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急?。∠胫肋@個是什么食道病

男 | 47歲 懸賞10個健康幣 2010-02-13 11:44:05 17人回復(fù) 來自佳木斯市

健康咨詢描述: 食道大面積糜爛,進(jìn)食時食物滯留無法下咽,伴有嘔吐現(xiàn)象持續(xù)有10天左右了,精神還可以

想得到怎樣的幫助:我想知道這個是什么病,病想知道怎么治療

第一次補(bǔ)充提問

做胃鏡后,食道狹窄,大面積糜爛,無法下咽干食,能飲水和酒類,嘔吐是痰狀粘物

發(fā)表于2010-2-13 12:20:49

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

景周
景周 玉環(huán)市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 骨科常見病,腰腿疼,慢性疼痛,小針刀專業(yè)知識。 幫助網(wǎng)友:1559稱贊:211
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2010-02-13 11:52:09 我要投訴

      病情分析:
      你的情況,以前有沒有過?有沒有吞咽流質(zhì)比如說喝水困難?
      指導(dǎo)意見:
      嘔吐物都是什么?做過什么檢查?歡迎追問咨詢.
      

于嘉宏
于嘉宏 吉林市江灣創(chuàng)傷老年病醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 婦產(chǎn)科,影象學(xué), 幫助網(wǎng)友:15605稱贊:2007
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2010-02-13 11:53:11 我要投訴

      病情分析:
      您好,這個情況是需要做食管鏡檢查來取活組織病理檢查才能夠確診的,
      指導(dǎo)意見:
      從目前您的情況來看是食管內(nèi)潰瘍引起的癥狀,但是如果長期大面積糜爛,這個有免疫病的可能性,尤其是白塞氏病,建議早做檢查為好.
      

王建湖
王建湖 醫(yī)師 擅長: 中西醫(yī)結(jié)合治療 胃腸道疾病 產(chǎn)后病 腰腿疼 神 幫助網(wǎng)友:21748稱贊:681
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2010-02-13 11:53:38 我要投訴

      病情分析:
      你好!你這可能是 胃潰瘍,
      指導(dǎo)意見:
      建議 在醫(yī)師的指導(dǎo)下采用四聯(lián)療法:枸櫞酸鉍鉀空腹服用,阿莫西林,甲硝唑,飯后服用,奧美拉唑空腹服用,堅持服用.防止復(fù)發(fā).一定要要禁煙 ,酒,咖啡辛辣生冷食物.少吃含淀粉內(nèi)的食物如:土豆 芋頭 粉絲 粉條 紅薯等涼粉等,少食多餐,定時進(jìn)餐,不要吃過于堅硬和不消化的食物.
      
      以上是對“急?。∠胫肋@個是什么食道病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

sdwfcjx
sdwfcjx 其他 擅長: 內(nèi)科常見疾病,心血管疾病,肝膽疾病,婦產(chǎn)科疾病 幫助網(wǎng)友:11262稱贊:1236
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2010-02-13 11:52:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的情況考慮是食道潰瘍或是腫瘤的情況
      指導(dǎo)意見:
      建議做個消化內(nèi)鏡取活組織,做病理切片,來明確診斷,如果是食道癌見如果情況允許,可以手術(shù)治療.
      

預(yù)防勝于治療
預(yù)防勝于治療 其他 幫助網(wǎng)友:3153稱贊:242
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2010-02-13 11:52:23 我要投訴

      病情分析:
      可服粘膜保茯劑.不要飲太熱的食物,忌酒辛辣食物.
      可以考慮采取內(nèi)鏡下手術(shù).
      注意吃容易消化的飲食,要有規(guī)律.不要過飽.或是過饑.
      指導(dǎo)意見:
      本病相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)“吞酸”,“吐酸”,“胸痹”,“噎食”,“噎腮”,“吐血”等范疇.其病是飲食不節(jié),情志不暢和脾胃虛弱等.飲食不節(jié)可直接傷及食管與胃,并可助熱化火,化燥傷津,食管失于懦養(yǎng),若嗜食肥甘厚味可助濕生熱,濕熱蘊結(jié),痰結(jié)氣阻,食道不利,胃氣不降,甚則上逆而發(fā)生本病.臨床常見的證型有:
      1. 肝胃不和型:證見胸脘,胸脯灼熱或灼痛,胺悶反酸,吞噎食格,苔薄,脈弦.
      2.痰濕郁阻型:證見胸烷,胸膈灼熱或灼痛,脘悶泛惡,肢體困重,心悸頭暈,苔膩,脈滑等.
      3.胃虛氣逆型:證見胸脘,胸脯灼痛不適,吞噎食格,脘痞吐酸,納呆少食,面色蒼白,乏力,舌淡,脈濡弱.
      

