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心肌梗怎么治療,應(yīng)該注意什么

男 | 40歲 懸賞20個健康幣 2010-01-21 10:10:24 3人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 有時會心臟難受,還會有些喘
半年前在開車途中,突然感到心臟難受,停下休息很久才緩解病痛

曾經(jīng)的治療情況和效果: 一直在用藥物

想得到怎樣的幫助:禁忌什么食物,還有錯誤的生活習(xí)慣,以及運動之類

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

xuyisheng0396
xuyisheng0396 其他 擅長: 從事影像診斷25年 幫助網(wǎng)友:5527稱贊:393
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2010-01-21 10:13:08 我要投訴

      病情分析:
      心肌梗死的治療主要包括:1,藥物治療:阿司匹林,氯吡格雷,他汀類及其他藥,如降壓,降糖藥等,還要注意維護心功能.
      指導(dǎo)意見:
      2,介入治療:病情穩(wěn)定可做冠脈造影,心梗一個月內(nèi)還有開通閉塞的冠脈可能,如果三個月以上,則轉(zhuǎn)為慢性閉塞,開通血管的可能性大大下降.

2010-01-21 10:10 lenovo1206 追問

如果一直用藥,會有治療好的可能嗎

2010-01-27 20:15醫(yī)生回答:

如果一直堅持用藥治療,在加上你個人的身體加強鍛煉,保持一個好心情,我相信會很快治療痊愈的

zl302782449
zl302782449 其他 擅長: 濕疹,皮膚過敏等 幫助網(wǎng)友:21272稱贊:1924
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2010-01-21 10:18:55 我要投訴

      病情分析:
      您好!心肌梗死急性期患者應(yīng)絕對臥床休息,以有利于心肌的愈合.從護理學(xué)角度來說,對于絕對臥床的患者,都要強調(diào)定時翻身,以防止褥瘡等并發(fā)癥的出現(xiàn).對急性心肌梗死患者的翻身護理不必像其他長期臥床的人,翻身次數(shù)要適當,每日2~3次,在翻身前要做好充分準備,要在護士的指導(dǎo)下,在多人的協(xié)助下進行,爭取一次成功,且注意將有關(guān)護理,如清潔,按摩被壓部位皮膚,更換床單等,要一次完成.翻身時動作要輕快細柔,協(xié)調(diào)一致,避免拖,拉,拽等強硬動作,做到既不至于因搬動而影響患者的病情,又能達到翻身,護理皮膚的目的.
      指導(dǎo)意見:
      營養(yǎng)與飲食療法
      ●采取寓纖飲食
      據(jù)研究,水溶性的食物纖維有助于降低血膽固醇的含量.這類纖維見于大麥,豆類,糙米,水果,葡萄糖甘露醇,guar樹膠,燕麥.燕麥麩及糙米糠中,是降低膽固醇的最佳選擇.因為纖維會吸收食物中的礦物質(zhì),因此需額外補充礦物質(zhì),但勿與纖維同時使用.下列食物也是很好的選擇:杏仁果,啤酒酵母,谷類,生羊奶及生羊奶產(chǎn)品,芝麻.
      ●盡量減少維生素D的攝取
      勿由高脂的乳品中獲取維生素D,這類食品易促成動脈堵塞.應(yīng)避免均質(zhì)化的產(chǎn)品,例如牛奶及其他乳制品.這些均質(zhì)化產(chǎn)品含有黃嘌呤氧化酶,會破壞動脈及導(dǎo)致動脈硬化.
      ●勿喝酒及咖啡
      酒,咖啡,町樂,香煙及其他刺激性物質(zhì),均應(yīng)剔除.避免魚肝油,尤其當喝酒時.盡量少喝飲料,僅喝蒸餾水.
      ●喝大麥水
      大麥水有益健康.用約3升的水加l杯大麥,煮沸3小時,經(jīng)常啜飲.
      ●勿食紅肉,精致調(diào)味品
      豬,牛,羊肉和精致調(diào)味的食物,糖,白面粉都不宜食物.精制糖引起血糖的各種變化,使所有的細胞產(chǎn)生有害的反應(yīng).血糖忽高忽低的驟變,將威脅到細胞內(nèi)糖分的穩(wěn)定性.紅肉中所含的膽固醇是動脈硬化病人的大忌.
      ●補充必需蹭肪酸
      必需脂肪酸對健康是相當重要的.必需脂肪酸即體內(nèi)無法自制而無須靠食物供應(yīng)的脂肪酸.三種必需脂肪酸分別是亞麻油酸,次亞麻油酸及花生四烯酸.
      ●食用低溫壓縮植物油
      好的脂肪是多元不飽和脂肪,即所有在室溫里呈液態(tài)的植物油.僅使用低溫壓縮油,所謂低溫壓縮即指制造過程中未曾加熱超過43℃,這是酵素開始毀壞的溫度.橄欖油,花生油,葵花子油,大豆沙拉油,亞麻仁油,櫻草油,黑醋粟油等等,均含不飽和脂肪酸,屬于多不飽和脂肪;也是好的食用油.
      祝您身體健康!
      

