健康咨詢描述:
頭暈,出虛汗,心虛,舌苔多
2010.1.12至今.血壓高
曾經(jīng)的治療情況和效果: 用了降壓藥等
想得到怎樣的幫助:尋求軟化血管的方法和應(yīng)該用的藥物
病情分析:
所謂腦動(dòng)脈硬化是指腦血管的慢性與增生性改變,主要發(fā)生于中老年人.據(jù)美國(guó)統(tǒng)計(jì),在腦血管死亡的人群中,半數(shù)歸因于腦動(dòng)脈硬化.病理改變可分三型:動(dòng)脈粥樣硬化,彌漫性小動(dòng)脈硬化,微血管玻璃樣變與纖維化,分別與血脂代謝紊亂,高血壓病和糖尿病較為密切,但相互之間又都關(guān)系,其他常見(jiàn)病因?yàn)榉逝?吸煙,運(yùn)動(dòng)太少,內(nèi)分泌紊亂,遺傳等.
腦動(dòng)脈硬化除了容易并發(fā)各種腦血管病急性發(fā)作外,由于嚴(yán)重,廣泛的血管硬化,狹窄??梢鹁植炕蛉X血流量減少,而使腦組織缺血,萎縮;腦部細(xì)微動(dòng)脈的硬化,還易引起多發(fā)性微栓塞.
當(dāng)腦功能受到廣泛影響并出現(xiàn)特有的臨床癥狀時(shí),就稱為腦動(dòng)脈硬化癥.
腦動(dòng)脈硬化癥最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有:(1)神經(jīng)衰弱征候群:頭暈,頭痛,失眠,多慮,注意力不集中,記憶力減退(特別是近期記憶),思維能力緩慢,活動(dòng)能力下降.(2)腦動(dòng)脈硬化性癡呆:主要表現(xiàn)為精神情感障礙.不能準(zhǔn)確計(jì)算和說(shuō)出時(shí)間,地點(diǎn),人物,出現(xiàn)明顯性格改變,如情感淡漠,思維遲緩,行為幼稚,不拘小節(jié),有時(shí)其舉動(dòng)象平常所說(shuō)的"老頑童",嚴(yán)重者還可出現(xiàn)妄想,猜疑,幻覺(jué)等各種精神障礙.(3)假性球麻痹("球"指腦干的延髓):表現(xiàn)為四肢肌張力增高,出現(xiàn)難以自我控制的強(qiáng)哭強(qiáng)笑,哭笑相似分不清,吞咽困難伴嗆咳及流涎等.(4)帕金森綜合征:面部缺乏表情,直立時(shí)身體向前彎,四肢肌強(qiáng)直而肘關(guān)節(jié)略屈,手指震顫呈搓丸樣,步態(tài)小而身體前沖.
指導(dǎo)意見(jiàn):
[治法]:活血通絡(luò),滋陰補(bǔ)腎
丹參18 玄參15 麥冬12 生地18 石菖蒲10 川芎15
當(dāng)歸18 黃精18 牛膝10 姜黃10 枸杞子18 夏枯草18
[加減]:
(1)肢體麻木,加雞血藤30
(2)腰膝酸痛,加杜仲18 川斷15
(3)四肢顫動(dòng)不定者,加珍珠母30(先煎) 龍齒30(先煎)
(4)失眠者,加酸棗仁18 遠(yuǎn)志9
(5)抽搐者,加全蝎9 廣地龍12
病情分析:
腦動(dòng)脈硬化是腦動(dòng)脈的管壁由于脂類物質(zhì)沉積,導(dǎo)致動(dòng)脈管壁的彈性減退,管腔變得狹窄,以至于影響正常的血液循環(huán)和供氧功能.
指導(dǎo)意見(jiàn):
目前對(duì)于腦動(dòng)脈硬化的治療,主要是加強(qiáng)體力鍛煉和控制飲食為主,藥物治療為輔,通過(guò)糾正脂肪代謝紊亂,以擴(kuò)張腦血管,改善腦部血液循環(huán)來(lái)減輕癥狀.
在日常生活中,應(yīng)注意多做一些體力運(yùn)動(dòng),如堅(jiān)持做一些力所能及的家務(wù)勞動(dòng),加強(qiáng)體育鍛煉等.適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有利于改善血液循環(huán),促進(jìn)脂類物質(zhì)消耗,減少脂類物質(zhì)在血管內(nèi)沉積,以緩解動(dòng)脈硬化病癥.
宜戒煙酒,飲食宜清淡,多吃豆制品,蔬菜,水果及海帶等,食用油以植物油為主.限制攝入高膽固醇,高脂肪的食物,如肥肉,豬油,蛋黃,奶油及動(dòng)物內(nèi)臟等,以減少脂類物質(zhì)在血管內(nèi)沉積.避免高糖飲食,因高糖飲食會(huì)引起脂肪代謝紊亂.
