家父80歲患慢阻性肺心病多年,II型呼衰

      病情分析：
      你說的情況，我現(xiàn)在就有一個這樣的病人，也是有低熱存在，不過只是心功能還好，現(xiàn)在不知道你父親的飲食和大便情況怎么樣？
      指導(dǎo)意見：
      治療還是選中醫(yī)為主的好，不過如果飲食不好，就以西醫(yī)為輔助吧，西醫(yī)主要是抗炎和對癥處理，中醫(yī)就得辯證用藥了。祝老 人家早日康復(fù)?。?
      

      病情分析：
      阻性肺心病多年，II型呼衰，目前發(fā)低燒多日37度5左右，如何治療
      指導(dǎo)意見：
      建議先選擇西醫(yī)穩(wěn)定病情，再選擇中醫(yī)進(jìn)行調(diào)理。
      

      病情分析：
      1．西醫(yī)藥治療
       (1)控制呼吸道感染：一般首選青霉素，每日200萬-400萬u，分次靜脈點(diǎn)滴，并加用鏈霉素，每次0．5g，每日2次，肌肉注射。過敏者改用紅霉素I．5s加氯霉索1，0~2．0g，靜脈點(diǎn)滴。每日1次。也可據(jù)病情選慶大霉索，長那霉素，氨芐西林，羧芐西林，頭孢菌素等。有條件時，根據(jù)痰培養(yǎng)和藥物敏感試驗來選用藥物，則更為合理。
       (2)保持呼吸道通暢：包括平喘、化痰、吸氧及適當(dāng)應(yīng)用呼吸興奮劑等措施。平喘多用氨茶堿0．25g稀釋后靜脈點(diǎn)滴?；悼捎帽厮云?，每次16mg，每日3次。
       (3)控制心力衰竭：根據(jù)病情，適當(dāng)使用小劑量、短療程、作用緩和的利尿劑和強(qiáng)心甙。如雙氫克尿塞，每次25mg，每日3次。速尿20-40mg，每日3次。適當(dāng)采用上述措施后，如心力衰竭未有糾正，方可考慮快速短效的洋地黃類強(qiáng)心甙，如西地蘭0．2~O,4mg稀釋后靜脈注射。
       2．中醫(yī)藥治療
       (1)寒痰壅盛：咳嗽痰多，短氣喘息，痰白質(zhì)稀，惡風(fēng)易汗，身倦乏力，舌淡苔白，脈沉細(xì)。
       治法：溫肺化痰，降氣平喘。
       方藥：茯苓30克，半夏、白術(shù)、蘇子、陳皮、當(dāng)歸、厚樸、前胡各10克，桂枝、甘草各6克。
       (2)痰熱壅肺：咳嗽痰黃，不易咯出，身熱口渴，胸悶煩躁，大便干燥，苔黃脈弦滑。
       治法：清熱化痰。
       方藥：生石膏30克，瓜萎m克，桑白皮、黃芩、半夏、萊菔子、杏仁、貝母各10克，炙麻黃、甘草各6克。
       (3)肺腎氣虛、痰濁壅盛：咳喘不止，動則尤甚，痰多質(zhì)稀，腰酸腿軟，畏寒乏力，舌胖質(zhì)暗、苔白滑脈弦細(xì)。
       治法：溫腎納氣，肅肺化痰。
       方藥：茯零、熟地、山藥、澤瀉各15克，丹皮、山萸肉、蘇于、萊菔子、白芥子、款冬花各10克，肉桂、制附片各6克。
       (4)脾腎陽虛、水濕浸漬：咳哨心悸，不得平臥，面色晦暗，四肢冷，浮腫少尿，舌胖質(zhì)淡、苔滑膩脈滑細(xì)。
       治法：溫陽利水，健脾化痰。
       方藥：車前子、澤瀉、茯苓、白芍各12克，白術(shù)、豬苓、陳皮、半夏、貝母、桔梗各川克，桂枝、干姜、制附片各6克。
      指導(dǎo)意見：
      1．西醫(yī)藥治療
       (1)控制呼吸道感染：一般首選青霉素，每日200萬-400萬u，分次靜脈點(diǎn)滴，并加用鏈霉素，每次0．5g，每日2次，肌肉注射。過敏者改用紅霉素I．5s加氯霉索1，0~2．0g，靜脈點(diǎn)滴。每日1次。也可據(jù)病情選慶大霉索，長那霉素，氨芐西林，羧芐西林，頭孢菌素等。有條件時，根據(jù)痰培養(yǎng)和藥物敏感試驗來選用藥物，則更為合理。
       (2)保持呼吸道通暢：包括平喘、化痰、吸氧及適當(dāng)應(yīng)用呼吸興奮劑等措施。平喘多用氨茶堿0．25g稀釋后靜脈點(diǎn)滴?；悼捎帽厮云?，每次16mg，每日3次。
       (3)控制心力衰竭：根據(jù)病情，適當(dāng)使用小劑量、短療程、作用緩和的利尿劑和強(qiáng)心甙。如雙氫克尿塞，每次25mg，每日3次。速尿20-40mg，每日3次。適當(dāng)采用上述措施后，如心力衰竭未有糾正，方可考慮快速短效的洋地黃類強(qiáng)心甙，如西地蘭0．2~O,4mg稀釋后靜脈注射。
       2．中醫(yī)藥治療
       (1)寒痰壅盛：咳嗽痰多，短氣喘息，痰白質(zhì)稀，惡風(fēng)易汗，身倦乏力，舌淡苔白，脈沉細(xì)。
       治法：溫肺化痰，降氣平喘。
       方藥：茯苓30克，半夏、白術(shù)、蘇子、陳皮、當(dāng)歸、厚樸、前胡各10克，桂枝、甘草各6克。
       (2)痰熱壅肺：咳嗽痰黃，不易咯出，身熱口渴，胸悶煩躁，大便干燥，苔黃脈弦滑。
       治法：清熱化痰。
       方藥：生石膏30克，瓜萎m克，桑白皮、黃芩、半夏、萊菔子、杏仁、貝母各10克，炙麻黃、甘草各6克。
       (3)肺腎氣虛、痰濁壅盛：咳喘不止，動則尤甚，痰多質(zhì)稀，腰酸腿軟，畏寒乏力，舌胖質(zhì)暗、苔白滑脈弦細(xì)。
       治法：溫腎納氣，肅肺化痰。
       方藥：茯零、熟地、山藥、澤瀉各15克，丹皮、山萸肉、蘇于、萊菔子、白芥子、款冬花各10克，肉桂、制附片各6克。
       (4)脾腎陽虛、水濕浸漬：咳哨心悸，不得平臥，面色晦暗，四肢冷，浮腫少尿，舌胖質(zhì)淡、苔滑膩脈滑細(xì)。
       治法：溫陽利水，健脾化痰。
       方藥：車前子、澤瀉、茯苓、白芍各12克，白術(shù)、豬苓、陳皮、半夏、貝母、桔梗各川克，桂枝、干姜、制附片各6克。
      
      以上是對“家父80歲患慢阻性肺心病多年,II型呼衰”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！