健康咨詢描述:
手腳發(fā)麻,走路無力,小便失禁,腳踝關(guān)節(jié)晚上睡覺時(shí)會(huì)抽筋。
發(fā)病時(shí)間一個(gè)月,我上網(wǎng)查過懷疑是脊椎型頸椎病。CT報(bào)告:頸4/5、 5/6、 6/7椎間盤膨隆,超出椎體后緣,向后方呈局限性突出,相應(yīng)神經(jīng)根及硬脊膜囊明顯受壓,變形,以頸4/5椎間盤明顯,相應(yīng)節(jié)段椎管變窄,前后徑最窄約0.6cm。第2-7頸椎椎體邊緣及小關(guān)節(jié)突出見骨質(zhì)增生。結(jié)論:1、頸4/5、 5/6、 6/7椎間盤突出;頸4/5椎間盤水平椎管輕度狹窄.2、頸椎骨質(zhì)增生。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 中藥治療,無明顯改善。
想得到怎樣的幫助:請(qǐng)各位專家?guī)兔υ\斷是否為脊椎型頸椎?。吭撊绾沃委煟渴欠裥枰R上手術(shù)?手術(shù)后能否得到改善?手術(shù)費(fèi)用大概多少?
如果保守治療效果怎樣?該采用何種方法治療?
感謝各位專家的關(guān)心與回答,在此祝大家萬事如意,虎年虎虎生威!我看了各位專家的意見,建議外科手術(shù)及微創(chuàng)介入治療的意見居多,請(qǐng)問一下兩種方式哪種更適合呢?微創(chuàng)介入治療手術(shù)費(fèi)用低,安全性高,但與外科手術(shù)比較治療效果怎樣呢?謝謝!
在此再次感謝各位專家的熱心幫助!補(bǔ)充一個(gè)檢查的結(jié)果,做了腦CT但并無病變,腰椎CT有骨質(zhì)增生及椎間盤突出,但并無壓迫。驗(yàn)血結(jié)果并無大的問題。
在此再次感謝各位專家的熱心幫助!補(bǔ)充一個(gè)檢查的結(jié)果,做了腦CT但并無病變,腰椎CT有骨質(zhì)增生及椎間盤突出,但并無壓迫。驗(yàn)血結(jié)果并無大的問題。
看了這么多專家的意見,我爸的癥狀基本可以確定為脊椎型頸椎病。我想先讓我爸繼續(xù)保守治療一段時(shí)間,如果不見好轉(zhuǎn)或者癥狀有所加重就馬上動(dòng)手術(shù)。如果是外科手術(shù)的話我考慮到省級(jí)的三甲醫(yī)院,畢竟安全性更高,縱然要花費(fèi)更多的錢也在所不惜,這都是我作為兒子應(yīng)盡的責(zé)任。如果微創(chuàng)治療的話,一般的地級(jí)市醫(yī)院可以治療嗎?有沒開展這樣的治療的條件呢?如果保守治療的話,需要怎么治療,請(qǐng)各位專家給點(diǎn)意見或者幫忙開開藥方,目前我爸在吃中藥(具體是什么中藥我也不懂),另外還在服用頸復(fù)康及抗骨質(zhì)增生中藥片,這樣的治療行嗎?請(qǐng)各位專家?guī)蛶兔Γ浅8兄x!
病情分析:
男,54歲,手腳發(fā)麻,走路無力,小便失禁,抽筋一個(gè)月。CT結(jié)論:1、頸4/5、 5/6、 6/7椎間盤突出;頸4/5椎間盤水平椎管輕度狹窄.2、頸椎骨質(zhì)增生。
指導(dǎo)意見:
請(qǐng)您帶您爸去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,需要行頭顱MRI檢查,便于排除頭顱疾病。
行檢查血電解質(zhì)、血糖(空腹、餐后2小時(shí))、糖化血紅蛋白、血脂、血粘度,測(cè)血壓。便于分析其他疾病的影響。
對(duì)于小便失禁,更需警惕腦神經(jīng)病變。
全面檢查后,再根據(jù)病情酌情做出治療方案。
醫(yī)生詢問:
疼痛嚴(yán)重嗎?翻身動(dòng)作受限嗎?
