帶狀皰疹初發(fā)

      病情分析：
      帶狀皰疹(Herpes Zoster)是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病,中醫(yī)稱為“纏腰火龍”,“纏腰火丹”.民間俗稱“蛇丹”,“蜘蛛瘡”.
       系由水皰-帶狀皰疹病毒所致.對此病毒免疫力的兒童被感染后,發(fā)生水痘.部分患者被感染后成為帶病毒者而不發(fā)生癥狀.由于病毒具有親神經性,感染后可長期潛伏于脊髓神經后根神經節(jié)的神經元內,當?shù)挚沽Φ拖禄騽诶?感染,感冒發(fā)燒,生氣上火等,病毒可再次生長繁殖,并沿神經纖維移至皮膚,使受侵犯的神經和皮膚產生激烈的炎癥.皮疹一般有單側性和按神經節(jié)段分布的特點,有集簇性的皰疹組成,并伴有疼痛；年齡愈大,神經痛愈重.此病現(xiàn)代醫(yī)學稱為帶狀皰疹,民間稱為蛇膽瘡,纏腰龍,飛蛇等稱.
      指導意見：
      原則止痛,消炎.保護局部,防止感染
      止痛,息斯的明,VitE300 mg/日
      抗病毒,無環(huán)鳥苷,0.2/次,3/日
      局部：1－2 %龍膽紫外涂.
      愈后有自限性,愈后可留色素沉著,一般不留疤痕.可留后遺神經痛.
      【幾個發(fā)生的在特殊部位的帶狀皰疹】
      (一)三叉神經眼支支配區(qū)域的帶狀皰疹單側面的額部,頭皮紅斑水皰,眼周可明顯腫脹,結膜潮紅充血,在結膜乃至角膜上出現(xiàn)水皰,可發(fā)生潰瘍性角膜炎,愈后形成角膜云翳而影響視力,嚴重時可致失明.疼痛劇烈(Fig2).
      (二)耳帶狀皰疹由于病毒侵犯面神經及聽神經所致表現(xiàn)為患側面癱,耳鳴,耳聾聽覺癥狀,在外耳道及鼓膜上有皰疹（Fig3）.
      (三)胃腸道,泌尿道帶狀皰疹.
      治療方法
      1,藥物療法：（1）抗抑郁藥：主要藥物有帕羅西?。ㄈ麡诽兀?氟西汀（百優(yōu)解）,氟伏草胺,舍曲林等.（2）抗驚厥藥：有卡馬西平,丙戊酸鈉等.（3）麻醉性鎮(zhèn)痛藥：以嗎啡為代表的鎮(zhèn)痛藥物.可供選擇藥物有嗎啡（美施康定）,羥基嗎啡酮（奧施康定）,羥考酮,芬太尼（多瑞吉）,二氫埃托菲,路蓋克等.（4）非麻醉性鎮(zhèn)痛藥：包括NSAIDs,曲嗎多,烏頭生物堿,辣椒堿等.
      2,神經阻滯：
      重度疼痛藥物難以控制時即應考慮應用直接有效的感覺神經阻滯療法.阻滯定位的選擇應取決于PHN的病變范圍及治療反應.總的原則應當是從淺到深,從簡單到復雜,從末梢到神經干,神經根.
      3,神經毀損：射頻溫控熱凝術行神經毀損是治療PHN最為直接有效的方法.神經毀損治療還包括內側丘腦立體定向放射治療（伽瑪?shù)痘騒刀）,手術硬脊膜下腔脊髓背根毀損治療,垂體毀損,交感干神經節(jié)毀損等.
      生活護理：
      ①增強體質,提高抗病能力.老年人應堅持適當?shù)膽敉饣顒踊騾⒓芋w育運動,以增強體質,提高機體歷御疾病的能力.
      ②預防感染.感染是誘發(fā)本病的原因之一.老年患者應預防各種疾病的感染,尤其是在看秋季節(jié),寒暖交替,要適時增減衣服,避免受寒引起上呼吸眉感染.此外,口腔,鼻腔的炎癥應積極給予治療.
      ③防止外傷.外傷易降低機體的抗病能力,容易導致本病的發(fā)生.因此老年患者應注意避免發(fā)生外傷.
      ④避免接觸毒性物質.盡呈避免接觸化學品及毒性藥物,以防傷害皮膚,影響身體健康,降低機體抵抗力.
      ⑤增進營養(yǎng).老年人應注意飲食的營養(yǎng),多食豆制品,魚,蛋,瘦肉等富自蛋白質的寶物及新鮮的瓜果蔬菜,使體格健壯,預防發(fā)生與本病有直接或間接關系的各種疾病.

