健康咨詢描述: 前,在家滑倒造成.
曾經(jīng)的治療情況和效果: 在醫(yī)院已進(jìn)行各種消炎處理,準(zhǔn)備兩天后手術(shù).傷者有高血壓和冠心病.
想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問傷者有這兩種病,能否手術(shù)?手術(shù)中是用全麻還是局部麻?哪種麻醉對(duì)這兩種病的危險(xiǎn)性小一點(diǎn)?
病情分析:
65歲女性,左踝骨骨折.踝骨指踝關(guān)節(jié)各個(gè)組成骨,包括脛腓骨的內(nèi)外踝,跟骨,距骨等,不知道是踝骨中的那一塊,骨折的程度如何?一般滑倒扭傷,往往是內(nèi)外踝,如莖突骨折.
內(nèi)踝如果骨片分離,需要手術(shù),外踝沒有必要手術(shù),石膏固定自己恢復(fù)也是可以的.
指導(dǎo)意見:
如果一定要手術(shù),有高血壓和冠心病,麻醉時(shí)要很小心,特別是冠心病,最好選用局麻,就是手術(shù)時(shí),難度大點(diǎn).
病情分析:
您好:患者她高血壓,者在做手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn).
指導(dǎo)意見:
這個(gè)我建議是做手術(shù),但是因?yàn)榛颊咛厥?我建議還是聽醫(yī)師,手術(shù)是最佳方案,麻醉藥局部的,這個(gè)穩(wěn)妥,祝您家人早日康復(fù)!
病情分析:
對(duì)高血壓和冠心病患者實(shí)施手術(shù),無論全麻還是局麻都有危險(xiǎn);因?yàn)椋?.由于局麻藥擴(kuò)散的局限,使得神經(jīng)阻滯不完全,手術(shù)中病人疼痛可以誘發(fā)心臟??;2.在麻醉效果欠佳的情況下,輔助應(yīng)用大量的麻醉性鎮(zhèn)痛藥,對(duì)已病損的心臟無疑是打擊.
指導(dǎo)意見:
哪種麻醉對(duì)這兩種病的危險(xiǎn)性小一點(diǎn)? 安全性取決于神經(jīng)阻斷的位置以及患者血流動(dòng)力學(xué)是否平穩(wěn).麻醉劑量小,并且可以達(dá)到徹底麻醉,那么手術(shù)就安全.
建議和她的醫(yī)生咨詢有關(guān)問題,以求的保證不出現(xiàn)如此意外......
以上是對(duì)“腳踝骨骨折”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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