林鵬醫(yī)生
林鵬醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:1007稱贊:69
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2010-02-13 11:52:25 我要投訴

      病情分析:
      你好:你可以服用奧美拉唑,啊膜西林,甲硝唑,三藥聯(lián)合應(yīng)用.胃病飲食上要注意以下5條原則:
      指導(dǎo)意見:
      1.少吃油炸食物:因為這類食物不容易消化,會加重消化道負(fù)擔(dān),多吃會引起消化不良,還會使血脂增高,對健康不利.
      2.少吃腌制食物:這些食物中含有較多的鹽分及某些可致癌物,不宜多吃.
      3.少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性強(qiáng)的食物對消化道黏膜具有較強(qiáng)的刺激作用,容易引起腹瀉或消化道炎癥.
      4.規(guī)律飲食:研究表明,有規(guī)律地進(jìn)餐,定時定量,可形成條件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化.
      5.定時定量:要做到每餐食量適度,每日3餐定時,到了規(guī)定時間,不管肚子餓不餓,都應(yīng)主動進(jìn)食,避免過饑或過飽.
      
      

小雨醫(yī)生os
小雨醫(yī)生os 其他 幫助網(wǎng)友:4564稱贊:454
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2010-02-13 11:52:41 我要投訴

      病情分析:
      應(yīng)忌飲濃茶,咖啡,酒類等;少吃容易產(chǎn)生脹氣的食物,如土豆,紅薯,洋蔥,煮黃豆等
      指導(dǎo)意見:
      避免高脂肪食物 高脂肪食物,酒,糖類,巧克力會使括約肌放松,造成回流,所以如果你有胃灼熱的癥狀,就應(yīng)避免這些食物.注意飲食調(diào)理養(yǎng)護(hù),有規(guī)律地定時定量進(jìn)食,以維持正常消化活動的節(jié)律.切不可饑一頓飽一頓或不吃早餐,尤其應(yīng)避免暴飲暴食.
      
      以上是對“急?。∠胫肋@個是什么食道病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

醫(yī)者懸壺濟(jì)世
醫(yī)者懸壺濟(jì)世 其他 幫助網(wǎng)友:128稱贊:8
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2010-02-13 11:52:43 我要投訴

      病情分析:
      食管是咽和胃之間的消化管.食管在系統(tǒng)發(fā)生上起初很短,隨著頸部的伸長和心肺的下降,而逐漸增長.
      指導(dǎo)意見:
      診斷:食管結(jié)核結(jié)合病史,臨床表現(xiàn),X 線以及內(nèi)鏡檢查有可能作出診斷.其中主要依靠后兩項檢查.尤其是同時患有肺結(jié)核,脊椎結(jié)核,咽喉結(jié)核或縱隔淋巴結(jié)結(jié)核的病人,出現(xiàn)吞咽困難或進(jìn)食時胸骨后疼痛,應(yīng)疑有本病可能.以下幾點可作臨床診斷的參考:
      ①年齡偏低,50 歲以下發(fā)病率較高;
      ②女性病人多;
      ③病程短,病人有吞咽困難及胸痛癥狀一般少于3 個月;
      ④有結(jié)核病史者約占50%.根據(jù)上述幾點,對可疑食管結(jié)核病人,著重詢問結(jié)核病史及結(jié)核接觸史,進(jìn)行結(jié)核菌素試驗,綜合分析其他各項輔助檢查結(jié)果.必要時重復(fù)內(nèi)鏡檢查,明確組織學(xué)診斷.胸部CT 檢查可以了解肺部及縱隔淋巴結(jié)情況,對CT 值進(jìn)行綜合分析,了解病變范圍,可減少診斷與治療上的盲目性,降低手術(shù)探查率.
      

