健康咨詢描述: 前用了些外敷的中藥涂了外陰的創(chuàng)面先潰瘍的好了一些,另一面又有了新的潰瘍。
想得到怎樣的幫助:此病是個什么???哪個醫(yī)院、哪位專家對此病有研究、能治好嗎、要怎么治?
病情分析:
你的癥狀就是白塞氏綜合癥的臨床表現(xiàn)??谇粷?外陰潰瘍和眼炎及皮膚損害為臨床表現(xiàn)。
指導(dǎo)意見:
白塞氏綜合癥是一種以口腔潰瘍,外陰潰瘍,眼炎及皮膚損害為臨床特征的,并累及多個系統(tǒng)的慢性疾病。病情反復(fù)發(fā)作和緩解的交替過程。部分患者有視力障礙,大部分患者的預(yù)后良好。根據(jù)內(nèi)臟受損不同而分為血管型,神經(jīng)型,胃腸型。血管型指有大中動脈靜脈受累者,神經(jīng)型有中樞或周圍神經(jīng)受累者,胃腸型有胃腸道潰瘍,出血 ,穿孔等。本病為免疫異常性疾病,于病毒,鏈球菌及結(jié)核菌等感染因素引起的變態(tài)反應(yīng)有關(guān),部分患者有遺傳易感性。
白塞氏綜合癥是可以治愈的。
治療方法, 對癥治療 秋水仙堿 ,左旋咪唑和大劑量的維生素E。
口腔和外陰潰瘍和皮膚損害可選用 沙利度胺,氨苯砜
病情嚴(yán)重的可以糖皮質(zhì)激素 重要臟器受損的可以免疫抑制劑
病情分析:
你好,白塞病為自身免疫性疾病,本綜合征最初的描述主要是指復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,陰部潰瘍和眼色素膜炎的三聯(lián)征,以后認(rèn)識到系一全身性疾病,可累及多系統(tǒng)多器官。
指導(dǎo)意見:
可以治療的,主要是對癥治療,比如如果潰瘍的話,則需要治療潰瘍,虹膜睫狀體炎的話則需要滴眼藥水治療,擴(kuò)瞳等,預(yù)防的話主要是加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),一般醫(yī)院的皮膚科,眼科均可以治療的
病情分析:
本病以口腔、外陰潰瘍,雙目干澀、視物昏花或視力下降為主要表現(xiàn)者,中醫(yī)“狐惑病”范疇;以皮疹表現(xiàn)為主者屬“貓眼瘡”或“雁瘡”范疇,以關(guān)節(jié)腫痛為主者屬“痹證”或“鶴膝風(fēng)”范疇;以腹脹、 腹瀉、 腹痛為主屬“瀉泄”范疇。此處主要介紹以狐惑病為要表現(xiàn)的白塞病的中醫(yī)藥治療。
指導(dǎo)意見:
本病臨床呈現(xiàn)發(fā)作與復(fù)發(fā)、遷延與緩解的長期、緩慢的進(jìn)行性的加劇表現(xiàn),因此中醫(yī)臨床可按急性活動期、中間期恢復(fù)期與臨床緩解期三期分治。
1、急性活動期:癥見口腔粘膜與外陰部潰爛、灼痛、口渴喜飲或渴不多飲、常伴煩躁不安、低熱等全身癥狀,脈象多滑數(shù)或弦數(shù),舌質(zhì)淡紅或黯紅,苔薄黃,此屬濕熱內(nèi)聚,郁久化火之證,可用導(dǎo)赤散加蘆根、滑石等清心降火,導(dǎo)熱與濕邪從小便而出。若患者發(fā)作源于情志過極,肝經(jīng)火旺,則大多伴有心煩品苦,肋脅脹痛等,可用丹梔肖遙散疏肝瀉火、清熱涼血;病變中若出現(xiàn)高熱煩渴、大便秘結(jié)、腹脹腹痛、血象明顯升高,血沉、CRP急劇增高者,屬邪熱內(nèi)熾。氣分熱盛,可用白虎湯合小承氣湯清氣除熱,通腑瀉濁。
2、中間恢復(fù)期:癥見口腔和/或外陰潰瘍好轉(zhuǎn)、發(fā)熱、便秘、腹脹、腹痛已基本消失,血象、血沉、CRP等開始下降或基本恢復(fù)正常。然本病為一種全身性廣泛性的小血管炎癥性病變,故此期的治療應(yīng)是清解余邪、活血化瘀,可用復(fù)元活血湯加丹參、枳實(shí)等治療。若余邪較重,低熱不退,煩躁不解,或加用柴胡疏肝散。
3、臨床緩解期:此期臨床癥狀與體征基本消失或完全消失,血象、血沉、CRP等實(shí)驗(yàn)檢查指標(biāo)也恢復(fù)正常。
