治腎功能衰竭

      病情分析：
      一 治療原發(fā)病,除去引起腎功能惡化的因素.
      二 對(duì)癥處理,如降壓,糾正貧血,排出體內(nèi)毒素等.
      指導(dǎo)意見：
      三 阻斷腎臟纖維化,即通過中藥活性物質(zhì),增加腎臟有效循環(huán)血流量,清除腎臟免疫復(fù)合物,改善腎臟缺血缺氧狀態(tài),激活殘存腎單位,為腎臟自然修復(fù)提供營養(yǎng)物質(zhì),修復(fù)腎臟的病理損傷,逐漸恢復(fù)腎臟功能.
      四 注意休息,防止感冒感染,嚴(yán)格低鹽,低脂,低鉀,低磷,中等量優(yōu)質(zhì)蛋白,富含多種維生素清淡飲食.
      

      病情分析：
      腎衰竭可分為急性及慢性,急性腎衰竭的病情進(jìn)展快速,通常是因腎臟血流供應(yīng)不足（如外傷或燒傷）,腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引 起急性腎衰竭的產(chǎn)生.而慢性腎衰竭主要原因?yàn)殚L期的腎臟病變,隨著時(shí)間及疾病的進(jìn)行,腎臟的功能逐漸下降,造成腎衰竭的發(fā)生
      指導(dǎo)意見：
      如果腎臟的損害尚處在早期階段,那么可以靠藥物和飲食得到控制,然而末期腎衰竭卻沒有康復(fù)的希望.對(duì)于慢性腎衰竭,只有兩種途徑可以治療,洗腎治療或者腎臟移植
      
      
      以上是對(duì)“治腎功能衰竭”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好,
      腎功能衰竭治療方法很多
      中藥治療腎衰竭
      中藥治療腎衰竭－腎衰竭的根治方法
      一般認(rèn)為本病主因與脾腎虛損有關(guān),誘因則責(zé)之于外邪與過勞.一是外邪侵襲,因多數(shù)病人由風(fēng)水發(fā)展而來,部分患者雖無風(fēng)水史,但有反復(fù)感染風(fēng)熱和濕熱的病史；二為臟腑虛損,由于其他慢性病,先天不足,后天失養(yǎng),六淫侵襲,七情所傷,勞倦過度,藥物損害,房事不節(jié)以及腎虛或年老腎氣自衰等各種原因的影響而削弱機(jī)體正氣,使抵抗力下降,陰陽平衡失調(diào),加之外來風(fēng)熱,濕熱等乘虛內(nèi)侵臟腑所致.中藥處方
      【方名】慢腎功能衰竭方劑.
      【組成】熟附塊(先煎)9～15克 姜半夏9～15克 生大黃(后下)6～15克 紫蘇30克 綠豆15～30克 落得打15～30克 六月雪30～60克 黨參12～30克 川黃連3克 生甘草6克 炒白術(shù)12克.
      【用法】水煎待溫,分次服.
      【治法】溫腎健脾,扶正降濁.
      【主治】慢性腎功能不全所致的氮質(zhì)血癥及尿毒癥.
      【加減】嘔吐甚者,以生半夏代姜半夏,常用9～12克,氣虛甚者加灸黃芪15～30克,如有條件可服人參6～12克,濃煎代共；尿素氮較高者可加生大黃,煅龍骨,煅牡蠣,六月雪各30克,熟附塊12克,水煎至150毫升,保留灌腸.并可用丹參注射液16毫升加入5%葡萄糖液中靜脈滴入.
      【出處】中藥方劑大全.
      [編輯本段]急性腎功能衰竭應(yīng)該如何預(yù)防
      急性腎功能衰竭的預(yù)防主要是積極防治原發(fā)病,避免和祛除誘發(fā)因素是預(yù)防之根本.因此,要注意以下三點(diǎn)：
      一,調(diào)養(yǎng)五臟：平素起居,飲食有節(jié),講究衛(wèi)生,避免外邪侵襲,尤其在傳染病流行的季節(jié)和地區(qū)更應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防措施；不過食辛辣炙皇厚味,以免滋生濕熱；調(diào)暢情志,保持精神愉快,使氣血暢達(dá)而避免產(chǎn)生氣滯血瘀；加強(qiáng)體育鍛煉,提高機(jī)體防御能力.
      二,防止中毒：有關(guān)資料表明,20%一50%的急性腎功能衰竭是由藥物引起,還有部分因接觸有害物質(zhì)所致.因此,應(yīng)盡量避免使用和接觸對(duì)腎臟有毒害的藥物或毒物.若屬意外服用或接觸應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和及早治療.
      三,防治及時(shí)：一旦有誘發(fā)急性腎功能衰竭的原發(fā)病發(fā)生,應(yīng)及早治療,注意擴(kuò)充血容量,糾正水,電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡,恢復(fù)循環(huán)功能.若發(fā)現(xiàn)本病將要發(fā)生,應(yīng)早期采取措施,補(bǔ)充血容量,增加心排血量,恢復(fù)腎灌流量及腎小球?yàn)V過率,排除腎小管內(nèi)梗阻物,防治感染,防止DIC,腎缺血引起的腎實(shí)質(zhì)的損害.同時(shí)盡早應(yīng)用活血化瘀藥物,對(duì)預(yù)防本病發(fā)生有積極作用.
      慢性腎功能衰竭病人用藥時(shí)應(yīng)注意：
      1.盡量避免使用對(duì)腎臟有毒性的藥物,如慶大霉素,小諾霉素,卡那霉素,萬古霉素及消炎痛等.
      2.大部分藥物都是通過腎臟排泄的,因此應(yīng)根據(jù)腎功能不全的程度適當(dāng)減少用藥劑量.
      3.慢性腎衰時(shí),因鉀排出減少,放在使用利尿劑時(shí)應(yīng)避免使用保鉀利尿劑如安體舒通,氨苯喋啶等及含鉀的藥物.輸血時(shí)不要使用庫存血液,而以新鮮血液為佳,這是因?yàn)閹齑嫜褐屑t細(xì)胞破壞,血鉀從細(xì)胞內(nèi)溢到血漿中,會(huì)使患者的血鉀增高.
      指導(dǎo)意見：
      西醫(yī)治療 包括以下幾方面：①去除誘因,對(duì)癥治療,控制感染及糾正水,電解質(zhì)紊亂及酸中毒.②非透析療法.低蛋白低磷飲食可延緩病程進(jìn)展.根據(jù)腎功能調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量,其中優(yōu)質(zhì)蛋白（雞蛋,牛奶,瘦肉等)需占50％～70％.熱量應(yīng)為146.3千焦／千克／日,限制植物蛋白的比例,以麥淀粉土豆或玉米淀粉替代米,面主食.補(bǔ)充必需氨基酸,以增加蛋白合成,改善長期低蛋白飲食所致的營養(yǎng)不良狀態(tài)及免疫低下狀況,且可降低血磷.口服中藥大黃或煎劑灌腸對(duì)輕癥尿毒癥有降低Bun之功效.口服吸附劑氧化淀粉,可結(jié)合腸道內(nèi)尿素氮或胺使隨糞便排出,降低Bun.口服甘露醇亦可通過導(dǎo)泄降低Bun及Scr,但不適用重癥患者.③應(yīng)用紅細(xì)胞生成素皮下或靜脈注入,每周3次,同時(shí)服用鐵劑可迅速糾正貧血.④用鈣磷結(jié)合劑碳酸鈣或中藥腎骨膠囊以糾正低鈣血癥和高磷血癥,同時(shí)給予維生素D3,可使甲狀旁腺功能亢進(jìn)骨病減輕
      生活護(hù)理：
      希望可以幫助你 祝你健康
      

