做胃鏡得出結(jié)綸膽汁反流性胃炎
健康咨詢描述：
腹部疼痛
吃辣,冷食品后
曾經(jīng)的治療情況和效果： 克拉霉素和多潘立酮片
想得到怎樣的幫助：膽是否有問題?
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回復(fù)區(qū)
病情分析：
膽汁反流性胃炎是由于從膽囊排入十二指腸的膽汁和其它腸液混合,通過幽門,逆流至胃,刺激胃粘膜,從而產(chǎn)生的炎癥性病變.膽汁反流性胃炎的病因主要為胃大部切除胃空腸吻合術(shù)后,以及幽門功能失常和慢性膽道疾病等,膽汁反流性胃炎在臨床上比較常見. 可以見于膽囊疾病 但不一定就是由膽囊的問題而引起
指導(dǎo)意見：
首先 去除某些加重病情的因素,包括戒煙酒,避免精神緊張,保持心情舒暢,不服或慎服對胃黏膜有刺激的藥物.其次可以使用胃動(dòng)力藥：此類藥物能增加胃腸道蠕動(dòng),抑制膽汁反流入胃,常用的有：嗎丁啉,莫沙必利.胃黏膜保護(hù)劑：硫糖鋁,能與胃黏膜的黏蛋白絡(luò)合形成保護(hù)膜,以保護(hù)胃黏膜免受膽汁損傷；胃膜素,能在胃內(nèi)形成膜狀物覆蓋胃黏膜,以減輕反流的膽汁和胃酸對胃黏膜的刺激；思密達(dá),為胃黏膜保護(hù)劑,有加強(qiáng)消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生；生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,從而保護(hù)胃黏膜；吉福士,有保護(hù)胃黏膜,促進(jìn)炎癥愈合作用.
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膽汁反流性胃炎很痛苦；常表現(xiàn)為胃部飽脹感或不適,多飯后加重,或有胃痛,發(fā)涼,可伴腹脹,噯氣,反酸,燒心,惡心,嘔吐,腸鳴,排便不暢,食欲減退和消瘦等；嚴(yán)重的還可有胃出血,表現(xiàn)為嘔血或排黑便（柏油樣便）等;常伴有幽門口有充血,水腫等病理改變,導(dǎo)致幽門不能正常閉合或膽囊摘除術(shù)后膽汁排泄規(guī)律改變,膽汁反流引發(fā),其治療較為復(fù)雜,膽汁反流可改變胃內(nèi)酸性環(huán)境,長期得不到有效治療可發(fā)展為萎縮性胃炎等病變治療起來時(shí)間要更長;中醫(yī)藥治療此種疾患效果較好,臨床上常分為飲食失節(jié)阻滯中焦證,肝氣不輸橫逆犯胃證,脾胃虛弱中焦虛寒證,氣滯不行淤血內(nèi)阻證等證型,需根據(jù)臨床表現(xiàn),檢查結(jié)果,舌苔脈象等加以辨證分析采取個(gè)體化治療方案.藥物治療的同時(shí)要注意戒除煙酒,少食多餐,飲食有節(jié),心情愉悅,勞逸結(jié)合等. 一般治療應(yīng)避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃的過飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時(shí)應(yīng)把床頭抬高,以減少反流的機(jī)會(huì).
疾病百科| 胃炎（別名：胃粘膜炎癥）
溫馨提示：
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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