健康咨詢描述:
早期肝硬化
2009
曾經(jīng)的治療情況和效果: 護肝藥物
想得到怎樣的幫助:血紅素增高是怎么回事,需做什么檢查
病情分析:
正常人有可能出現(xiàn)其他項目正常而總膽紅素略高碰到這樣的人不少.這種情況被稱為Gilbert綜合征,除了有些人有黃疸表現(xiàn)外,沒什么影響.
指導意見:
如果身體有不適,比如食欲減退,腹部不適,肝區(qū)疼痛等,則需考慮肝膽系統(tǒng)疾病,應做進一步檢查.比如乙肝“二對半”,B超等
病情分析:
肝硬化早期即出現(xiàn)膽紅素的代謝障礙,由于膽紅素是血液循環(huán)中衰老紅細胞在肝脾及骨髓的單核—吞噬系統(tǒng)中分解和迫害的產(chǎn)物,紅細胞迫害釋放出血紅蛋白,然后代謝生成游離珠蛋白和血紅素,血紅素經(jīng)微粒體氧化酶的作用,生成膽綠素,進一步被催化還原成膽紅素,膽紅素分為游離膽紅素和非結合膽紅素兩種,非結合膽紅素通過腎小球濾過,非結合膽紅素隨血流進入肝臟,被肝細胞攝取,結合膽紅素被轉運到與小膽管相連的肝竇狀隙的肝細胞摸表面,直接被排入膽小管,隨膽汁排入腸道,大部分隨糞便排出,
指導意見:
當肝硬化時,肝臟的功能減低,被排出的膽紅素的含量減低,建議作一個膽紅素代謝檢測
病情分析:
你好,人的紅細胞的壽命一般為120天.紅細胞死亡后變成間接膽紅素(I-Bil),經(jīng)肝臟轉化為直接膽紅素(D-Bil),組成膽汁,排入膽道,最后經(jīng)大便排出.間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素(T-Bil).上述的任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙,均可使人發(fā)生黃疸.如果紅細胞破壞過多,產(chǎn)生的間接膽紅素過多,肝臟不能完全把它轉化為直接膽紅素,可以發(fā)生溶血性黃疸;當肝細胞發(fā)生病變時,或者因膽紅素不能正常地轉化成膽汁,或者因肝細胞腫脹,使肝內(nèi)的膽管受壓,排泄膽汁受阻,使血中的膽紅素升高,這時就發(fā)生了肝細胞性黃疸;一旦肝外的膽道系統(tǒng)發(fā)生腫瘤或出現(xiàn)結石,將膽道阻塞,膽汁不能順利排泄,而發(fā)生阻塞性黃疸.肝炎患者的黃疸一般為肝細胞性黃疸,也就是說直接膽紅素與間接膽紅素均升高,而淤膽型肝炎的患者以直接膽紅素升高為主.
指導意見:
1,總膽紅素,直接膽紅素增高:肝內(nèi)及肝外阻塞性黃疸,胰頭癌,毛細膽管型肝炎及其他膽汁瘀滯綜合征等.
2,總膽紅素,間接膽紅素增高:溶血性貧血,血型不合輸血,惡性疾病,新生兒黃疸等.
3,總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素都增高:急性黃疸型肝炎,慢性活動性肝炎,肝硬變,中毒性肝炎等.
你可以查總膽,直膽,間膽,尿膽紅素,尿膽原,還有轉氨酶活性,堿性磷酸酶活性等.
以上是對“血紅素增高是怎么回事”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
適當減輕勞動強度,防止并發(fā)癥的出現(xiàn),維持健康和延長壽命。
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