生活護(hù)理:
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療,如:維生素E等以改善腦動(dòng)脈的血液循環(huán);亞油酸制劑以降低血脂.當(dāng)?shù)兔芏饶懝檀几哌^(guò)100mg/dl時(shí)就應(yīng)該用更強(qiáng)的降血脂藥.若發(fā)現(xiàn)有導(dǎo)致腦動(dòng)脈硬化的疾?。ǜ哐獕?高脂血癥,糖尿病等),應(yīng)先積極治療這些疾病.
病情分析:
所謂腦動(dòng)脈硬化是指腦血管的慢性與增生性改變,主要發(fā)生于中老年人.據(jù)美國(guó)統(tǒng)計(jì),在腦血管死亡的人群中,半數(shù)歸因于腦動(dòng)脈硬化.病理改變可分三型:動(dòng)脈粥樣硬化,彌漫性小動(dòng)脈硬化,微血管玻璃樣變與纖維化,分別與血脂代謝紊亂,高血壓病和糖尿病較為密切,但相互之間又都關(guān)系,其他常見(jiàn)病因?yàn)榉逝?吸煙,運(yùn)動(dòng)太少,內(nèi)分泌紊亂,遺傳等.
腦動(dòng)脈硬化除了容易并發(fā)各種腦血管病急性發(fā)作外,由于嚴(yán)重,廣泛的血管硬化,狹窄??梢鹁植炕蛉X血流量減少,而使腦組織缺血,萎縮;腦部細(xì)微動(dòng)脈的硬化,還易引起多發(fā)性微栓塞.
指導(dǎo)意見(jiàn):
腦動(dòng)脈硬化癥最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有:(1)神經(jīng)衰弱征候群:頭暈,頭痛,失眠,多慮,注意力不集中,記憶力減退(特別是近期記憶),思維能力緩慢,活動(dòng)能力下降.(2)腦動(dòng)脈硬化性癡呆:主要表現(xiàn)為精神情感障礙.不能準(zhǔn)確計(jì)算和說(shuō)出時(shí)間,地點(diǎn),人物,出現(xiàn)明顯性格改變,如情感淡漠,思維遲緩,行為幼稚,不拘小節(jié),有時(shí)其舉動(dòng)象平常所說(shuō)的"老頑童",嚴(yán)重者還可出現(xiàn)妄想,猜疑,幻覺(jué)等各種精神障礙.(3)假性球麻痹("球"指腦干的延髓):表現(xiàn)為四肢肌張力增高,出現(xiàn)難以自我控制的強(qiáng)哭強(qiáng)笑,哭笑相似分不清,吞咽困難伴嗆咳及流涎等.(4)帕金森綜合征:面部缺乏表情,直立時(shí)身體向前彎,四肢肌強(qiáng)直而肘關(guān)節(jié)略屈,手指震顫呈搓丸樣,步態(tài)小而身體前沖.
以上是對(duì)“腦動(dòng)脈硬化怎么治療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
本病經(jīng)防治病情可以控制病變可能部分消退病人可維持一定的生活和工作能力病變本身又可以促使動(dòng)脈側(cè)枝循環(huán)的形成使病情得到改善因此說(shuō)服病人耐心接受長(zhǎng)期的防治措施至關(guān)重要
指導(dǎo)意見(jiàn):
1.擴(kuò)張血管藥物解除血管運(yùn)動(dòng)障礙可用血管擴(kuò)張劑(參閱“心絞痛”和“閉塞性動(dòng)脈硬化”)
2.調(diào)整血脂藥物血脂增高的病人經(jīng)上述飲食調(diào)節(jié)和注意進(jìn)行體力活動(dòng)后仍高于正??偰懝檀迹?.2mmol/L (200mg/dL)低密度脂蛋白膽固醇>3.4mmol/L (130mg/dL)甘油三酯>1.24mmol/L 9110mg/dL)者可根據(jù)情況選用下列降血脂藥物:
病情分析:
您好,您的腦動(dòng)脈硬化多為高血壓引起,因首先控制好血壓,同時(shí)服用活血化瘀藥以免出現(xiàn)血管狹窄,梗塞.
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議首先繼續(xù)服用降壓藥,控制血壓.宜多食用植物蛋白(如豆制品)及復(fù)合碳水化合物(如淀粉等),富含維生素C的食物,高纖維素的食物,低鹽飲食,宜常吃紅辣椒,牛奶和魚(yú).宜多吃些水產(chǎn)海味食物,如海帶,海蜇,淡菜,紫菜,羊棲菜,海藻之類,經(jīng)常食用,可以軟化血管. 山楂也可以降血壓,可以軟化血管.
溫馨提示:
提倡不吸煙,不飲烈性酒或大量飲酒,合理膳食,積極治療與本病有關(guān)的疾病,如高血壓,脂肪癥,高脂血癥等。防止發(fā)胖。
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