并無疼痛,只是發(fā)麻,能翻身,也還能走路,只是走路時(shí)不穩(wěn),日常生活也還能自理。
血壓、血脂、血糖正常嗎?
你好!
手腳發(fā)麻,走路無力,小便失禁----脊髓功能受到影響
腳踝關(guān)節(jié)晚上睡覺時(shí)會(huì)抽筋。----神經(jīng)興奮性增加?缺鈣?脊髓神經(jīng)下行抑制作用減弱?
CT報(bào)告:頸4/5、 5/6、 6/7椎間盤膨隆,超出椎體后緣,向后方呈局限性突出,相應(yīng)神經(jīng)根及硬脊膜囊明顯受壓,變形,以頸4/5椎間盤明顯,相應(yīng)節(jié)段椎管變窄,前后徑最窄約0.6cm。第2-7頸椎椎體邊緣及小關(guān)節(jié)突出見骨質(zhì)增生。
椎間盤向后方突出,超出椎體后緣 符合脊髓型頸椎間盤突出癥。
結(jié)合臨床表現(xiàn),可以認(rèn)定癥狀與脊髓受壓相關(guān)。
對(duì)于這類椎間盤突出癥應(yīng)盡早手術(shù)治療,解除脊髓受壓。建議去三甲醫(yī)院脊柱外科手術(shù)治療。
建議,一先保守治療,保守治療,包括a頸部熱敷,每天三次,每次至少半小時(shí),可以同時(shí)理療,針灸,b減少低玩手機(jī)時(shí)間,用頭寫米字每天至少100個(gè),c如果疼痛嚴(yán)重時(shí)可以口服止痛藥布洛芬每天兩次,每次各一粒,飯后服止痛效果好,二如治療效果不佳時(shí),可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療或者是常規(guī)手術(shù)治療三是多吃蔬菜水果,禁食辛辣刺激食物,少熬夜,多鍛煉身體,提高自身抵抗力
以上是對(duì)“是不是脊椎型頸椎???如何治療?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
對(duì)于目前的情況建議你最好是再配合檢查一下腰椎CT看看較好,一般情況下單純的頸椎方面的問題不會(huì)引起小便失禁的問題
指導(dǎo)意見:
如果是能夠確診的話可以考慮先采取保守治療比較好,比如中醫(yī)的按摩治療。如果是治療三個(gè)月左右無效的情況下可以選擇外科微創(chuàng)手術(shù)治療,關(guān)鍵的問題是看患者有無絕對(duì)的適應(yīng)癥才可以,注意休息和繼續(xù)定期的復(fù)查才可以
病情分析:
你好,從癥狀和CT檢查看,頸椎病是肯定有的。
指導(dǎo)意見:
治療上一般還是以先做保守治療為主的,包括理療,牽引,針灸,按摩推拿,中藥薰蒸,痛點(diǎn)封閉,內(nèi)服外用活血化瘀,消炎止痛,舒筋活絡(luò)的中西藥等,如果經(jīng)嚴(yán)格的保守治療無效,或癥狀加重,可考慮介入治療(如臭氧、射頻消融等),手術(shù)治療的適應(yīng)癥是上述治療無效,椎間盤突出程度重,椎管狹窄明顯,畢竟手術(shù)的創(chuàng)傷大,風(fēng)險(xiǎn)也大,且效果也不確定,需要慎重。
另外患者這個(gè)癥狀還需要與腦部疾病,頸髓病變相鑒別的,建議進(jìn)一步作腦CT或是核磁共振檢查以及頸部的核磁共振檢查,對(duì)明確病情性質(zhì)及程度有幫助的。
病情分析:
你好,你的這個(gè)情況根據(jù)癥狀及相關(guān)的檢查結(jié)果就是一個(gè)脊椎型頸椎病的情況的,這個(gè)情況現(xiàn)在并不需要進(jìn)行手術(shù)治療的,現(xiàn)在可以先采用內(nèi)科保守治療的,應(yīng)該是會(huì)有效果的,
指導(dǎo)意見:
建議可以用點(diǎn)利多卡因,曲安奈德溶液進(jìn)行局部的封閉治療的,同時(shí)可以配合用點(diǎn)頸復(fù)康顆粒,西比靈膠囊,地巴唑片,維生素B1進(jìn)行治療的,同時(shí)應(yīng)該要注意配合頸椎的牽引治療,同時(shí)注意不宜長時(shí)間伏案工作的,以利于病情的恢復(fù)的,明白了嗎
