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請(qǐng)風(fēng)濕類(lèi)風(fēng)濕專(zhuān)家看一下這些指標(biāo)

女 | 35歲 懸賞20個(gè)健康幣 2010-04-18 21:51:07 1人回復(fù) 來(lái)自安陽(yáng)市

健康咨詢描述: 關(guān)節(jié)和肩部怕風(fēng)、怕涼,有酸麻,漲痛感,經(jīng)化驗(yàn)結(jié)果如下:
ASO 抗鏈球菌血素o 157   IU/mL 0-180
RF 類(lèi)風(fēng)濕因子 33 ↑  IU/mL 0-20
CRP C反應(yīng)蛋白 0.5142 mg/L 0-2.1
UA 尿酸 169 ↓   umol/L 202-416
ESR 血沉 8  mm/h 0-15

想得到怎樣的幫助:是什么病,如果是類(lèi)風(fēng)濕嚴(yán)重嗎?該吃什么藥,注意什么,跪謝!

第一次補(bǔ)充提問(wèn)

只是酸軟,無(wú)漲痛!

發(fā)表于2010-4-18 22:23:46

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

小鄧醫(yī)生
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2010-04-18 22:38:28 我要投訴

      病情分析:
      類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病。滑膜炎持久反復(fù)發(fā)作,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨和骨的破壞,關(guān)節(jié)功能障礙,甚至殘廢。血管炎病變累及全身各個(gè)器官,故本病又稱(chēng)為類(lèi)風(fēng)濕病
      1)晨僵持續(xù)至1小時(shí)(每天),病程至少6周;
      (2)有3個(gè)或3個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫,至少6周;
      (3)腕、掌指、近指關(guān)節(jié)腫,至少6周;
      (4)對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫,至少6周;
      (5)有皮下結(jié)節(jié);
      (6)手X線片改變(至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙的狹窄);
      (7)類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性(滴度>1:20)。
      凡符合上述7項(xiàng)者為典型的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;符合上述4項(xiàng)者為肯定的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;符合上述3項(xiàng)者為可能的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;符合上述標(biāo)準(zhǔn)不足2項(xiàng)而具備下列標(biāo)準(zhǔn)2項(xiàng)以上者(a.晨僵;b.持續(xù)的或反復(fù)的關(guān)節(jié)壓痛或活動(dòng)時(shí)疼痛至少6周;c.現(xiàn)在或過(guò)去曾發(fā)生關(guān)節(jié)腫大;d.皮下結(jié)節(jié);e.血沉增快或C反應(yīng)蛋白陽(yáng)性;f.虹膜炎)為可疑的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      常用藥物有: 氨甲蝶呤(MTX) 有免疫抑制與抗炎癥作用,可降血沉,改善骨侵蝕,每周5~15mg肌注或口服,3個(gè)月為一療程
       雷公藤 經(jīng)國(guó)內(nèi)多年臨床應(yīng)用和實(shí)驗(yàn)研究有良好療效。有非甾類(lèi)抗炎作用,又有免疫抑制或細(xì)胞毒作用,可以改善癥狀,使血沉和RF效價(jià)降低
      最好在醫(yī)生指導(dǎo)下使用

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