多發(fā)性肌炎和皮肌炎常見(jiàn)特點(diǎn)有肌肉無(wú)力、皮膚損害、吞咽困難、關(guān)節(jié)疼痛、肺部受累等。
1. 肌肉無(wú)力:
通常是多發(fā)性肌炎和皮肌炎最早出現(xiàn)的癥狀,主要累及四肢近端肌肉,表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性的肌無(wú)力?;颊咴谶M(jìn)行抬臂、上樓梯、下蹲、起立等動(dòng)作時(shí)會(huì)感到費(fèi)力,隨著病情進(jìn)展,肌肉無(wú)力可逐漸加重,甚至影響到頸部肌肉,導(dǎo)致抬頭困難,嚴(yán)重時(shí)還可能累及呼吸肌,引起呼吸困難。
2. 皮膚損害:
皮肌炎患者較為突出的表現(xiàn)。典型的皮膚損害包括眼瞼紫紅色斑,即以上眼瞼為中心的紫紅色水腫性斑片;Gottron征,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)伸面的紫紅色丘疹、斑疹,表面有鱗屑;頸部、上胸部V字區(qū)及肩部呈彌漫性紅斑等。皮膚損害不僅影響患者外觀,還可能伴有瘙癢、疼痛等不適。
3. 吞咽困難:
當(dāng)咽喉部及食管肌肉受累時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)吞咽困難的癥狀。吞咽固體食物時(shí)可能會(huì)有梗阻感,嚴(yán)重時(shí)連流質(zhì)食物也難以咽下,這會(huì)影響患者的營(yíng)養(yǎng)攝入,導(dǎo)致體重下降、營(yíng)養(yǎng)不良等問(wèn)題,還可能增加吸入性肺炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
4. 關(guān)節(jié)疼痛:
部分患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,可累及多個(gè)關(guān)節(jié),如手指、手腕、膝關(guān)節(jié)等。疼痛程度因人而異,有些患者可能僅表現(xiàn)為輕微的酸痛,而有些患者則疼痛較為劇烈,影響關(guān)節(jié)活動(dòng),容易被誤診為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等其他關(guān)節(jié)疾病。
5. 肺部受累:
相對(duì)少見(jiàn),但后果較為嚴(yán)重。可表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎,患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀,進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)肺部有彌漫性的病變。肺部受累會(huì)影響患者的呼吸功能,導(dǎo)致呼吸衰竭,危及生命。
多發(fā)性肌炎和皮肌炎是自身免疫性疾病,病情復(fù)雜多變。患者應(yīng)定期復(fù)診,配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查和治療,保持良好的生活習(xí)慣,適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,以促進(jìn)病情的穩(wěn)定和恢復(fù)。