病情分析:
根據(jù)你的描述,這是脊椎型頸椎病。
指導(dǎo)意見:
我建議服用藥物如頸復(fù)康等治療。同時(shí)按摩理療效果較好。還可以用充氣型頸椎牽引器牽引,效果也很好。注意睡覺姿勢(shì)。
以上是對(duì)“是不是脊椎型頸椎???如何治療?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
根據(jù)你的描述你上述情況的確考慮是脊椎型頸椎病,本身就容易導(dǎo)致上述癥狀,并且不及時(shí)對(duì)癥治療的話,癥狀會(huì)加重,目前可以積極對(duì)癥藥物治療緩解癥狀,注意保養(yǎng)好就行了,根治是不可能的
指導(dǎo)意見:
上述情況可以選擇頸復(fù)康顆粒配合抗骨增生片等藥物口服調(diào)節(jié),最好是配合樂力鈣口服,這個(gè)年齡的人群多補(bǔ)鈣是有好處的,平時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意休息,避免勞累調(diào)節(jié)吧,時(shí)間長些應(yīng)該可以恢復(fù)的,效果不好的話,那么還可以選擇小針刀,局部封閉鎮(zhèn)痛,理療,牽引等治療,也有一定的療效的。微創(chuàng)治療也是可以的,一般的3甲醫(yī)院骨科應(yīng)該可以做的,具體你可以就診咨詢清楚比較可靠
疾病的診斷主要看癥狀及體征,輔助檢查很多時(shí)候僅僅是輔助。脊髓型頸椎病主要表現(xiàn)神經(jīng)分布的平面,踩棉花感,霍夫曼征陽性。MRI可以考慮作為一個(gè)參考。如果有明顯的體征,則應(yīng)該手術(shù)治療,而且越早越好。手術(shù)后則可以明顯改善癥狀。祝早日康復(fù)。
目前可以明確診斷頸椎病,如樓主所說可能腰椎也有問題,建議詳細(xì)看看頸椎,腰椎的磁共振,建議盡快手術(shù)治療,中藥及保守治療效果不好,延誤病情可能會(huì)癱瘓.具體怎么手術(shù)要看磁共振結(jié)果,建議到正規(guī)的大醫(yī)院手術(shù).不知患者是哪里人??
您好:
您父親的病情不排除是脊髓型的頸椎病產(chǎn)生的癥狀。產(chǎn)生的癥狀考慮是間盤突出和骨質(zhì)增生壓迫了神經(jīng)和血管造成的。目前臨床上治療椎間盤突出的治療有三類,一類是保守治療,比如牽引、針灸、按摩、理療、藥物、激光針等,主要以緩解癥狀為主,第二類是外科手術(shù),可以根治,但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,創(chuàng)傷大,合并癥多,也是患者難以接受的。第三類是微創(chuàng)介入治療技術(shù),可以達(dá)到手術(shù)治療的目的,使突出物不再壓迫神經(jīng)根或硬膜囊,同時(shí)創(chuàng)傷極小,不存在任何并發(fā)癥,這一類是目前治療椎間盤突出最有效且最安全的方法.最好是抓緊時(shí)間來治療。費(fèi)用在八千多
您好:
目前結(jié)合您的描述 癥狀上看 是考慮脊髓神經(jīng)受壓,有膨出和突出的問題,相應(yīng)的也壓迫了椎管 椎管內(nèi)是有脊髓神經(jīng)走行的,針對(duì)椎間盤的治療;目前分為三類
目前臨床上治療椎間盤突出的治療有三類,一類是保守治療,比如牽引、針灸、按摩、理療、藥物、激光針等,主要以緩解癥狀為主,第二類是外科手術(shù),可以根治,但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,創(chuàng)傷大,合并癥多,也是患者難以接受的。第三類是微創(chuàng)介入治療技術(shù),可以達(dá)到手術(shù)治療的目的,使突出物不再壓迫神經(jīng)根或硬膜囊,同時(shí)創(chuàng)傷極小,不存在任何并發(fā)癥,這一類是目前治療椎間盤突出最有效且最安全的方法.