初發(fā)患者或雖多次發(fā)作但無重要臟器受累者常無明顯的陰陽氣血偏盛偏衰表現(xiàn),故此期治療的原則是提高機(jī)體免疫功能,延長緩解期與減少復(fù)發(fā),可用十全大補(bǔ)丸口服,持續(xù)服用1至2年;若有陰陽偏盛表現(xiàn),當(dāng)根據(jù)陰陽之偏盛衷情況,分別以左歸丸、右歸丸、杞菊地黃丸、金匱腎氣丸等治療,且需持續(xù)用藥1至2年。
以上是對“白塞病屬于什么病,要怎么治療?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
白塞綜合征為自身免疫性疾病。本綜合征最初的描述主要是指復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,陰部潰瘍和眼色素膜炎的三聯(lián)征。
指導(dǎo)意見:
1.秋水仙堿:此藥有抗趨化作用,用于防止?jié)?、虹膜炎、滑膜炎及靜脈炎。每次0.5mg,每日2~3次。毒性反應(yīng)有骨髓受抑制、惡心嘔吐、食欲不振,腹瀉與便秘等。
2.腎上腺皮質(zhì)激素:一般用強(qiáng)的松30~40mg,每日1次口服,對重癥可靜脈滴注氫化考的松或地塞米松。待癥狀緩解后改為口服。腎上腺皮質(zhì)激素雖可使口腔潰瘍及關(guān)節(jié)炎癥狀緩解,但減量或停藥后病情往往復(fù)發(fā)。對中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害多難治愈。
病情分析:
白塞綜合征為自身免疫性疾病。本綜合征最初的描述主要是指復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,陰部潰瘍和眼色素膜炎的三聯(lián)征。以后認(rèn)識到系一全身性疾病??衫奂岸嘞到y(tǒng)多器官。典型或者符合診斷標(biāo)準(zhǔn)者可稱為白塞病。但很多患者多不典型或尚不符合診斷標(biāo)準(zhǔn),尤其是有些疾病如潰瘍性結(jié)瘍炎、肉芽腫性腸炎、節(jié)段性回腸炎等。也可引起類似的三聯(lián)征表現(xiàn),故統(tǒng)稱為白塞綜合征為好。
指導(dǎo)意見:
尚無有效的根治方法。治療目的在于緩解癥狀減少臟器受損。對無重要臟器受累者,以秋水仙堿為首選藥物,對有內(nèi)臟受累尤其有眼病變影響視力者多需聯(lián)合用藥。
1.秋水仙堿:此藥有抗趨化作用,用于防止?jié)?、虹膜炎、滑膜炎及靜脈炎。每次0.5mg,每日2~3次。毒性反應(yīng)有骨髓受抑制、惡心嘔吐、食欲不振,腹瀉與便秘等。
2.腎上腺皮質(zhì)激素:一般用強(qiáng)的松30~40mg,每日1次口服,對重癥可靜脈滴注氫化考的松或地塞米松。待癥狀緩解后改為口服。腎上腺皮質(zhì)激素雖可使口腔潰瘍及關(guān)節(jié)炎癥狀緩解,但減量或停藥后病情往往復(fù)發(fā)。對中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害多難治愈。
3.免疫抑制劑:免疫抑制劑對重癥色素膜炎50mg,每日3次或200mg,靜脈注射,每日或隔日1次。使用時應(yīng)注意白細(xì)胞下降,消化道不良反應(yīng)及脫發(fā)等副作用。近年來試用環(huán)孢霉素A(CycosyrinA)對眼疾患有一定療效。對其他系統(tǒng)損害療效不夠明顯。每次125~300mg,每日工1次,3個月為1療程。雷公藤甙,每次30mg,每日3次。有白細(xì)胞下降、血小板減少、食欲不振,閉經(jīng)、精子減少等副作用。也可用瘤克寧,氨甲喋呤等免疫抑制劑。
溫馨提示:
少量慢食,增加營養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)恢復(fù)。
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