青春痘的問題

      病情分析：
      輕度青春痘患者多注意以上密招一般沒什么問題,如果還有問題,請到醫(yī)院就診,一般治療方法如下：
      1,內(nèi)服的藥物主要是抗生素,以抗菌消炎為主,但有些含有四環(huán)霉素的藥物,長期服用藥物無形中會加重肝,腎的負(fù)擔(dān),對孕婦尤其有禁忌.所以必須有醫(yī)生的處方,并且在就醫(yī)時必須跟醫(yī)生溝通,自己是否曾服用過其他醫(yī)生或其他醫(yī)院開出的藥方.
      2,維A酸類藥物治療： 維A酸類藥物治療痤瘡可直接或間接作用于痤瘡發(fā)病的4個主要環(huán)節(jié)：抑制皮脂腺功能；抗毛囊皮脂導(dǎo)管角化；抑制毛囊皮脂導(dǎo)管內(nèi)微生物的生長；抑制炎癥.所以,維A酸類藥物是治療痤瘡最為有效的藥物種類之一.到目前為止,維A酸類藥物可分為三代.第一代為維生素A的天然代謝產(chǎn)物：包括全反式維A酸和異維A酸(13順式維A酸)等；第二代為芳香族維A酸：主要有阿維A酯(依曲替酪)及其主要代謝產(chǎn)物阿維A(阿維A酸,依曲替酸)；第三代為多芳香族維A酸類藥物,目前主要有兩種局部應(yīng)用的多芳香族維A酸阿達帕林和他扎羅汀.口服維A酸的副作用常與劑量大小,用藥時間長短有關(guān).最常見的副作用是皮膚紅斑,干燥,痘癢,脫屑,粘膜干燥,唇炎,結(jié)合膜炎,甲溝炎,甲分離,甲萎縮,毛發(fā)脫落,毛囊炎等.其次,長期大量服用維A酸類藥物后可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的副作用,表現(xiàn)為嚴(yán)重頭痛,眩暈,戒酒樣反應(yīng)及假性腦腫瘤癥狀(如視盤水腫,腦脊液壓力增高,有的伴有視力障礙)或發(fā)生抑郁癥,性格改變及聽力減退等.此類藥物的另一個較為嚴(yán)重的副作用就是具有胚胎毒性和致畸胎性,孕婦在服藥期間約有1／3發(fā)生自發(fā)性流產(chǎn)或畸形胎兒,故服用此類藥物的女性在治療前,治療中及停藥后短期內(nèi),均不宜妊娠.此外,口服維A酸類藥物還可能引起高血脂,高血糖,肝功能異常,血細胞減少,骨筋肌疼痛,骨錳閉鎖及惡心嘔吐等癥狀.因此,對于如下患者應(yīng)禁服或慎服維A酸類藥物：
      ①1年內(nèi)打算懷孕的女性患者.
      ②育齡期未采取避孕措施的婦女.四妊娠及哺乳期的女性.
      ④嚴(yán)重肝功能異常者.
      ⑤高血糖及高血脂患者應(yīng)慎用.因此服用此類藥物務(wù)必詳細咨詢皮膚科醫(yī)生.
      3,中醫(yī)藥治療方面,宮廷中醫(yī)痤瘡組合除沿用傳統(tǒng)辨證分型進行論治外,強調(diào)內(nèi)治與外治并重,辨證治療與專方治療并重,另一方面,在治法上亦有所創(chuàng)新,如在服藥方面,有采用周期服藥法治療女性患者.近年來也開始引起重視,如進行了血清鋅,銅及維生素A,E值的測定,結(jié)果發(fā)現(xiàn),均比健康人明顯降低,提示了痤瘡患者體內(nèi)微量元素代謝均呈紊亂現(xiàn)象.實驗研究亦表明,患者的血粘度較正常人為高,且較正常人產(chǎn)生過多的皮脂.這些均顯示皮脂代謝紊亂,血液循環(huán)不良是發(fā)病的重要因素,與中醫(yī)認(rèn)為瘀血,濕熱致病說頗為吻合.
      4,青春痘的正確處理方法是禁止擠壓或針清,保持患處清潔并請醫(yī)生治療,一定要請專業(yè)醫(yī)生治療,不要自己亂擠.擠壓后毛囊結(jié)構(gòu)變形,易造成不同程度的毀容,如：痘印和瘢痕!!
      5,外用藥：市面上有些抗痘的外用藥或抗痘貼布多半都含有A酸成份,如維胺酯維E軟膏,可加速表皮角質(zhì)的脫落,保持皮膚的干燥,從而治療青春痘,但使用后會容易脫皮,并且不能接觸到陽光,所以避免在白天使用,而且孕婦使用還會有造成畸形兒的危險,因此治療時必須有醫(yī)師處方才行.
