健康咨詢描述:
腰部酸困一周多,休息后見好,站立或活動后酸困加重,不影響正常工作和學習.
今天去醫(yī)院拍了片子,醫(yī)生說脊柱側(cè)彎.
曾經(jīng)的治療情況和效果: 未治療
想得到怎樣的幫助:1,請問成年人的脊柱側(cè)彎是不是就不會繼續(xù)加重?或者說只要注意日常活動就不會加重,具體應該采取哪些鍛煉或者治療措施?
2,如果手術(shù)治療有什么風險?手術(shù)矯正結(jié)果是否理想?
病情分析:
你好,正常站立的人,前后位觀察,其脊柱偏離了中軸線,就叫脊柱側(cè)彎,是由于神經(jīng)肌肉力量的失平衡,導致脊柱原來應有生理彎曲變成了病理彎曲,即原有的胸椎后凸變成了側(cè)凸等,臨床常見,多由于長期不良姿勢,不良生活習慣引起,多數(shù)可以通過保守治療取得理想效果.
指導意見:
1,成年人的脊柱側(cè)彎只要注意鍛煉和治療,是不會繼續(xù)加重的,我介紹兩種治療和鍛煉方法供你選擇:A,牽引:可加大椎體間隙,使已發(fā)生粘連的組織剝離,達到復位的目的.B,電療:利用電磁療法,增加對病變部位的吸收功能,改善氣血循環(huán),可剝離組織粘連和防止發(fā)生再粘連.c,兩腿開立,側(cè)彎一側(cè)的手臂自然下垂,另一側(cè)手臂肩側(cè)屈抱頭,上體向側(cè)彎一側(cè)彎曲,手往不伸至最低,保持3秒,還原.練習3組,每組10~15次.或側(cè)彎一側(cè)手臂提一重物(如啞鈴,書包等)進行練習.D,向脊柱側(cè)彎方向側(cè)臥,兩臂屈臂撐地,外側(cè)腿用力向肩側(cè)方踢腿至最大限度,再還原,練習25~30次.要求踢腿時身體要正,踢腿幅度要大.2,脊柱側(cè)彎是可以采用脊柱側(cè)彎矯形器來保守治療的,大于45度才考慮手術(shù)治療,祝你盡快恢復健康!
病情分析:
1.脊柱側(cè)彎角度小于20度應該進行密切觀察,加強鍛煉如引體向上,游泳等.
2.對于畸形角度在20度-40度之間的患者最有效的治療方法是支具療法.
3.如果脊柱側(cè)彎超過了40度就應該進行手術(shù)治療.
指導意見:
1.一般來說最佳的手術(shù)年齡在14歲左右,另外如果患者不處于這一年齡段病情確實需要手術(shù)治療,也是可以手術(shù)的.超過18歲的脊柱側(cè)彎通常稱之為成人脊柱側(cè)彎,成人脊柱側(cè)彎由于骨骼發(fā)育基本已經(jīng)成熟,這時做手術(shù)人體的耐受性和手術(shù)效果都比較差,最近幾年隨著科技的發(fā)展,對于比較嚴重的成人脊柱側(cè)彎手術(shù)效果還是不錯的.
2.脊柱側(cè)彎矯形手術(shù)既是一個比較復雜,技術(shù)要求高和有一定風險的手術(shù),也是一個比較昂貴的手術(shù).一般來說,一例手術(shù)花費10-20萬元不等.但由于脊柱側(cè)彎矯正手術(shù)是一種高風險,高難度,高費用的手術(shù)(它最可怕的手術(shù)并發(fā)癥是癱瘓),全國每年完成的手術(shù)不足2000例.歐洲每年能完成200例手術(shù)的醫(yī)院鳳毛麟角,美國每年能做200例手術(shù)的醫(yī)院也不超過10家.目前我國絕大多數(shù)醫(yī)院不能獨立完成此項手術(shù),只有北京,上海,南京,西安,天津,福州等地不超過10家醫(yī)院能做此類手術(shù),全國主刀醫(yī)生不超過50人.
您好,根據(jù)您的病史,分析診斷可能為 成人特發(fā)性脊柱側(cè)凸.
脊柱側(cè)凸分為非特發(fā)性和特發(fā)性兩類,特發(fā)性通俗的說就是原因不明的一類,這種疾病一般是在青春期開始,因此又稱為青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸(AIS).非特發(fā)性正好相反,原因明確,并且非特發(fā)性一般并發(fā)其他疾病或者出現(xiàn)先天性異常,因此一般在出生或在幼兒時期就會發(fā)現(xiàn)異常.根據(jù)您所提供的病史,分析您的疾病可能在青少年時期就已經(jīng)出現(xiàn),當時稱為青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸,在發(fā)展至成人后,我們稱其為成人特發(fā)性脊柱側(cè)凸.
成人脊柱側(cè)凸隨著生長停止一般不會再加重,但是Cobb角大于40°的脊柱彎曲一般會隨著年齡增加每年進展1.5°,如果您的角度大于40°,我建議您去正規(guī)的大醫(yī)院治療脊柱側(cè)凸,這種手術(shù)風險比較大,因此有豐富經(jīng)驗的醫(yī)院還是首選,至于有什么風險,其實和其他脊柱手術(shù)風險一樣,例如神經(jīng)損傷,較大的創(chuàng)傷等等.手術(shù)矯形效果不會很理想,因為您的年齡偏大,脊柱已僵硬,內(nèi)固定器矯形效果會很一般,但是請牢記,您現(xiàn)在做手術(shù)的目的不是矯正彎曲,而是預防進展. 如果您的彎曲角度不大,那么繼續(xù)觀察是完全可以的,應注意進行背部肌肉鍛煉,推薦游泳,您這個年齡沒有帶支具的必要,每1年復查1次X線片即可.
以上是對“腰部酸困一周多,休息后見好,站立或活動后酸困加重”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
可多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。
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