膽囊炎必須要做手術(shù)嗎

      你好，很高興為您解答，根據(jù)你所描述的情況，當(dāng)時很可能患者病情比較嚴(yán)重，考慮結(jié)石性膽囊炎一旦激發(fā)，感染不容易控制應(yīng)該是手術(shù)指征可能患者的狀態(tài)耐受不了手術(shù)，所以采取了保守治療。現(xiàn)在這種情況很可能病情穩(wěn)定了，所以對患者來說，手術(shù)風(fēng)險仍然是很大的，所以大夫要家屬來做決定，這也是可以理解的，因?yàn)楫吘故中g(shù)的風(fēng)險是很大的

      這位朋友,你好,患者的情況最好是采取保守的治療,我不主張手術(shù)治療的,因?yàn)槟昙o(jì)比較大了,手術(shù)的話一個是創(chuàng)傷比較大,并且還有一定的風(fēng)險,所以建議通過中藥進(jìn)行保守的治療,這樣的效果比較好的.
      如果你還有疑問,請繼續(xù)直接打電話咨詢我;如果你對答案滿意,請你選擇為答案,有問必答祝你健康!
      以上是對“膽囊炎必須要做手術(shù)嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      結(jié)石病人在萬不得以的情況下一般不要手術(shù),最好采用非手術(shù)治療的方法治療結(jié)石.手術(shù)對病人身體傷害大.往往因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)口很快再生結(jié)石,病人手術(shù)之后要不斷地忍受開第2次手術(shù),第3次手術(shù).手術(shù)往往給患者造成無法挽回的損失,
      中藥才是治療 結(jié)石的好方法,我們認(rèn)為恢復(fù)動力,同時溶石排石是治療的根本所在.建議你進(jìn)行一次蓮生中藥排石
      

      病情分析：
      不管選擇哪種治療方法,重要是能把病癥徹底的根治,就目前來說,治療膽囊炎的主要方法就是手術(shù)治療和藥物治療,兩者相比較而言,還是藥物治療好一點(diǎn),純中藥治療不傷身體,還可以徹底根治膽病,而手術(shù)治療的風(fēng)險較大,并且復(fù)發(fā)的幾率也較高
      指導(dǎo)意見：
      一般的患者都選擇藥物治療,根據(jù)患者的反應(yīng),【膽清強(qiáng)磁貼】治療膽結(jié)石,膽囊炎等膽病的療效不錯,純中藥制成,特有的“超活性溶石酶”能夠?qū)⒔Y(jié)石軟化-溶解為稀泥狀,極易排出

      病情分析：
       膽囊炎的臨床癥狀為：
      （一）急性膽囊炎不少患者在進(jìn)油膩晚餐后半夜發(fā)病,因高脂飲食能使膽囊加強(qiáng)收縮,而平臥又易于小膽石滑入并嵌頓膽囊管.主要表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇,可向右肩背放射；常伴發(fā)熱,惡心嘔吐,但寒戰(zhàn)少見,黃疸輕.腹部檢查發(fā)現(xiàn)右上腹飽滿,膽囊區(qū)腹肌緊張,明顯壓痛,反跳痛.
       （二）慢性膽囊炎癥狀,體征不典型.多數(shù)表現(xiàn)為膽源性消化不良,厭油膩食物,上腹部悶脹,噯氣,胃部灼熱等,與潰瘍病或慢性闌尾炎近似；有時因結(jié)石梗阻膽囊管,可呈急性發(fā)作,但當(dāng)結(jié)石移動,梗阻解除,即迅速好轉(zhuǎn).體查,膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛；若膽囊積水,常能捫及圓形,光滑的囊性腫塊.
      指導(dǎo)意見：
      （一）非手術(shù)療法：亦可作為術(shù)前準(zhǔn)備,包括：a.臥床休息,禁食 ,腹脹者胃管減壓；b.補(bǔ)液,糾正水,電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)；c. 解痙止痛；d.靜脈聯(lián)用有效抗生素,如慶大霉素,氨芐青霉素,氯霉 素,先鋒霉素等；對80%-85%的早期病例有效.
      （二）手術(shù)療法
      1.急性膽囊炎：一般主張經(jīng)12～24小時積極的內(nèi)科治療,待癥狀緩解再擇期手術(shù).
      2.慢性膽囊炎：無論有無結(jié)石,因膽囊已喪失功能,且為感染病灶,均應(yīng)擇期手術(shù)切除.
      （三）飲食療法
      膽囊炎膽石癥除用藥物和外科手術(shù)治療外,營養(yǎng)治療有一定的輔助作用,尤其在疼痛緩解和手術(shù)后健康恢復(fù)階段更不容忽視營養(yǎng)治療的要求及飲食治療原則如下：
      (1) 營養(yǎng)治療的總目的,是通過控制脂肪的攝入量,減輕或解除患者的疼痛和預(yù)防結(jié)石的發(fā)生.急性發(fā)作期的重癥患者應(yīng)禁食,可靜脈補(bǔ)給各種營養(yǎng)素；當(dāng)能進(jìn)食時,應(yīng)禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流質(zhì)飲食.隨病情逐漸緩解可給予低脂半流質(zhì)或低脂少渣軟飯.每日應(yīng)少食多餐,仍須限制肉及含脂肪多的食物. 慢性膽囊炎應(yīng)給予充足熱量的高蛋白質(zhì),高碳水化合物和適量限制脂肪的飲食,同時要有豐富的維生素.
      (2) 要有足夠熱能,方能保證患者的需要.如果患者體重過重,應(yīng)給予低熱能飲食,使患者體重減輕.低熱能飲食中含脂肪量也要少,以適合對膽囊病患者限制脂肪的要求.一般每日供給熱量7531.2～8368焦耳（1800～2000千卡）.
      (3) 對慢性膽囊炎患者,為了保持身體健康,增進(jìn)食欲,促進(jìn)膽囊收縮利于膽囊排空,應(yīng)盡可能提高飲食中蛋白質(zhì)比例.每日蛋白質(zhì)供給量以每公斤體重l～1.2克為宜,但要避免隨著蛋白質(zhì)攝入過量的膽固醇.
      (4) 由于脂肪能促使病變的膽囊收縮而引起劇烈疼痛,故在發(fā)作期應(yīng)對其嚴(yán)加限制.每日脂肪供給量應(yīng)低于40克或禁食,病情好轉(zhuǎn)后可適量進(jìn)食.
       (5) 在食用碳水化合物的流質(zhì)飲食時,主要的營養(yǎng)物質(zhì)是糖.可給充足的碳水化合物,每日供給300～350克,特別是在發(fā)作期應(yīng)予靜脈補(bǔ)給.

