,但氣息頻臨窒息,半分鐘左右才緩解,每年發(fā)作5至8次,每次發(fā)作時(shí)間不同,現(xiàn)在逐年增多。本人無其它病史,身體狀況良好,請(qǐng)專家解答,這是什么病,怎樣醫(yī)治?
昨天有縣城醫(yī)生對(duì)我說這可能是喉痙攣,我對(duì)這感到很迷茫,再次打攪您很不好意思,是這樣的嗎?
僅就敘述來看,的確不排除喉痙攣可能,有條件當(dāng)然建議再到上級(jí)醫(yī)院檢查一下,既然醫(yī)生考慮為喉痙攣,可以直接去上級(jí)醫(yī)院五官科檢查。給你大概講講喉痙攣的一些知識(shí)喉痙攣系聲門或喉入口運(yùn)動(dòng)肌肉發(fā)生強(qiáng)烈不自主收縮??梢蚓植看碳?、中樞神經(jīng)或喉返神經(jīng)病變、神經(jīng)官能癥等引起。診斷要點(diǎn)1.突然發(fā)作喉緊縮感、窒息感,患者表現(xiàn)驚慌,可有吸氣性喘鳴,呼吸困難。大多神志清醒,個(gè)別可出現(xiàn)短暫神志喪失。發(fā)作時(shí)間短,深吸氣后常能自行緩解,但易反復(fù)發(fā)作。2.痙攣發(fā)作時(shí)局部可見聲門緊閉,兩測(cè)構(gòu)狀軟骨內(nèi)收,室?guī)Ьo閉,有局部病變者可見粘膜炎癥、積液等。行中樞神經(jīng)系統(tǒng)檢查以確定有無脊髓癆、運(yùn)動(dòng)性共濟(jì)失調(diào)、脊髓灰質(zhì)炎、癲癇等。詳細(xì)檢查領(lǐng)部、胸部及縱隔等以排除頸或縱隔淋巴結(jié)腫大、腫瘤、動(dòng)脈瘤、肺尖結(jié)核等周圍神經(jīng)病變及各種原因引起的刺激性喉痙攣。治療喉痙攣以精神治療為主,平時(shí)減少急躁情緒。發(fā)作時(shí)緩慢深吸氣,然后持續(xù)發(fā)“咿”音。也可小口慢飲熱水、頸部冷敷、針刺或局部噴用表面麻醉劑、含服亞硝酸甘油。少數(shù)病例需到醫(yī)院行氣管切緊急治療
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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