醫(yī)心醫(yī)意xl
醫(yī)心醫(yī)意xl 醫(yī)師 擅長: 消化性潰瘍 幫助網(wǎng)友:12237稱贊:992
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2010-02-13 11:52:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,你最好去醫(yī)院檢查下
      指導(dǎo)意見:
      我知道食道癌好像有你這種癥狀,你最好還是去醫(yī)院看下,祝您健康!
      

柳下風(fēng)
柳下風(fēng) 其他 幫助網(wǎng)友:2151稱贊:168
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2010-02-13 11:53:21 我要投訴

      病情分析:
      你好 這樣的情況是考慮食道腫瘤的問題的
      指導(dǎo)意見:
      需要到正規(guī)醫(yī)院腫瘤科 正規(guī)腫瘤醫(yī)院就醫(yī) 規(guī)范的治療的
      當(dāng)然找專業(yè)中醫(yī)把把脈后分析病情 對證處方治療也是可以的
      

2010-02-13 12:31:32 我要投訴

      請參考前面的答復(fù)
      

g計芳醫(yī)生
g計芳醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:6703稱贊:538
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2010-02-13 11:54:16 我要投訴

      病情分析:
      你好,很可能是食道炎.
      指導(dǎo)意見:
      你可以服用奧美拉唑,啊膜西林,甲硝唑,三藥聯(lián)合應(yīng)用.胃病飲食上要注意以下11條原則:
      1.少吃油炸食物:因為這類食物不容易消化,會加重消化道負(fù)擔(dān),多吃會引起消化不良,還會使血脂增高,對健康不利.
      2.少吃腌制食物:這些食物中含有較多的鹽分及某些可致癌物,不宜多吃.
      3.少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性強(qiáng)的食物對消化道黏膜具有較強(qiáng)的刺激作用,容易引起腹瀉或消化道炎癥.
      4.規(guī)律飲食:研究表明,有規(guī)律地進(jìn)餐,定時定量,可形成條件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化.
      5.定時定量:要做到每餐食量適度,每日3餐定時,到了規(guī)定時間,不管肚子餓不餓,都應(yīng)主動進(jìn)食,避免過饑或過飽.
      6.溫度適宜:飲食的溫度應(yīng)以“不燙不涼”為度.
      7.細(xì)嚼慢咽:以減輕胃腸負(fù)擔(dān).對食物充分咀嚼次數(shù)愈多,隨之分泌的唾液也愈多,對胃黏膜有保護(hù)作用.
      8.飲水擇時:最佳的飲水時間是晨起空腹時及每次進(jìn)餐前1小時,餐后立即飲水會稀釋胃液,用湯泡飯也會影響食物的消化.
      9.注意防寒:胃部受涼后會使胃的功能受損,故要注意胃部保暖不要受寒.
      10.避免刺激:不吸煙,因為吸煙使胃部血管收縮,影響胃壁細(xì)胞的血液供應(yīng),使胃黏膜抵抗力降低而誘發(fā)胃病.應(yīng)少飲酒,少吃辣椒,胡椒等辛辣食物.
      11.補(bǔ)充維生素C:維生素C對胃有保護(hù)作用,胃液中保持正常的維生素C的含量,能有效發(fā)揮胃的功能,保護(hù)胃部和增強(qiáng)胃的抗病能力.因此,要多吃富含維生素C的蔬菜和水果祝早日康復(fù)!
      你好:你可以服用奧美拉唑,啊膜西林,甲硝唑,三藥聯(lián)合應(yīng)用.胃病飲食上要注意以下11條原則:
      1.少吃油炸食物:因為這類食物不容易消化,會加重消化道負(fù)擔(dān),多吃會引起消化不良,還會使血脂增高,對健康不利.
      2.少吃腌制食物:這些食物中含有較多的鹽分及某些可致癌物,不宜多吃.
      3.少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性強(qiáng)的食物對消化道黏膜具有較強(qiáng)的刺激作用,容易引起腹瀉或消化道炎癥.
      4.規(guī)律飲食:研究表明,有規(guī)律地進(jìn)餐,定時定量,可形成條件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化.
      5.定時定量:要做到每餐食量適度,每日3餐定時,到了規(guī)定時間,不管肚子餓不餓,都應(yīng)主動進(jìn)食,避免過饑或過飽.
      6.溫度適宜:飲食的溫度應(yīng)以“不燙不涼”為度.
      7.細(xì)嚼慢咽:以減輕胃腸負(fù)擔(dān).對食物充分咀嚼次數(shù)愈多,隨之分泌的唾液也愈多,對胃黏膜有保護(hù)作用.
      8.飲水擇時:最佳的飲水時間是晨起空腹時及每次進(jìn)餐前1小時,餐后立即飲水會稀釋胃液,用湯泡飯也會影響食物的消化.
      9.注意防寒:胃部受涼后會使胃的功能受損,故要注意胃部保暖不要受寒.
      10.避免刺激:不吸煙,因為吸煙使胃部血管收縮,影響胃壁細(xì)胞的血液供應(yīng),使胃黏膜抵抗力降低而誘發(fā)胃病.應(yīng)少飲酒,少吃辣椒,胡椒等辛辣食物.
      11.補(bǔ)充維生素C:維生素C對胃有保護(hù)作用,胃液中保持正常的維生素C的含量,能有效發(fā)揮胃的功能,保護(hù)胃部和增強(qiáng)胃的抗病能力.因此,要多吃富含維生素C的蔬菜和水果祝早日康復(fù)!
      