具體結(jié)合片子看最好適合哪種 每種治療都有它的適應(yīng)癥的,建議及早骨科專家會(huì)診片子 采納適合患者的治療方案 及早去除病因。
祝早日康復(fù)!
您好,對(duì)您父親的情況保守的治療針灸,按摩,理療,牽引,激光針等方法都是保守暫時(shí)治療緩解,也可以考慮微創(chuàng)的治療。詳細(xì)的您可以和我院聯(lián)系。
你好
頸椎間盤突出,椎體骨質(zhì)增生,椎管狹窄,手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)大,費(fèi)用高,復(fù)發(fā)率也很高,建議采用專業(yè)的中藥外敷治療,具有活血化瘀,消炎止痛,通經(jīng)活絡(luò),修復(fù)退變受損的椎間盤,控制骨質(zhì)增生等功效,療效穩(wěn)定,治愈后不易復(fù)發(fā)等特點(diǎn),治療期間不影響正常生活,無毒副作用,如有不明之處手機(jī)聯(lián)系,祝你父親早日康復(fù)!
病情分析:
你好,可以診斷為脊椎型頸椎病,
指導(dǎo)意見:
建議手術(shù)治療,可以馬上進(jìn)行,一般是微創(chuàng)治療,手術(shù)后病人癥狀可以基本改善,費(fèi)用需要看醫(yī)院的,不同的醫(yī)院是不同的情況,加上地區(qū)消費(fèi)的不同而定。保守治療效果不佳,建議采用微創(chuàng)介入治療。
病情分析:
您放棄的疾病應(yīng)該有精致疾病引起的
指導(dǎo)意見:
一般說微創(chuàng)介入治療效果更好,對(duì)人體造成的損害較小,恢復(fù)較快的,最好盡快手術(shù)(微創(chuàng))治療,手術(shù)費(fèi)用在較落地區(qū)大概需要3000-5000元左右
病情分析:
頸椎病為中老年常見疾患,退行性病變。
指導(dǎo)意見:
治療方法頗多,介入相對(duì)于外科手術(shù)優(yōu)點(diǎn)最主要的是安全。
我仔細(xì)看過你的描述,建議放風(fēng)箏治療。
放風(fēng)箏是頭部向后向上仰起,是頸椎康復(fù)的最佳鍛煉姿勢(shì)。
病情分析:
患者癥狀很明顯,對(duì)于該患者的診斷不應(yīng)該是脊椎型頸椎病,應(yīng)該是頸椎間盤突出+骨質(zhì)增生。
對(duì)于您父親手麻就是頸椎間盤突出壓迫到了臂叢神經(jīng)根引起的,我覺得您父親還應(yīng)該存在著一個(gè)神經(jīng)根水腫的問題,但是你的報(bào)告沒有說,不知道當(dāng)時(shí)給您父親看病的醫(yī)生有沒有跟你說這個(gè)。
對(duì)于骨質(zhì)增生,產(chǎn)生的主要癥狀就是疼痛,這方面對(duì)于您父親好像不太明顯,所以估計(jì)增生的不嚴(yán)重。
小便失禁問題,應(yīng)該跟這些骨科疾病沒有太大的關(guān)系,這個(gè)應(yīng)該去查查泌尿系統(tǒng),看看到底是怎么回事
然后就是晚上腳踝抽筋,這個(gè)跟椎間盤突出,骨質(zhì)增生都沒什么太大的關(guān)系,可能是年齡大了,鈣流失比較嚴(yán)重導(dǎo)致的缺鈣現(xiàn)象。
指導(dǎo)意見:
