健康咨詢描述:
復(fù)發(fā)過,大約復(fù)發(fā)過3-5次,因?yàn)楣ぷ髟?都采取保守治療,現(xiàn)在闌尾炎并未發(fā)作,但想做闌尾炎手術(shù)以根除病根.
因?yàn)楸救松眢w胖,B超顯示不是很清楚,CT顯示肝內(nèi)血管影呈相對(duì)高密度,有重度脂肪肝,同時(shí)缺乏鍛煉,體質(zhì)也一般.
想得到怎樣的幫助:針對(duì)肥胖病人,做闌尾炎手術(shù)有沒有什么要特備注意問題?是否適合做手術(shù),要不要先把體重減下去才好做手術(shù),聽說肥胖的話做手術(shù)刀口要拉的長(zhǎng)些,比較擔(dān)心術(shù)后并發(fā)癥和康復(fù)的時(shí)間.
病情分析:
根據(jù)貴患描述,應(yīng)該診斷為慢性闌尾炎,有過數(shù)次急性發(fā)作,目前沒有急性發(fā)作,但是想采取手術(shù)治療去除病灶,又擔(dān)心肥胖因素對(duì)手術(shù)后恢復(fù)造成影響.
指導(dǎo)意見:
實(shí)際我們臨床醫(yī)師對(duì)于肥胖病人實(shí)施闌尾手術(shù)確實(shí)有特殊的準(zhǔn)備,由于腹壁較厚,為了手術(shù)視野充分,保證手術(shù)安全,相對(duì)而言,手術(shù)切口確實(shí)比普通病人要稍大,但是手術(shù)切口大小還在其次,主要擔(dān)心術(shù)后切口脂肪液化,切口愈合不良,而為做好手術(shù)先減肥顯然不現(xiàn)實(shí),因?yàn)闇p肥本身對(duì)機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)狀況變化有影響,也不利于術(shù)后恢復(fù),而且減肥一般周期較長(zhǎng),短期不易見效.建議放下包袱,聽取醫(yī)生的建議,安心手術(shù).
生活護(hù)理:
闌尾術(shù)后要注意早期下地活動(dòng),促進(jìn)胃腸功能盡快恢復(fù),適當(dāng)營(yíng)養(yǎng)支持,促進(jìn)切口愈合,同時(shí)正確對(duì)待并發(fā)癥,順利康復(fù).
較為肥胖的病人,行手術(shù)的話,因?yàn)楦贡谥緦?比較厚,導(dǎo)致闌尾位置較瘦的人深,會(huì)增加手術(shù)難度,有可能需要做較大的刀口才能比較快或者比較方便找到闌尾,但是并不是說肥胖的人就不能做手術(shù),也不是說需要減輕體重才能做手術(shù),當(dāng)然,如果能夠減輕體重后再行手術(shù)的話,因?yàn)槭中g(shù)難度減小,手術(shù)時(shí)間縮短,對(duì)于術(shù)后的恢復(fù)還是比較有利的.
病情分析:
對(duì)于肥胖病人來說,做腹部的手術(shù)相對(duì)來說都是不太好做
指導(dǎo)意見:
因?yàn)榉逝植∪说母共恐据^多,所以手術(shù)中操作比較麻煩,但是也要看你肥胖的程度,如果不是很胖,可以做的
以上是對(duì)“肥胖病人做闌尾炎手術(shù)的問題”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
合理膳食每日三餐膳食要調(diào)配合理,作到粗細(xì)搭配,營(yíng)養(yǎng)平衡,足量的蛋白質(zhì)能清除肝內(nèi)脂肪。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,心情要開朗易暴躁。
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