      

luo825
luo825 其他 擅長: 糖尿病 幫助網(wǎng)友:3942稱贊:399
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2010-02-13 11:54:22 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的癥狀可能是食管失馳緩綜合征,食道糜爛是由于食物無法下流,積聚在食道刺激食道而出現(xiàn)的.
      指導(dǎo)意見:
      (一)內(nèi)科療法 宜少食多餐,飲食細(xì)嚼,避免過冷過熱和刺激性飲食.對精神神經(jīng)緊張者可予以心理治療和外表劑.部分患者采用Valsalva動作,以促使食物從食管進(jìn)入胃內(nèi),解除胸骨后不適.舌下含硝酸甘油可解除食管痙攣性疼痛,如速食管排空.前列腺素E能降低患者LES的靜止壓力,對本病有一定療效.
      (二)食管擴(kuò)張療法 應(yīng)用氣囊或探條擴(kuò)張,使食管與胃的連接處得松弛.在透視下經(jīng)口插入以探條為前導(dǎo)的氣囊,使探條進(jìn)入胃口,而氣囊固定于食管與胃的連接處,注氣或注液,出現(xiàn)胸痛時停止注氣或注液.留置5~10分鐘后拔出.一次治療后經(jīng)5年隨訪,有效率達(dá)60%~80%.有效標(biāo)準(zhǔn)為因下困難消失,可以恢復(fù)正常飲食.但本療法的食管破裂發(fā)生就緒達(dá)1%~6%,應(yīng)謹(jǐn)慎操作.
      (三)外科手術(shù)療法 手術(shù)方法較多.以Heller食管下段肌層切開術(shù)為最常用.食管過度擴(kuò)張,食管在膈裂孔處纖維增生嚴(yán)重或食管下段重茺縮者,宜作賁門和食管下段切除和重建術(shù).手術(shù)治療后癥狀好轉(zhuǎn)率約為80%~85%,但可能發(fā)生食管粘膜破裂,裂孔疝和胃食管反流等并發(fā)癥.
      
      

huangjunjian
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2010-02-13 11:55:35 我要投訴

      病情分析:
      消化道出血是臨床常見嚴(yán)重的癥候.消化道是指從食管到肛門的管道,包括胃,十二指腸,空腸,回腸,盲腸,結(jié)腸及直腸.
      指導(dǎo)意見:
      (一)一般治療 臥床休息;觀察神色和肢體皮膚是冷濕或溫暖;記錄血壓,脈搏,出血量與每小時尿量;保持靜脈能路并測定中心靜脈壓.保持病人呼吸道通暢,避免嘔血時引起窒息.大量出血者宜禁食,少量出血者可適當(dāng)進(jìn)流質(zhì).多數(shù)病人在出血后常有發(fā)熱,一般毋需使用抗生素.
      (二)補(bǔ)充血容量 當(dāng)血紅蛋白低于9g/dl,收縮血壓低于12kPa(90mmHg)時,應(yīng)立即輸入足夠量的全血.對肝硬化站靜脈高壓的患者要提防因輸血而增加門靜脈壓力激發(fā)再出血的可能性.要避免輸血,輸液量過多而引起急性肺水腫或誘發(fā)再次出血.
      