對(duì)于頸椎間盤突出是可以保守治療的,不過保守治療不會(huì)根治,只能是緩解癥狀,提高生活質(zhì)量,具體治療原則:消炎鎮(zhèn)痛類藥物,活血化瘀類藥物,消除神經(jīng)根水腫的藥物,外用可以貼寫陣痛活血的膏藥。理療方面,主要就是牽引,醫(yī)生通常也會(huì)讓您做這個(gè),但是就我在臨床上看,牽引的效果只能說一般般,沒有大夫形容的那么好。切忌不要做按摩,很多按摩院說什么可以治療這種病的,但是在臨床上的現(xiàn)象是按摩真正起到效果的很少,往往是越按越重,這種按摩是很講究手法的,弄不好就要適得其反,所以還是不要按了。再就是注意平時(shí)的生活習(xí)慣,注意不要累到,睡覺時(shí)要要睡那種硬板床,切忌誰軟床!如果想根治的話就是手術(shù)摘除間盤,但是也會(huì)承擔(dān)一定的風(fēng)險(xiǎn),本人建議保守治療。
對(duì)于骨質(zhì)增生的問題,如果已經(jīng)發(fā)生了疼痛,治療方法也是陣痛消炎,活血化瘀,加上外用膏藥。保守也是無法治愈的,主要也是緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。這個(gè)也可以手術(shù),把爭勝部分弄掉,但是本人認(rèn)為骨質(zhì)增生是一種老年退行性病變,沒有手術(shù)的價(jià)值,就算你手術(shù)了,過個(gè)一年兩年的還會(huì)張!建議保守治療。
小便失禁,這個(gè)問題不好意思,我也不知道該怎么治療!
腳踝抽筋,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣吧,然后就是飲食,弄點(diǎn)大骨湯什么的喝喝,食補(bǔ)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于藥補(bǔ),當(dāng)食補(bǔ)實(shí)在滿足不了集體的需要的時(shí)候再通過要補(bǔ)也不遲!!
最后祝您父親早日康復(fù)!
病情分析:
您好,您可能是頸椎病,從中醫(yī)角度說是瘀血引起經(jīng)脈不通,所以手腳發(fā)麻,走路無力
指導(dǎo)意見:
我建議你1建議針灸,合谷,足三里,曲池,風(fēng)池,肩井(打通經(jīng)脈,快速解除病痛,排除病氣,培本固原,治療根本,有立桿見影的效果
2練真氣運(yùn)行法第一步:呼氣注意心窩部(點(diǎn)擊參見心窩部位置--巨闕穴)
1. 方法。做好練功準(zhǔn)備,放松身心,集中思想,精神內(nèi)守,在呼氣的同時(shí),意念隨呼氣趨向心窩部。
2. 時(shí)間。如果要如期完成第一步的練習(xí),在時(shí)間上就要有一定的安排。假若條件許可的話,每天固定時(shí)間練功,養(yǎng)成習(xí)慣,對(duì)穩(wěn)定思想更有幫助。沒有固定的時(shí)間也不要緊,只要抽空抓緊練功就行。要求每日早、中、晚練習(xí)三次,每次二十分,可能有一些效果試試看
病情分析:
您好,這癥狀的話首先考慮是頸椎引起的,要及時(shí)查明確診的。
指導(dǎo)意見:
要是確診的話,頸椎病的治療方法可分為非手術(shù)治療及手術(shù)治療兩類。目前對(duì)于頸椎病的治療,大多數(shù)的醫(yī)學(xué)專家主張非手術(shù)治療,只有少數(shù)病例需手術(shù)治療。非手術(shù)治療是中西醫(yī)結(jié)合的綜合療法,可根據(jù)不同情況選用其中一種或二至三種方法,同時(shí)施行。
溫馨提示:
保持樂觀精神,樹立與疾病艱苦抗衡的思想,配合醫(yī)生治療,減少復(fù)發(fā)。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線