      帶狀皰疹系由水痘-帶狀皰疹病毒引起,此病毒一般潛伏在脊髓后根神經元中.但機體抵抗力低下或勞累,感染,感冒發(fā)燒,生氣上火等,病毒可再次生長繁殖,并沿神經纖維移至皮膚,使受侵犯的神經和皮膚產生激烈的炎癥.皮疹一般有單側性和按神經節(jié)段分布的特點,有集簇性的皰疹組成,并伴有疼痛；年齡愈大,神經痛愈重.此病現(xiàn)代醫(yī)學稱為帶狀皰疹,民間稱為蛇膽瘡,纏腰龍等稱.帶狀皰疹患者只要積極治療,迅速將體內病毒及傳感到末稍神經的病毒清除體外是不會有后遺癥發(fā)生的,反之就可能形成后遺神經痛.
      帶狀皰疹后遺癥是指臨床治愈后持續(xù)疼痛超過一個月者為后遺癥.帶狀皰疹后遺神經痛是困擾中老年患者的頑痛癥之一.其疼痛持續(xù)時間短則1一2年,長者甚至超過10年,一般病史均長達3一5年.
      帶狀皰疹及后遺癥屬于較劇烈的頑固性疼痛,臨床表現(xiàn)以對痛覺超敏為特征,輕輕的觸摸即可產生劇烈難以忍受的疼痛,患者的疼痛常是以自發(fā)性閃電樣或撕裂樣疼痛,發(fā)作時常使患者寢食不安,大多數(shù)患者常常伴隨較明顯的持續(xù)性燒灼痛.
      帶狀皰疹后遺神經痛是滯留在體內病毒侵蝕破壞神經所致,所以治療應以排毒外出,疏通被病毒阻滯的神經為主.
      治療建議：可采用中醫(yī)療法,保和堂帶狀皰疹及后遺癥專用膏外敷,拔毒外出疏通被病毒阻滯的神經就可康復.
      作用與原理：通過藥物外敷,改善局部血液循環(huán),促使阻滯的神經暢通,局部給藥配以內服驅毒敗火,內服外貼,里外同治,使氣血流暢,脈絡暢通,修復疏通被破壞的神經（痛則不通,通則不痛）,就能減輕解除疼痛而痊愈.不明之處可聯(lián)系咨詢,祝早日康復!

      帶狀皰疹是臨床上較常見的急性皰疹樣皮膚病,由水痘,帶狀皰疹病毒所致.這種病毒是由呼吸道感染侵入體內,潛伏到脊神經后根神經節(jié)或其它發(fā)病部位的神經細胞中.這種病毒平時可以不發(fā)病,當機體免疫力下降時（例如：創(chuàng)傷,勞累,感冒,癌癥,免疫系統(tǒng)疾病等等）,潛伏的病毒就會大量繁殖,使神經節(jié)發(fā)炎,壞死,引起病人疼痛,同時病毒沿神經通路下傳,到該神經支配的區(qū)域引起節(jié)段性皰疹.臨床多呈現(xiàn)數(shù)個簇集皰疹群,排列成帶狀,沿周圍神經分布,常呈單側性,一般不超過體表正中線,多呈不規(guī)則帶狀分布,常見于胸腹,腰背及顏面部,局部皮膚有灼熱感,伴有神經痛.發(fā)病之初,主要表現(xiàn)為全身疲倦無力,食欲不振,輕度發(fā)燒,很快發(fā)病部位感覺灼熱,跳著疼痛.如果發(fā)生在胸部或腰部,常誤診為心臟病或急腹癥等.本病相當于中醫(yī)的“纏腰火丹”,“蜘蛛瘡”,“蛇串瘡”,“火帶丹”,“甑帶瘡”,“蛇丹”,“飛蛇丹”等,俗稱“纏腰龍”, 一年四季都可發(fā)病.
      帶狀皰疹.如果不及時治療和方法不當會遺留后遺癥. 建議中醫(yī)中藥外敷治療.用活血生肌膏貼敷可治愈.通過膏藥外敷,拔毒生肌,通經活絡,修復受損神經,把體內的病毒排除體外. 使脈絡暢通,氣血流暢,疼痛得止. 在具體治療時有的需要采用內外兼治配合治療.
      
      以上是對“帶狀皰疹初發(fā)”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      帶狀皰疹（Herpes Zoster）,中醫(yī)稱“纏腰龍”土名“蛇盤瘡”,由水痘一帶狀皰疹病毒感染所致,本病毒具有親神經及皮膚的特征,目前已確定水痘病毒與帶狀皰疹病毒系同一病毒.是中老年人常見的一種以疼痛為主要表現(xiàn)的皮膚病.迷信的人聽說纏腰龍轉腰一圈,人就要死了,所以,許多人得了病后十分緊張.
      指導意見：
      一,帶狀皰疹治療：
      （一）,西醫(yī)治療原則為：抗病毒,消炎止痛,保護局部,防止繼發(fā)感染.
      1,給予止痛劑及營養(yǎng)神經藥物,如維生素B1,維生素B12
      2,皮質類固醇激素,口服強地松,每日30mg ,一日一次,可以減輕炎癥,阻止對受累神經節(jié)和神經纖維的毒性和破壞作用,減少后遺神經的形成.
      3,抗病毒藥：1,常用的有病毒靈0.2g ,一日三次口服；2,聚肌胞注射液,每次2ml ,肌肉注射,一日一次；3,阿糖胞苷,每日每公斤體重1～1.5mg 加5％葡萄糖500ml,靜脈滴注,一日一次；4,無環(huán)島苷,按每公斤體重7.5mg加入平衡鹽液120ml , 靜脈滴入,維持2小時滴完,每日2次,間隔8小時.
      4,為了增強機體免疫功能,近年來國內采用人白細胞轉移因子或α－干擾素.