      病情分析：
       慢性腎功能衰竭簡(jiǎn)稱慢性腎衰,由于腎單位受到破壞而減少,致使腎臟排泄調(diào)節(jié)功能和內(nèi)分泌代謝功能嚴(yán)重受損而造成水與電解質(zhì),酸堿平衡紊亂出現(xiàn)一系列癥狀,體征和并發(fā)癥.
      指導(dǎo)意見：
      治療腎功能衰竭：1.按腎臟病護(hù)理常規(guī)護(hù)理.
      2.注意神志,呼吸情況,有無鼻出血或皮膚,粘膜出血.有精神異?；虺榇?驚厥者須防止自傷,昏迷者按昏迷護(hù)理常規(guī)護(hù)理.
      3.飲食治療.①給予低蛋白,高熱能,富維生素飲食. ②在低蛋白飲食同時(shí)口服必需氨基酸,劑量0.1～0.2g／(ks?d),分3～5次化水服用,對(duì)消化道癥狀嚴(yán)重者可短期內(nèi)靜脈滴注250ml／d.③低蛋白飲食加α－酮酸治療,以開同為例：3／d,1.6～3.2g／次,注意復(fù)查血鈣濃度,高鈣血癥時(shí)忌用.
      4.中醫(yī)中藥治療.本癥多系陰陽氣血俱虛,陽虛偏重者予健脾益腎,氣血雙補(bǔ),并可加用仙茅,淫洋藿,菟絲子等助陽藥；屬脾腎衰敗,濕濁內(nèi)陷者,以淡滲利濕,平補(bǔ)脾腎治法為宜.中藥大黃對(duì)延緩慢性腎功能衰竭腎功能的進(jìn)展具有一定療效.
      5.注意水及電解質(zhì)平衡.
      6.輕度酸中毒時(shí)可服用復(fù)方枸櫞酸溶液(1000ml內(nèi)含枸櫞酸140g,枸櫞酸鈉98g),40～90ml／d,分3次服.
       7.有感染因素者應(yīng)以抗生素積極控制感染.
      8.可試用吸附劑,如氧化淀粉30～50g／d,分次內(nèi)服；藥用炭40g／d,分次內(nèi)服,有降低血尿素氮作用.
      9.尿少,水腫明顯者可用呋塞米(速尿)40～100mg靜注,1／6～8h,或丁尿胺lmg,1／6～8h.但禁用保鉀類利尿劑,以免加重高鉀血癥.
      10.明顯高血壓者用降壓藥,以選用A－CEI為主,如巰甲丙脯酸(25～100mg,3／d),依那普利(5～10mg,1／d),苯那普利(5～20mg,1／d),用藥原則同急性腎炎,降壓不宜過快,過度,以維持舒張壓在13.3kPa(100mmHg)為宜,不應(yīng)減少尿量,且注意觀察有無高鉀血癥的發(fā)生.
      11.透析療法：有條件者應(yīng)及時(shí)施行.
      12.同種異體腎移植：有適應(yīng)證及具備接受移植條件,并經(jīng)受者,供者免疫選擇適當(dāng)者可以進(jìn)行.