      6,水楊酸,果酸等果酸類產(chǎn)品,也是近年來常用在治療青春痘,毛孔粗大,美白等方面,它本身所具有加速細胞的再生周期,加速青春痘的愈合并且抗痘作用已備受肯定,但這類產(chǎn)品的使用不可超過半年.如果要換膚也最好能找專業(yè)皮膚科醫(yī)生進行.
      指導(dǎo)意見：
      1.一般人在晨起,午休和晚睡前各清潔面部一次,而對于皮膚油性較大,工作環(huán)境油膩,環(huán)境溫度較高或經(jīng)常鍛煉的人,特別是運動員,應(yīng)當(dāng)增加洗臉的次數(shù).其實,這種認(rèn)識與做法是錯誤的,大量的洗臉洗去油脂的同時也會使臉部的水分加速流失,建議應(yīng)在洗臉后進行一些保濕措施.運動或外出回家后應(yīng)該洗臉,將臉上的臟塵和油垢洗掉,保持臉部清潔,干爽,避免污物堵塞毛孔.至于化妝品,如果油性皮膚的人選擇具有油膩性質(zhì)的化妝品無疑雪上加霜,很容易堵塞毛孔而產(chǎn)生粉刺和青春痘,所以皮膚油性較大的人適宜選用稀薄奶液狀的化妝品或護膚品,并且每天都要卸妝.洗完臉可用收斂性化妝水或清爽性的柔軟水擦拭,每周使用一次的去角質(zhì),清潔面膜來清潔毛孔.
      2.皮膚較油性的人還要勤洗頭,因為頭皮的油性也容易造成發(fā)與臉部相接處冒出痘痘.
      3.皮脂腺分泌較旺盛的油性皮膚,避免按摩,以免刺激油脂分泌,更容易長痘痘.
      4.最好不要留長發(fā),或是將頭發(fā)散在臉上,都容易刺激皮膚造成青春痘.
      5.沒事不要用手去碰你的臉,因為手上不但容易攜帶細菌,還會因東西的觸碰而刺激產(chǎn)生不必要的青春痘.更不要用手?jǐn)D壓痘痘,以免引起化膿發(fā)炎,膿瘡破潰后形成疤痕和色素沉著,影響美觀.未經(jīng)消毒的皮膚和手指器械,不專業(yè)的手法,不正確的判斷痘痘的程度.很容易在擠壓痘痘的時候傷及真皮層,留下的凹洞（永久性的）和色斑是終身消除不去的遺憾.
      6.臉上已有青春痘時也要注意防曬,盡量不要曬太陽,有的人以為將臉黑就可以掩飾臉上的紅點,其實它不但遮蓋不了還會有反效果,就是讓青春痘更惡化,如在海邊或是游泳,不但紫外線強,池水對於有青春痘的皮膚也是一大刺激.
      7.如果臉上已有青春痘,就要避免使用粉底,化妝品,有的人想以粉底來掩飾,這樣反而造成反效果.
      8.保持心情愉快,睡眠充足,避免肝火上升,造成荷爾蒙失調(diào).另外,養(yǎng)成每日早起排便的習(xí)慣,多運動,作息正常,或是多喝優(yōu)酪乳來改變腸道的易菌生態(tài).
      9.飲食盡量清淡,多喝水,多吃蔬菜和水果,少油,少甜,少刺激,避免食用過多含有色素及人工香料的食物,以及含有咖啡因的食品如；濃茶,咖啡,可可,巧克力等也易激發(fā)油脂及內(nèi)分泌不平衡,形成更嚴(yán)重的青春痘.另外,不要酗酒,抽煙,不要任意吃補,因為很多中藥如：黃耆,桂枝,肉桂,枸杞或是女性常用來調(diào)經(jīng)的四物湯,四物丸也是容易誘發(fā)青春痘的.
      10.專家建議,條件允許的話,最好使用一些專業(yè)的祛痘除印產(chǎn)品.
      11.容易在嘴邊長青春痘的人要留意牙膏的使用,因為牙膏中的氟化物容易誘發(fā)青春痘,您可以選擇不含氟的牙膏,或是刷完牙一定要將嘴邊殘留的牙膏清乾凈.
      12.千萬不要忽略了枕巾,枕套的清潔衛(wèi)生.枕巾應(yīng)一兩天換一次,枕套應(yīng)當(dāng)每周換洗一次.枕巾經(jīng)常與臉部皮膚接觸,如果光洗臉不換枕巾等于沒洗臉.枕套因為直接接觸面部,容易沾上螨蟲,灰塵,頭皮屑等臟東西,定期換洗非常必要.