      

冰涼西瓜
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2010-02-13 11:58:13 我要投訴

      病情分析:
      你好,急性腐蝕性食管炎急性腐蝕性食管炎是因吞服了強(qiáng)酸,強(qiáng)堿等化學(xué)腐蝕劑而造成食管嚴(yán)重?fù)p傷所引起的炎癥.早期癥狀為流涎,嘔吐,發(fā)熱及吞咽疼痛和困難,胸骨后和劍突下疼痛,后期出現(xiàn)吞咽困難,并有逐漸加重的趨勢,出現(xiàn)部分或完全性食管梗阻.可并發(fā)咳嗽,氣急及呼吸道吸入性肺水腫或感染等.
      指導(dǎo)意見:
      建議1.早期處理:應(yīng)盡早搶救.立即飲水稀釋,亦可服牛奶,雞蛋清等對黏膜有保護(hù)作用的物質(zhì),放置鼻胃管,早期可經(jīng)其將胃內(nèi)容物抽出,以后可進(jìn)行鼻飼.2.后期治療:以防治食管狹窄為主.對可能出現(xiàn)食管狹窄但無食管外并發(fā)癥者,現(xiàn)主張盡早進(jìn)行擴(kuò)張治療,
      

山葡萄spt
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2010-02-13 12:04:42 我要投訴

      病情分析:
      你好!從你描述的情況來看,顯然是食道糜爛.常見的原因有返流性食道炎,或者進(jìn)食刺激性,腐蝕性食物引起的食道損傷.一些慢性營養(yǎng)缺乏病人如葉酸,核黃素缺乏也可以造成口腔或食道潰瘍.一些霉菌感染也可以造成食道炎癥引起糜爛.還有的就是食道惡性病變.建議你查一下食道胃鏡并做個病理學(xué)檢查,結(jié)合你的發(fā)病原因,明確病因再做相應(yīng)的治療.一般腐蝕性損害減少腐蝕,保護(hù)黏膜,促進(jìn)糜爛潰瘍愈合為主,返流性的要家用胃動力藥防止返流.營養(yǎng)缺乏性以增減營養(yǎng)為主,可以口服一些維生素.炎性則以抗炎治療為主.惡性病變則根據(jù)情況選擇手術(shù)或者相應(yīng)的治療方法.
      指導(dǎo)意見:
      建議你到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院完善檢查,明確診斷以后再做相應(yīng)的治療!目前進(jìn)食以流質(zhì)無刺激飲食為主,必要時可以靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)!
      

2010-02-13 12:29:52 我要投訴

      有沒有病理學(xué)結(jié)果?你現(xiàn)在還喝酒呀!呵呵!不能喝酒了!
      

姚新太
姚新太 醫(yī)師 擅長: 感冒,咳嗽,慢性支氣管炎,肺氣腫、高血壓 幫助網(wǎng)友:3973稱贊:527
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2010-02-13 12:04:55 我要投訴

      病情分析:
      您好;考慮是食道炎所致,但也不排除是食道潰瘍
      指導(dǎo)意見:
      建議去醫(yī)院胃鏡檢查,明確診斷,以便制定治療方案,平時注意規(guī)律飲食,禁煙酒,禁生冷酸辣食物,不要暴飲暴食,歡迎你的咨詢,祝您早日康復(fù)
      

sumerhehua
sumerhehua 其他 幫助網(wǎng)友:15084稱贊:2202
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2010-02-13 12:26:02 我要投訴

      病情分析:
      可服粘膜保茯劑.不要飲太熱的食物,忌酒辛辣食物.
      指導(dǎo)意見:
      可以考慮采取內(nèi)鏡下手術(shù).
      注意吃容易消化的飲食,要有規(guī)律.不要過飽.或是過饑.
      

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