健康咨詢描述:
左側(cè)鎖骨靠近肩關(guān)節(jié)處骨折
摔倒
曾經(jīng)的治療情況和效果: 急診后繃帶展胸,無其他處理措施.目前正常睡覺吃飯.
想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在平躺時(shí)手摸骨折兩端基本平直,但站起來無論如何擴(kuò)展胸,鎖骨斷端還是會(huì)有一個(gè)角度,即兩端骨折兩端不直,折的角度或大或小.那這樣日常睡覺起床的,不停的做合頁一樣的活動(dòng),應(yīng)該不利于愈合吧?會(huì)形成假關(guān)節(jié)吧?
你好,骨折復(fù)位后,需要一個(gè)較為可靠的固定,因?yàn)槿绻钦鄱瞬煌5鼗顒?dòng),會(huì)影響骨折愈合的,導(dǎo)致畸形愈合或者延遲愈合,不愈合.因此我建議你要減少傷側(cè)的肢體的活動(dòng),必要時(shí),可以更換外固定設(shè)備,以保護(hù)骨折.
病情分析:
鎖骨位置表淺,易發(fā)生骨折.間接暴力造成骨折多見.跌倒時(shí)手或肘著地,外力自前臂或肘部沿上肢向近心端沖擊;肩部著地更多見,撞擊鎖骨外端造成骨折
指導(dǎo)意見:
鎖骨外端骨折亦可采用閉合復(fù)位經(jīng)皮穿針內(nèi)固定治療.一般選用直徑2mm克氏針自肩峰外緣進(jìn)針,方向沿鎖骨外段軸線進(jìn)入,通過肩峰,鎖骨外端骨塊,將鎖骨近折端向下前方按壓的同時(shí)托起患肩,達(dá)到骨折端準(zhǔn)確復(fù)位后將克氏針進(jìn)入近折段并從鎖骨外后側(cè)彎曲處突破骨皮質(zhì),針尾折彎剪短置皮下,一般術(shù)后需8周左右骨折可達(dá)到臨床愈合.
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng),骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng)),避免肌肉萎縮。
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