xingqier
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2010-01-21 10:19:02 我要投訴

      病情分析:
      您好,依據(jù)您目前的情況,您確實需要注意了!防止發(fā)生冠心病心梗!心肌梗死是指心肌的缺血性壞死,為在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上,冠狀動脈的血流急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴重而持久地急性缺血,最終導(dǎo)致心肌的缺血性壞死.
      指導(dǎo)意見:
      建議你平時需要預(yù)備硝酸甘油,救心丸藥物,
      急性心梗應(yīng)住院治療.
       一,一般治療,絕對臥床休息,進易消化飲食.保持大便通暢(可用果導(dǎo)).鎮(zhèn)靜.吸氧:一般鼻導(dǎo)管給氧,氧流量2~4L;鎮(zhèn)痛藥物,須注意其血壓下降,呼吸抑制及嘔吐等副作用;監(jiān)護:心電,血壓及呼吸,心率,心律,尿量監(jiān)護,開放靜脈.
       二,限制及縮小梗死面積(一)藥物治療 ①硝酸甘油靜脈滴注,在低血壓,低血容量或心動過速時慎用;②β受體阻滯劑,宜用于血壓高,心率快,ST上升明顯,胸痛者.禁用于心衰,低血壓及緩慢型心律失常;③鈣阻滯劑,目前無證據(jù)表明可縮小心梗面積.如合并嚴重高血壓或冠脈痙攣可選用硝苯吡啶,硫氮卓酮,用時應(yīng)注意有關(guān)禁忌癥.(二)溶栓治療 ①適應(yīng)癥:急性心梗發(fā)病6h以內(nèi)(最好在4h以內(nèi)者)的Q波心梗.又無禁忌癥者;②禁忌癥:近期活動性出血或出血傾向,嚴重高血壓,腦血管疾病,嚴重肝腎疾病,高齡(年齡>70歲);③常用藥物及用法:鏈激酶,尿激酶及組織型纖溶酶原激活劑,其主要并發(fā)癥為出血,尤其是顱內(nèi)出血可危及生命,應(yīng)予注意.(三)急診經(jīng)皮腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)及外科搭橋手術(shù):適用于溶栓禁忌,溶栓失敗患者,對溶栓后嚴重殘余狹窄應(yīng)擇期行PTCA或外科搭橋手術(shù);
       三急性心梗并發(fā)癥的治療
       四,恢復(fù)期的治療(二級預(yù)防)(一)治療冠心病危險因素:高脂血癥者宜控制飲食,低脂,低碳水化合物,高水果,蔬菜飲食,每日脂肪攝入量限制在總熱量30%以內(nèi),同時予以降血脂藥物治療,常用的幾種調(diào)血脂藥物:(1)多烯康,(2)諾衡,(3)降脂異丙酯,(4)煙酸,可降低甘油三酯,低密度膽固醇.治療高血壓,糖尿病,戒煙;(二)繼續(xù)藥物治療,消心痛,阿斯匹林,β受體阻滯劑;(三)完成下列檢查:核素運動心肌顯像,心血池造影,超聲心動圖,動態(tài)心電圖,晚電位.尚有缺血心肌存在,應(yīng)作冠狀動脈造影,必要時進行介入性治療如PTCA或冠狀動脈搭橋.
      
      以上是對“心肌梗怎么治療,應(yīng)該注意什么”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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