      病情分析：
      你好,中醫(yī)認為本病皆因欲念外動,相火熾盛,內被七情所累,外感六淫所侵
      指導意見：
      黃芩,梔子,車前子(另包),生地各12 g,龍膽草9g,生甘草,柴胡各9 g,牛膝1O g,當歸,川木通各6 g.熱盛加板藍根,金銀花,蒲公英各15～30 g；濕盛加薏苡仁3O g,蒼術,黃柏各10 g.每日1劑,水煎服,連服15～20天.

      病情分析：
      你這個病的話,還是需要早期的治療的.
      指導意見：
      后期的話,會有很厲害的疼痛的.我建議你針灸和湯藥的配合治療,這樣效果比較好.

      病情分析：
      帶狀皰疹以群集小水皰沿神經走向單側分布.本病病原體為帶狀皰疹病毒.
      指導意見：
      你的情況局部治療,以干燥,消炎為主.皰疹未破是外搽爐甘石洗劑,每日數(shù)次或阿昔韋洛軟膏,噴昔洛韋軟膏外搽,若皰疹已破潰,需酌情以3%硼酸溶液或0.5%新霉素溶液濕敷或外搽0.5%新霉素軟膏.抗病毒藥物,多于發(fā)病早期（1～2周）應用.可用阿昔洛韋靜脈注射,法昔韋洛.止痛藥物,可選用曲馬多, 卡馬西平.必要時可伍用消炎止痛藥如布洛芬等.
      
      以上是對“帶狀皰疹初發(fā)”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      用針灸拔火罐加要外敷（越早越好）
      首先用三棱針在紅點周圍放血,再在如果有小水泡給刺破,然后再病變處拔火罐.讓淤血流出.
      外用雄黃加蜈蚣等份研磨用陳醋調均勻,涂在患處（面積不可過大）,或者用六神丸研磨外敷患處.
      內服：龍膽瀉肝丸
      （此方效果好,本人和家屬曾經都得過此病,親身體驗過）

      病情分析：
      系由水皰-帶狀皰疹病毒所致.對此病毒免疫力的兒童被感染后,發(fā)生水痘.部分患者被感染后成為帶病毒者而不發(fā)生癥狀.由于病毒具有親神經性,感染后可長期潛伏于脊髓神經后根神經節(jié)的神經元內,當?shù)挚沽Φ拖禄騽诶?感染,感冒發(fā)燒,生氣上火等,病毒可再次生長繁殖,并沿神經纖維移至皮膚,使受侵犯的神經和皮膚產生激烈的炎癥.皮疹一般有單側性和按神經節(jié)段分布的特點,有集簇性的皰疹組成,并伴有疼痛；年齡愈大,神經痛愈重.此病現(xiàn)代醫(yī)學稱為帶狀皰疹,民間稱為蛇膽瘡,纏腰龍,飛蛇等稱.
      指導意見：
      治療方法
      1,藥物療法：（1）抗抑郁藥：主要藥物有帕羅西?。ㄈ麡诽兀?氟西?。ò賰?yōu)解）,氟伏草胺,舍曲林等.（2）抗驚厥藥：有卡馬西平,丙戊酸鈉等.（3）麻醉性鎮(zhèn)痛藥：以嗎啡為代表的鎮(zhèn)痛藥物.可供選擇藥物有嗎啡（美施康定）,羥基嗎啡酮（奧施康定）,羥考酮,芬太尼（多瑞吉）,二氫埃托菲,路蓋克等.（4）非麻醉性鎮(zhèn)痛藥：包括NSAIDs,曲嗎多,烏頭生物堿,辣椒堿等.
      2,神經阻滯：
      重度疼痛藥物難以控制時即應考慮應用直接有效的感覺神經阻滯療法.阻滯定位的選擇應取決于PHN的病變范圍及治療反應.總的原則應當是從淺到深,從簡單到復雜,從末梢到神經干,神經根.
      3,神經毀損：射頻溫控熱凝術行神經毀損是治療PHN最為直接有效的方法.神經毀損治療還包括內側丘腦立體定向放射治療（伽瑪?shù)痘騒刀）,手術硬脊膜下腔脊髓背根毀損治療,垂體毀損,交感干神經節(jié)毀損等.