      病情分析：
      膽結(jié)石 ,膽囊炎 ,肺炎 .
      指導(dǎo)意見：
      中藥及偏方 (1)郁金粉20克,白礬粉15克,火硝粉30克,滑石粉60克,甘草粉10克,研細(xì)混合,每服10克,大麥粥汁送下,每日3次. (1)金錢草20克,茵陳,佛手各15克,梔子10克,甘草3克,水煎服,每日一帖,可長服,也可以每月服藥三周,停一周,連續(xù)2-3月后停藥觀察. (2)陳皮10克,佛手或擰檬(鮮品),山楂,金錢草各15克.將其中的一種中藥代茶飲,每日換一味.用法為：先將中藥洗凈,加入沸水中一杯或冷水煮服15分鐘, 隨時喝,隨時加入開水.
      以上是對“膽囊炎必須要做手術(shù)嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      膽囊炎發(fā)作時有癥狀,不發(fā)作時沒什么癥狀.
      指導(dǎo)意見：
      基于您一個月前因腦溢血做過頭部手術(shù).目前個項(xiàng)指標(biāo)還沒達(dá)標(biāo).建議現(xiàn)在將病情穩(wěn)定改善后再考慮膽囊手術(shù).目前可以保守治療控制膽囊炎.

      病情分析：
      你好,醫(yī)院醫(yī)生只能是建議,把厲害情況告訴你,到底做不做他一般不強(qiáng)求,介于您現(xiàn)在是身體其他狀況不太好,做手術(shù)可能會有風(fēng)險,到底您是是哪兒不好,不知道.
      指導(dǎo)意見：
      您是膽結(jié)石性膽囊炎,從西醫(yī)角度講,是要求做手術(shù)的,這樣療效快,治療的也徹底,人沒了膽囊對機(jī)體的影響也不是很大,所以建議你手術(shù)做還是要做,但等修養(yǎng)好再做,把身體各項(xiàng)指標(biāo)都達(dá)到了,再做,這樣對于醫(yī)生和病人都好,都沒有風(fēng)險.作為一個負(fù)責(zé)人的醫(yī)生,他應(yīng)該把做不做的厲害關(guān)系和病人說清楚了,然后由病人選擇.如果不做,膽囊會繼續(xù)疼,以后一吃油膩的就疼,如果膽囊破裂還會感染別的器官,會導(dǎo)致胰腺炎,等各種炎癥先后而來,最后是彌漫性腹膜炎,會有生命危險.當(dāng)然,您也可以選擇中醫(yī)保守治療,不用動手術(shù).如果手術(shù),術(shù)后注意飲食,少吃油膩,多吃清淡,術(shù)后膽囊處可能會牽拉痛,那是正常的,祝您早日康復(fù)!

      病情分析：
      你好,膽囊炎大多數(shù)是由結(jié)石引起的
      指導(dǎo)意見：
      膽囊炎首選手術(shù)治療,因?yàn)榻Y(jié)石不會自己消失的.只要病人身體能夠耐受手術(shù)還是手術(shù)比較好,轉(zhuǎn)為慢性后時常會發(fā)作的

      現(xiàn)在吃東西還吐不吐?不用抗菌素是否還有膽囊炎的問題?如果長期要靠抗菌素控制,一停藥就發(fā)作,那就做手術(shù).如果現(xiàn)在已經(jīng)緩解,可以不吃藥了,也能吃飯,沒有惡心嘔吐,就可以出院,暫時不做,回家注意調(diào)養(yǎng),實(shí)在不行了再說.因?yàn)檫@種腦血管疾病合并膽囊結(jié)石,風(fēng)險很大的,術(shù)中,術(shù)后都容易再次發(fā)生腦血管意外.

      反復(fù)發(fā)作的膽囊炎或者無癥狀的膽囊結(jié)石超過20年的最好手術(shù)

      這位患友,兩點(diǎn)建議：
       1.如果你的膽囊結(jié)石診斷明確,并且有癥狀的話,建議手術(shù)治療.不建議藥物治療,因不清楚你的結(jié)石的大小.如果是小結(jié)石,通過藥物治療的話,有可能引起排石,但這個排石是一個比較嚴(yán)重的過程,輕則腹痛,出現(xiàn)消化道癥狀,重則引起胰腺炎或膽管炎,那時不是一般手術(shù)能夠解決的問題.如果結(jié)石較大,這個擔(dān)憂稍小.不管結(jié)石是大是小,均不建議藥物治療.記住,結(jié)石越小越可怕!
       2.因你有頭部手術(shù)手術(shù)史,且為腦溢血,現(xiàn)在還有發(fā)熱,現(xiàn)階段不建議手術(shù)治療,建議飲食清淡,保守治療為主.待你的腦外科情況恢復(fù),且腦外科醫(yī)生評估手術(shù)風(fēng)險后再決定是否手術(shù).