健康咨詢描述:
大夫,我今天身上來了,前幾天一直沒有月經(jīng)來前的跡象已好幾天,一直懷疑是懷孕了,而大夫回答的是:我那種情況有可能發(fā)生懷孕,那我現(xiàn)在還需不需要再測試一下是否懷孕?(因?yàn)榭吹接袘言泻笠部赡苡幸恢羶蓚€(gè)月來月經(jīng))
這次月經(jīng)量和以前差不多,不過有不少血塊是怎么回事?跟累著了有關(guān)系嗎?(最近總感覺很累)
您好,因?yàn)樵陆?jīng)不來的原因有許多,是不能明確的判定的,現(xiàn)在應(yīng)排除了,一般不用進(jìn)行尿早早孕的檢查了!雙胎妊娠 雙胎妊娠一般早孕反應(yīng)較重,容易發(fā)生缺鐵性貧血,還容易并發(fā)妊高征、羊水過多,胎兒畸形和前置胎盤,妊娠晚期容易發(fā)生胎膜早破和早產(chǎn),分娩期容易發(fā)生宮縮乏力,難產(chǎn)和產(chǎn)后大出血。 診斷要點(diǎn) 1.多胎妊娠家族史,本孕前曾接受促排卵藥物治療。 2.子宮大小明顯大于同月份的單胎妊娠,腹部可觸及兩個(gè)胎頭或多個(gè)小肢體,或胎頭較小,與子宮大小不成比例,不同部位可聽見兩個(gè)胎心音,胎心率不一致,或兩個(gè)胎心音之間隔著一無音區(qū)。 3.B超,早孕時(shí)可見到兩個(gè)孕囊,孕13周以后再見到兩個(gè)胎心,胎心搏動(dòng)、脊柱和多個(gè)肢體。 4.需與單胎合并羊水過多、巨大胎兒、妊娠合并肌瘤或卵巢腫瘤鑒別,通過B超可確診。 治療要點(diǎn) 1.增加營養(yǎng),補(bǔ)充鐵劑,以預(yù)防貧血和妊高征。 2.孕30周多臥床休息,孕36-37周住院待產(chǎn),如有先兆早產(chǎn)時(shí),應(yīng)提早住院。 3.陰道分娩時(shí),注意發(fā)生宮縮乏力,宮口開全時(shí)補(bǔ)液,第一個(gè)胎兒娩出時(shí),助手在腹外使第二個(gè)胎兒保持縱產(chǎn)式,勤聽胎心,斷臍后陰檢,以確定第二個(gè)胎兒胎位,于無宮縮時(shí)破膜,爭取半小時(shí)內(nèi)分娩出胎兒。 4.第一胎兒為橫位時(shí),宜剖宮產(chǎn)。第一,二個(gè)胎兒分別為臀位和頭位時(shí),需避免兩頭扣鎖,可在腹部上推開二個(gè)胎兒的胎頭,使第一個(gè)胎兒順利娩出,如兩胎兒已成熟,可考慮剖宮產(chǎn)。一但發(fā)生扣鎖,第一個(gè)胎兒應(yīng)行斷頭術(shù),保存第二個(gè)胎兒。 5.產(chǎn)后沙袋壓腹,預(yù)防產(chǎn)后大出血。
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